6 / 2019 / vol. 8
Kosmetologia Estetyczna
765
N
ARTYKUŁ NAUKOWY
ZDROWIE
Dysfunkcje seksualne
a leczenie izotretynoiną
Sexual dysfunction and isotretinoin treatment
WSTĘP
Seksualność człowieka stanowi nieodłączny ele-
ment jego egzystencji. Satysfakcja oraz spełnienie
seksualne mają znaczący wpływ na jakość życia
i większość jego aspektów. Oznacza to, że dysfunk-
cje seksualne występujące zarówno u mężczyzn,
jak i kobiet, nierzadko negatywnie wpływają na
ogólne funkcjonowanie człowieka. Mają podłoże
organiczne lub psychogenne, i choć oba z nichmogą
także współistnieć, to w klasyfikacji ICD-10 wymie-
nione są pod innymi nazwami, w innych rozdzia-
łach. Czynniki warunkujące dysfunkcje seksualne
można podzielić na: somatyczne (biologiczne), psy-
chologiczne i społeczno-kulturowe. Do pierwszej
grupy należą między innymi zażywane leki [1].
Przewlekłe choroby dermatologiczne, w tym trą-
dzik, mają negatywny wpływ na jakość życia, co
wykazano chociażby w pracy Frene i wsp., z któ-
rej wynikało, że między innymi nasilenie trądziku
u kobiet mocno negatywnie korelowało z obniże-
niem satysfakcji z pożycia płciowego badanych
par [2]. Choroba skóry bowiem doprowadza do na-
silenia odczuwania stresu przez pacjentów, a nie-
rzadko nawet do zaburzeń psychicznych, między
innymi depresji [4]. Obecność choroby ma więc
także wpływ zarówno na życie rodzinne, jak i za-
wodowe, a ponadto na postrzeganie własnej atrak-
cyjności i pewność siebie [5].
Izotretinoina czyli kwas 13-cis-retinowy jest
syntetycznym stereoizomerem kwasu all-trans-re-
tinowego (ATR). Od 1982 r. jest uznawana za naj-
silniejszy lek wpływający na wszystkie czynniki
etiologiczne patogenezy trądziku i zapewniający
ich całkowitą remisję.
Zmniejsza wielkość gruczołów łojowych, hamu-
je ich aktywność oraz ogranicza produkcję sebum.
W efekcie, w leczeniu trądziku osiąga się złagodze-
nie zmian trądzikowych poprzez zmniejszenie po-
pulacji bakterii
Propionibacterium acnes
[6]. Doustna
forma leczenia izotretynoiną została po raz pierw-
szy zatwierdzona jako forma leczenia ciężkiego trą-
dziku przez Amerykańską Agencję ds. Żywności
i Leków FDA (
Food andDrug Administration
) w 1982 r.
Do dnia dzisiejszego izotretynoina pozostaje najbar-
dziej skuteczną klinicznie terapią przeciwtrądziko-
wą powodującą długotrwałą remisję lub znaczącą
poprawę u wielu pacjentów [7]. Dane przedstawione
w okresowym raporcie o bezpieczeństwie produktu
Aleksandra Krawiec
1
,
Anna Piotrowska
2
1.
Koło Naukowe przy
Zakładzie Biochemii
i Podstaw Kosmetologii
Akademia Wychowania
Fizycznego im.
Bronisława Czecha
w Krakowie
al. Jana Pawła II 78
31-571 Kraków
E:
T:
+48 12 683 11 54
2.
Zakład Biochemii
i Podstaw Kosmetologii
Akademia Wychowania
Fizycznego im.
Bronisława Czecha
w Krakowie
al. Jana Pawła II 78
31-571 Kraków
E:
T:
+48 12 683 11 54
»
766
STRESZCZENIE
Seksualność człowieka stanowi bardzo istotny ele-
ment życia. Świadczy o jego psychofizycznej kondy-
cji i jest wykładnią ogólnej aktywności organizmu.
Pogorszenie stanu zdrowia znacząco wpływa na ja-
kość życia seksualnego. Z drugiej strony dysfunkcje
seksualne znacząco obniżają jakość życia.
Celem pracy było przedstawienie dysfunkcji sek-
sualnych występujących u pacjentów poddanych
ogólnemu leczeniu izotretynoiną. Dokonano prze-
glądu piśmiennictwa analizując częstotliwość po-
jawiających się dolegliwości, ich wpływ na komfort
życia oraz potencjalne patomechanizmy prowadzą-
ce do rozwoju dysfunkcji seksualnych.
Słowa kluczowe:
izotretynoina, działania
niepożądane, witamina A, retinoidy, trądzik,
dysfunkcje seksualne
ABSTRACT
Human sexuality is a very important element of life. It
confirms person's psychophysical condition and is an
interpretation of the body’s general activity. Deteriora-
tion of health significantly affects the quality of sex life.
On the other hand, sexual dysfunction significantly re-
duces quality of life.
The aim of the study was to present sexual dys-
function occurring in patients undergoing general
isotretinoin treatment. A review of the literature was
conducted analyzing the frequency of the problems
that occurred, their impact on quality of life and poten-
tial pathomechanisms that lead to the development of
sexual dysfunction.
Keywords:
isotretinoin, side effects, vitamin A,
retinoids, acne, sexual dysfunction
otrzymano / received
20.05.2019
poprawiono / corrected
05.06.2019
zaakceptowano / accepted
29.06.2019