203
Kosmetologia Estetyczna / 3 / 2014 / vol. 3
Preparaty przeznaczone dla pacjentów z trądzikiem
różowatym powinny zawierać polihydroksykwasy (PHA),
spośród których najczęściej stosuje się glukonolakton.
Usprawnia on funkcjonowanie bariery naskórkowej, po-
nieważ umożliwia wiązanie wody w naskórku. Dodatkowo
usuwa wolne rodniki, chelatuje metale, zapewnia ochronę
przed promieniowaniem UV, dzięki czemu opóźnia procesy
starzenia się skóry. Często stosowany jest łącznie z kwasem
azelainowym, łagodząc jego drażniące działanie. Na skutek
reakcji chemicznych z PHA otrzymuje się kwasy bionowe,
które również stosuje się w preparatach dla osób z
rosacea
.
Ich głównymi przedstawicielami są kwasy: laktobionowy,
maltobionowy oraz celobionowy, wpływające wygładzająco
oraz protekcyjnie na skórę objętą procesemchorobowym [8].
Inną substancją stosowaną w dermokosmetykach jest
retinaldehyd, hamujący aktywność czynnika wzrostu
śródbłonka naczyń – VEGF (
Vascular Endothelial Growth
Factor
). Prowadzi to do zmniejszenia stanu zapalnego,
teleangiektazji oraz rumienia. Z drugiej strony wpływa
na wzrost grubości naskórka, zmniejszając zauważalnie
obraz małych naczyń na skórze [8].
Kluczową rolę w profilaktyce zaostrzeń w przebiegu
rosa-
cea
pełni ochrona przed promieniowaniem UV, jednak wiele
filtrów chemicznych może powodować podrażnienie skóry
zmienionej chorobowo, dlatego zaleca się stosowanie filtrów
fizycznych zawierających tlenek cynku i dwutlenek tytanu.
Działanie drażniące filtrów chemicznych można zreduko-
wać, stosując je w preparatach zawierających silikony [8].
Ponadto w dermokosmetykach istotną rolę pełnią:
•
Witamina C
(kwas askorbinowy) – do jej podstawowych
funkcji należy działanie ochronne, powstające na skutek
właściwości antyoksydacyjnych, oraz udział w biosyn-
tezie kolagenu, gdzie jest kofaktorem dla hydroksylacji
proliny i polipeptydów prokolagenowych. Jako kofaktor
ułatwia potrójne wiązanie ich w komórkach, a również
polimeryzację prekursorów do dojrzałych włókien ko-
lagenowych. Działając w obrębie skóry właściwej, pod-
wyższa stężenia prokolagenu I i III oraz pobudza różni-
cowanie keratynocytów. Podawana zewnętrznie pobudza
naturalne złuszczanie naskórka, powodując rozjaśnienie
skóry. Witamina C aktywuje dysmutazę ponadtlenkową,
w związku z czym neutralizuje wolne rodniki, a także
regeneruje witaminę E, redukując jej utlenione formy.
Dzięki pełnionym funkcjom wzmacnia śródbłonek na-
czyń krwionośnych, co skutkuje zmniejszeniem rumie-
nia i zapobiega powstawaniu dalszych zmian [7].
•
Witamina PP
(niacyna – nazwa obejmuje kwas niko-
tynowy oraz jego amid) hamuje wydzielanie histaminy,
która rozszerzając naczynia krwionośne, nasila rumień
i obrzęki. Wzrost przepuszczalności naczyń i zwięk-
szone uwalnianie komórek zapalnych powoduje dalszy
rozpad mastocytów i wyrzut histaminy. Witamina PP,
zatrzymując migrację czynników procesu zapalnego
w skórze, działa przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo,
a dzięki dobrej rozpuszczalności w wodzie może być
składnikiem lekkich emulsji stosowanych w przebiegu
trądziku różowatego [7]. Ponadto stwierdzono, że nia-
cyna wykazuje działanie światłoodczulające [9].
•
Witamina K
– pełni bardzo ważną rolę w procesie syn-
tezy czynników krzepnięcia. Katalizuje karboksylację
glutaminowych reszt prekursorów czynników krzep-
nięcia do g-karboksyglutaminianów, które są istotne
w dalszej przemianie białek w procesie krzepnięcia [7].
•
Bioflawonoidy
są tzw. wymiataczami wolnych rod-
ników, charakteryzują się działaniem antyoksyda-
cyjnym, wpływają rozkurczająco na naczynia krwio-
nośne, uszczelniają i wzmacniają ich ściany. Znajdują
się m.in. w ekstrakcie z zielonej herbaty czy w wycią-
gu z kasztanowca, które regenerują naczynia krwio-
nośne, działają przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo,
ściągająco i łagodząco [7].
•
Tkankowe inhibitory metaloproteinaz (TIMPS)
występują głównie w wyciągach z alg. Hamują ak-
tywność metaloproteinaz tkankowych, rozkłada-
jących białka macierzy pozakomórkowej takie jak
proteoglikany, fibronektyny, kolagen czy elastynę,
co zapobiega zmniejszaniu grubości skóry oraz roz-
szerzaniu naczyń krwionośnych. Ponadto hamują
angiogenezę i powstawanie czynników zapalnych,
nie dopuszczając tym samym do zaostrzenia procesu
chorobowego [7].
•
Alantoina
jest produktem przemian biochemicz-
nych zachodzących w komórkach szybko proliferują-
cych. Substancja ta prezentuje właściwości przyspie-
szające gojenie oraz kojące [10].
•
D-pantenol
czyli prowitamina B5.. Wykazuje dzia-
łanie łagodzące, wpływa na przyspieszenie procesu
gojenia oraz reguluje gospodarkę wodną naskórka [10].
•
Związki krzemu
– zwłaszcza dwutlenek krze-
mu, będący nośnikiem tlenu, odgrywa ważną rolę
w uszczelnianiu naczyń krwionośnych. Jest związ-
kiem o zielonej barwie, dlatego doskonale nadaje się
jako składnik w kamuflażach stosowanych w celu
maskowania rumienia [10].
•
Nienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT)
wykazują
działanie przeciwzapalne, regulują przepuszczal-
ność warstwy rogowej, a także wpływają na doj-
rzewanie i różnicowanie komórek naskórka. NNKT,
hamując produkcję prozapalnych eikozanoidów,
ograniczają procesy zapalne oraz zwiększają w pew-
nym stopniu odporność na oparzenia słoneczne.
Wyniki badań pokazują, że doustne stosowanie
kwasów omega-3 zwiększa elastyczność skóry oraz
wzmacnia jej funkcje ochronne [11].
•
Ceramidy
są substancjami występującymi natu-
ralnie w skórze, jednak wraz z wiekiem ich ilość się
zmniejsza. Są sfingolipidami zbudowanymi z sfingo-
zyny i nasyconego kwasu tłuszczowego i pełnią rolę
jednego z najważniejszych komponentów warstwy
rogowej skóry. Wykazują właściwości polarne, dlate-
go możliwe jest ich łatwe wbudowanie się w struktu-
rę cementu międzykomórkowego, a dzięki ścisłemu
przyleganiu do siebie tworzą warstwę nieprzepusz-
czalną dla wody. Mają istotny udział w utrzymaniu
stałej temperatury oraz elastyczności skóry [9,12].
P
rofesjonalna pielęgnacja skóry dotkniętej
rosacea
w gabinecie kosmetycznym
Rola kosmetologa w terapii oraz pielęgnacji skóry w prze-
biegu trądziku różowatego jest bardzo istotna. Właściwa
współpraca pacjenta z kosmetologiem oraz dermatolo-
giem pozwala na zapobieganie zaostrzeniom objawów cho-
roby, umożliwia ich złagodzenie, a także wydłuża okresy
remisji, poprawiając komfort życia. Zadaniem kosmeto-
loga jest przygotowanie dla pacjenta z
rosacea
planu co-
dziennej pielęgnacji skóry, wskazanie, jakich preparatów
1...,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52 54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,...112