6 / 2016 / vol. 5
Kosmetologia Estetyczna
641
N
artykuł naukowy
dermatologia
Trądzik różowaty
– leczenie oraz pielęgnacja skóry
Rosacea – treatment and skin care
|
|
WSTĘP
Trądzik różowaty (łac.
rosacea
,
acnerosea
) to przewle-
kła zapalna dermatoza, występująca częściej u kobiet
niż u mężczyzn. Objawia się powstaniem wykwitów
rumieniowych w obrębie przede wszystkim twarzy,
głównie czoła, policzków i podbródka [1]. Zmiany rza-
dziej występują na owłosionej skórze głowy, za uszami
na bocznych powierzchniach szyi, na dekolcie i górnej
części tułowia. Podczas długotrwałego przebiegu cho-
roby mogą wystąpić wykwity wtórne, takie jak tele-
angiektazje, grudki i krosty, obrzęk, a niekiedy także
zmiany przerostowe [2]. W odróżnieniu od trądziku
młodzieńczego,
rosacea
pojawia się w wieku 20-30 lat
w postaci rumienia na skórze policzków, nosa, brody
i czoła z progresją w następnej dekadzie życia i z wy-
raźnym rozwojem tej choroby w okresie 40-50 lat [3].
|
|
ZARYS HISTORYCZNY
Pierwsze wzmianki na temat trądziku różowatego
pojawiły się już XIV wieku w pracy dr. Guy de Chau-
liaca. Pozostawił on dokładny opis objawów choroby
i nazwał ją
goutterose
. W literaturze medycznej po-
jawiały się także różne inne nazwy choroby, takie
jak łacińskie określenie
gutta rosa
, a następnie an-
glojęzyczne:
pimples of wine
(ponieważ w większości
przypadków wykwity te wiązano z nadmiernym
spożyciem alkoholu) [4]. Paryski chirurg Ambroise
Paré w leczeniu
rosacea
jako pierwszy zalecał unika-
nie picia wina, stosowania ostrych przypraw oraz na-
głych zmian temperatury. Pisał on, że objawy trądzi-
ku różowatego ulegają zaostrzeniu zimą, ponieważ
chłodne powietrze powoduje zamknięcie ujść miesz-
kówwłosowych, a pozostała pod skórą ich zawartość
prowokuje powstawanie wykwitów skórnych [3].
Pierwsze sposoby leczenia
rosacea
to upusty krwi
z żył ramiennych i z miejsc zajętych procesem cho-
robowym (czoło, nos) [3] oraz przystawianie pijawek
do zajętych okolic twarzy [4]. W XVI wieku powstał
pierwszy medyczny tekst naukowy na temat lecze-
nia trądziku różowatego. Jego autorem był angielski
lekarz dr Thomas Batheman, który w roku 1812 na-
pisał, iż całkowite wyleczenie z trądziku różowatego
jest niemożliwe. Mimo że od tego czasu minęło już po-
nad 200 lat, stwierdzenie to jest wciąż prawdziwe [5].
W 1891 roku Henri G. Piffard, profesor dermatologii
z Nowego Jorku, jako pierwszy na podstawie obrazu
|
|
Streszczenie
Trądzik różowaty to przewlekła, zapalna dermato-
za charakteryzująca się występowaniem rumienia
oraz zaczerwienieniem w obrębie twarzy, jak rów-
nież teleangiektazjami, zapalnymi grudkami oraz
krostkami. Mimo postępu w zakresie zrozumienia
patomechanizmu trądziku różowatego oraz wpro-
wadzenia na rynek nowoczesnych preparatów
i metod leczenia, schorzenie to nadal stanowi duży
problem diagnostyczny i terapeutyczny.
W artykule przedstawiono aktualny stan wiedzy
na temat choroby. W leczeniu miejscowym preferu-
je się: metronidazol, kwas azelainowy, sulfacetamid
soduw połączeniu z siarką oraz w leczeniu ogólnym:
tetracykliny, metronidazol, retinoidy. Najlepsze wy-
niki terapii u pacjentów z trądzikiem różowatym
można osiągnąć przez połączenie farmakoterapii
z odpowiednią pielęgnacją skóry oraz eliminację
czynników zaostrzających zmiany skórne.
Słowa kluczowe:
trądzik różowaty, rumień,
leczenie, pielęgnacja
|
|
Abstract
Rosacea is a chronic inflammatory dermatosis, charac-
terized by erythema and facial flushing as well as te-
leangiectasias, inflammatory papules and postules. De-
spite enormous progress in the field of dermatological
understanding of rosacea patomechanism and despite
the introduction to the market of modern formulations
and methods of treatment, the disease causes many dia-
gnostic and therapeutic problems.
The article presents the current model of the disease.
In the local treatment: metonidazole, azelaic acid, sulfa-
cetamide sodium in combination with sulfur and in the
systemic treatment: tetracyclin, metronidazole, retino-
ids are preferred. The best results of therapy in patients
with roseca can be achieved by combination of phar-
macotherapy with appropriate skin care and avoidance
of exacerbating factors.
Key words:
rosacea, erythema, treatment, care
»
642
Agnieszka Nikiel
Kierunek Kosmetologia,
Wydział Medyczny,
Górnośląska Wyższa
Szkoła Handlowa
w Katowicach
ul. Harcerzy Września 3
40-659 Katowice
M:
+48 32 35 70 500
E:
otrzymano / received
17.06.2016
poprawiono / corrected
27.07.2016
zaakceptowano / accepted
19.08.2016