6 / 2016 / vol. 5
Kosmetologia Estetyczna
648
N
Świerzb
– diagnostyka i leczenie
Scabies – diagnosis and treatment
|
|
Wstęp
Świerzb jest częstą, zakaźną chorobą skóry powodo-
waną przez roztocze świerzbowca ludzkiego
Sarcop-
tes scabiei varietas hominis
. Szacuje się, że na świecie
zapada na nią około 300 milionów ludzi rocznie.
Świerzb może występować u ludzi w każdym wie-
ku, obu płci oraz w każdej klasie socjoekonomicznej
[1]. Obecnie za grupę o największej zapadalności,
jednocześnie mogącej być najczęstszym źródłem
infekcji, uważa się dzieci w wieku przedszkolnym
i szkolnym. Wzrasta także częstość zachorowań
u ludzi w podeszłym wieku, co stanowi szczegól-
ny problem diagnostyczno-leczniczy w zakładach
opiekuńczo-leczniczych. Czynniki, które sprzyjają
zakażeniu, to: duża liczba osób mieszkających w jed-
nym pomieszczeniu, złe warunki życiowe, wynisz-
czenie, przewlekle obniżona odporność, demencja,
choroby psychiczne [2, 3]. Świerzb przez wiele lat
był kojarzony z brudem i zaniedbaniami higienicz-
nymi, obecnie jednak podkreśla się mniejszą rolę
higieny osobistej, gdyż choroba ta jest coraz częściej
diagnozowana u ludzi dbających o czystość. W tej
grupie chorych rzadko podejrzewamy świerzb, wo-
bec czego może on pozostawać nierozpoznany przez
bardzo długi czas [4].
|
|
Etiopatogeneza
Do zakażenia może dochodzić zarówno przez kontakt
bezpośredni z zakażoną osobą, jak i pośrednio przez
zainfekowane ubrania, przedmioty, pościel. Świerzbo-
wiec jest w stanie przeżyć poza organizmem żywicie-
la przez około 36-72 godziny, co sprzyja zakażeniom
pośrednim [1]. Zapłodniona samiczka świerzbowca
ryje w warstwie rogowej naskórka norki. Koryta-
rze te mają długość ok. 0,3 mm, są ślepo zakończone,
w nich składane są jaja. Następnie z jaj wylęgają się
larwy, które po ok. 2-3 tygodniach przekształcają się
w dorosłą postać świerzbowca [3]. Okres wylęgania
jest różny, w przypadku pierwotnej infekcji wynosi
od 3 do 6 tygodni, a przy powtórnym zakażeniu może
wynosić nawet 1-3 dni [1]. Długi okres wylęgania przy
pierwszym kontakcie ze świerzbem pokazuje, że jest
konieczność leczenia również osób bezobjawowych,
które miały kontakt z osobą chorą, ponieważ także
one mogą być źródłem infekcji [4].
|
|
Objawy
Charakterystycznym objawem jest świąd, nasilają-
cy się po rozgrzaniu ciała, głównie w nocy oraz po
kąpieli, jest to spowodowane zwiększoną aktyw-
nością
Sarcoptes scabiei
pod wpływem wysokiej
|
|
Streszczenie
Świerzb jest zakaźną chorobą skóry wywoływaną
przez pasożyta
Sarcoptes scabiei
. Choroba ta wystę-
puje u osób w różnym wieku, u obu płci i w każdej
klasie socjoekonomicznej. Do czynników, które
sprzyjają zarażeniu, należą: przewlekłe choroby
upośledzające układ immunologiczny, demencja,
choroby psychiczne, duża liczba osób mieszkających
w jednym domu. Typowe objawy to świąd całego
ciała, nasilający się głównie w nocy, nory świerz-
bowcowe, grudki i pęcherzyki występujące głównie
między palcami, pod pachami, w pachwinach, okoli-
cach płciowych oraz na pośladkach.
Celem pracy było przedstawienie metod rozpo-
znania oraz leczenia świerzbu.
Słowa kluczowe:
świerzb, objawy kliniczne, leczenie
|
|
Abstract
Scabies is a contagious skin disease caused by the para-
site
Sarcoptes scabiei
. This disease occurs in people of
all ages, both sexes and in every socio-economic class.
The risk factors for infection are immunosupression,
dementia, mental diseases, numerous people living in
one household. Classic symptoms include generalized
itching, which is worse at night, the burrows, papules
and nodules occurring mainly between the fingers and
toes, in the armpits, groins, on the buttocks and genitalia.
The goal of the paper is to present methods of Scabies
diagnosis and treatment.
Key words:
scabies, clinical symptoms, treatment
»
649
Miłosława Petryniak
Dolnośląskie Centrum
Onkologii we Wrocławiu
Plac Hirszfelda 12
53-413 Wrocław
T:
+48 71 36 89 363
E:
otrzymano / received
10.07.2016
poprawiono / corrected
24.08.2016
zaakceptowano / accepted
13.09.2016
artykuł naukowy
dermatologia