6 / 2016 / vol. 5
Kosmetologia Estetyczna
653
artykuł naukowy
Kosmetologia Estetyczna
N
We włosach jasnych dominuje feomealanina, która absorbuje
mniej światła niż eumelanina. Przy długości fali 694 nmwłaściwo-
ści absorbcyjne feomelaniny są 30 razy niższe niż eumelaniny [10],
dlatego też skuteczność epilacji przy włosach jasnych jest zdecydo-
wanie mniejsza, a w przypadku włosów siwych praktycznie nie-
możliwa, gdyż nie zawierają onemelanocytówdopa dodatnich [12].
Alternatywą w usuwaniu włosów z małą ilością barwnika może
stać się wprowadzenie, zamiast melaniny, chromoforu zewnętrz-
nego, jakim mogą być barwniki, substancje światłouczulające,
cząstki węgla [10]. Doświadczenia własne autorów z zastosowa-
niemchromoforu zewnętrznego (barwnik indocyjanina) pokazały,
że największym problemem jest właściwe wprowadzenie barw-
nika do mieszków włosowych. Mimo czy-
nionych wielu prób nie udało im się opra-
cować skutecznej metody wprowadzania
barwnika. Indocyjanina zostawała często
(mimo bardzo dokładnego wycierania) na
powierzchni skóry i zamiast do zniszczenia
włosa dochodziło do uszkodzenia naskórka.
Niszczenie włosa w oparciu o opisaną
destrukcję fototermiczną, która następu-
je w wyniku selektywnej fototermolizy
jest obecnie najpowszechniej stosowaną
metodą. Należy jednak pamiętać, że epilo-
wanie włosów może odbywać się również
w oparciu o destrukcję fotomechaniczną,
gdzie za pomocą bardzo krótkich impulsów
laserowych (lasery typu Q-switch) uszka-
dza się (mechanicznie) pojedyncze komórki w obrębie mieszków
włosowych. Działanie lasera ograniczone jest do melanosomów.
Jak wynika z dotychczasowych badań uszkadzanie fotomecha-
niczne prowadzi do tymczasowej utraty włosów [8].
|
|
TERAPIA FOTODYNAMICZNA
W ostatnich latach coraz więcej uwagi poświęca się również
destrukcji fotochemicznej, określanej jako PDT (
Photo Dynamic
Therapy
), polegającej na zastosowania preparatu chemicznego
– fotouczulacza oraz źródła światła. W wyniku zastosowania
odpowiedniego fotouczulacza i pod wpływem absorpcji pro-
mieniowania świetlnego dochodzi do wytworzenia toksycznej
odmiany tlenu, który wywołuje nieodwracalne zmiany w tkan-
kach, łącznie ze zmianami martwiczymi, a tym samym może
niszczyć włosy. PDT pozwoliłoby na usuwanie włosów niezależ-
nie od ich koloru i fazy wzrostu. Ponadto metoda PDT nie wy-
maga stosowania światła laserowego, w związku z czymmożna
przypuszczać, że doszłoby do obniżenia kosztów zabiegów epila-
cyjnych. Obecnie PDT przechodzi nadal fazę testów klinicznych
i być może będzie wkrótce alternatywą dla laserów i IPL.
|
|
URZĄDZENIA DO USUWANIAWŁOSÓW
Aby doszło do zjawiska selektywnej fototermolizy i wyłapania
światła przez melaninę, musimy używać urządzeń emitujących
światło o długości 600-1100 nm. W tej grupie mieszczą się więc:
•
laser rubinowy o długości 694 nm,
•
laser aleksandrytowy 755 nm,
•
lasery diodowe – półprzewodnikowe – od 800 nm,
•
laser neodymowo-yagowy – 1064 nm,
•
IPL z filtrem odcinającym fale krótsze niż ok. 600-650 nm.
Obecnie z użycia wyszedł laser rubinowy, natomiast najwięk-
szą popularnością cieszą się lasery diodowe. Na upowszechnie-
nie laserów diodowych istotny wpływ miała ich niższa cena
zakupu, w porównaniu z innymi typami laserów (np. nd:yag)
oraz koszty eksploatacji. Niezwykle popularne są również
urządzenia IPL, które obecnie są najtańszymi źródłami światła
wykorzystywanymi do usuwania owłosienia.
Wykonując zabieg epilacji włosów laserem lub urządzeniem
IPL, należy pamiętać, że melanina zawarta jest nie tylko we
włosach, ale również w naskórku i tym samym stanowi chro-
mofor konkurencyjny [7-12]. W trakcie zabiegu światło jest
również absorbowane przez naskórek i może to prowadzić do
jego uszkodzenia. W celu uniknięcia przegrzania naskórka
zaleca się jego schładzanie. Najprostszą metodą chłodzenia na-
skórka jest zastosowanie okładów z lodu, jak również zimnego
żelu, który nakładany jest na skórę poddawaną epilacji. Stoso-
wany żel musi być dedykowany zabiegom laserowym. Można
również stosować zimny nadmuch na skórę w trakcie zabiegu.
Obecnie coraz więcej urządzeń ma chłodzone końcówki, które
przykłada się do skóry pacjenta (fot. 1).
W przypadku fototypów skóry I-IV wg skali Fiztpatricka
można używać wszystkich typów ww. laserów i urządzeń IPL.
Natomiast w fototypach V, VI zalecane jest stosowanie laserów
Nd-Yag o długości fali 1064 nm. Dłuższa fala penetruje głębiej
i jest w mniejszym stopniu pochłaniania przez melaninę, za-
bieg jest wówczas nieco mniej skuteczny, ale bezpieczny [13].
|
|
WARUNKI ZABIEGÓW
Aby przeprowadzana epilacja z wykorzystaniem źródeł światła
była skuteczna i bezpieczna, musi być spełnionych kilka wa-
runków.
Rys. 1
Kontaktowe chłodzenie skóry: A) epilacja urządzeniem IPL za pomocą chłodzonej końcówki: dodatkowo naskórek jest
chłodzony poprzez nałożenie zimnego żelu, B) epilacja laserem ND:YAG wyposażonym w chłodzoną stopkę
Źródło:
Archiwum własne
