5 / 2018 / vol. 7
Kosmetologia Estetyczna
535
N
ARTYKUŁ NAUKOWY
DERMATOLOGIA
Bielactwo. Etiopatogeneza,
obraz kliniczny oraz współczesne
możliwości terapeutyczne
Vitiligo. Etiopathogenesis, clinical picture
and current therapeutic possibilities
WSTĘP
Bielactwo (
vitiligo
) jest nabytym zaburzeniem pig-
mentacji skóry, wynikającym z obumierania mela-
nocytów i charakteryzującym się występowaniem
dobrze odgraniczonych plam odbarwieniowych. Ta
przewlekła i idiopatyczna dermatoza dotyka około
0,5-2% populacji na całym świecie, występując
z taką samą częstością u kobiet i u mężczyzn. Scho-
rzenie to nie wykazuje również predylekcji etnicz-
nej, natomiast u osób z ciemną karnacją jest bardziej
widoczne. U ponad 50% przypadków rozpoczyna
się między 10. a 30. rokiem życia ze średnią przy-
padającą na 20. r.ż. Szacuje się, że bielactwo wystę-
pujące poniżej 10. r.ż. dotyka około 25% przypadków
i obserwowane jest głównie między 4. a 8. rokiem
życia (w 30% występuje rodzinnie) [1, 2].
Warto zaznaczyć – mimo że bielactwo nie jest
chorobą zagrażającą życiu, niesie ona za sobą kon-
sekwencje psychospołeczne. Większość pacjentów
postrzega tę chorobę jako poważny defekt este-
tyczny, zwłaszcza że często dotyka ona odsłonię-
tych części ciała, takich jak ręce czy twarz. U osób
o ciemnej karnacji kontrast pomiędzy skórą zdro-
wą a zmienioną chorobowo jest jeszcze bardziej
widoczny, w związku z czym w tej grupie pacjen-
tów szczególnie często stwierdzane są zaburzenia
samooceny, stres oraz poczucie dyskryminacji. We-
dług dostępnych danych depresja dotyka około 55%
pacjentów z bielactwem [3].
Anna Putynkowska
Maria Czubek
Oddział Dermatologii
Szpital COPERNICUS
w Gdańsku
ul. Powstańców
Warszawskich 1/2
80-152 Gdańsk
Wyższa Szkoła
Zarządzania w Gdańsku
ul. Pelplińska 7
80-335 Gdańsk
T:
+48 58 764 07 02
E:
aputynkowska@
copernicus.gda.pl
otrzymano / received
10.04.2018
poprawiono / corrected
13.05.2018
zaakceptowano / accepted
10.06.2018
»
536
ABSTRACT
Vitiligo is a chronic skin condition which affects 0,5-2%
of the world’s population, without any sex or ethnical
predilection. Clinically it is characterized by the develop-
ment ofwell-defined depigmentedmacules. Although its
etiopathogenesis is exquisitely compound and remains
not fully anderstood, it is known that it results from the
destruction of melanocytes present in the skin.
The aim of this paper is to present vitiligo clinical
picture, its etiopathogenesis and available therapeut-
ical methods.
There are many therapeutic options for vitiligo, none
of which is fully effective, hence appropriate patients
education concerning various medical and cosmetic
therapies, as well as the psychological aspects of the
disease, is extremely important.
Key words:
vitiligo, melanocytes, phototherapy,
vitiligo treatment
STRESZCZENIE
Bielactwo jest przewlekłą dermatozą, dotyczącą
0,5-2% populacji na całym świecie, bez predylekcji
co do określonej płci czy rasy etnicznej. Klinicznie
manifestuje się występowaniem dobrze odgrani-
czonych plam odbarwieniowych. Chociaż jej etio-
patogeneza jest niezwykle złożona i nie w pełni
poznana, to wiadomo, że choroba ta jest wynikiem
destrukcji melanocytów obecnych w skórze.
Celem pracy było przedstawienie obrazu klinicz-
nego bielactwa, etiopatogenezy oraz przegląd do-
stępnych możliwości terapeutycznych.
Istnieje wiele metod terapii bielactwa, lecz żadna
z nich nie jest w pełni skuteczna, dlatego niezwykle
ważna jest odpowiednia edukacja pacjenta zarów-
no w obszarze leczenia, kamuflażu, jak i psycholo-
gicznych aspektów tej choroby.
Słowa kluczowe:
bielactwo, melanocyty,
fototerapia, leczenie bielactwa
