2 / 2015 / vol. 4
Kosmetologia Estetyczna
157
A
artykuł
dermatologia
oraz korzystanie z sauny i solarium. Niewskazany jest
również masaż twarzy, jedynym wyjątkiem jest masaż
drenujący, stymulujący układ limfatyczny.
|
|
TECHNIKI MIESZANE
Połączenie
tradycyjnych
metod
pielęgnacyjnych
z aparaturą znacznie wzmacniają efekt terapeutycz-
ny. W przypadku trądziku różowatego oprócz peelingu
kawitacyjnego można wykonać zabieg ultradźwiękami
z zastosowaniem np. metronidazolu w żelu, witaminy PP,
K i C, escyny lub rutyny. Rozszerzone naczynka krwiono-
śne, rumieńce i efekt zaczerwienienia twarzy może być
zredukowany w ciągu 5-6 zabiegów, wykonywanych raz
w tygodniu. Dla podtrzymania efektu można zalecić ko-
lejne zabiegi raz wmiesiącu. Szczególnie polecane są rów-
nież zabiegi jonoforezy z witaminą C oraz mezoterapia
bezigłowa, zwiększająca penetrację składników uszczel-
niających naczynia krwionośne. Zastosowanie światło-
terapii z niebieskim filtrem zapewnia efekt łagodzący
oraz obkurczający naczynia krwionośne. Laseroterapia
jest szczególnie przydatna w usuwaniu rozszerzonych
naczyń krwionośnych. Z kolei dermabrazja jest najczę-
ściej stosowana w przypadku zmian typu
rhinophyma
.
W okresie remisji choroby, można zastosować terapię pe-
elingami medycznymi, które ograniczają częstość nawro-
tów. Najskuteczniejsze są w tym wypadku zabiegi z reti-
nolem i kwasem azelainowym oraz mieszanka kwasów,
czyli Yellow Peel, w którego skład wchodzą: kwas retino-
wy, azelainowy, fitowy i kojowy. Substancje te przyczy-
niają się do odbudowy granicy skórno-naskórkowej oraz
regeneracji struktury skóry. Dla podtrzymania efektu
zaleca się, aby zabieg wykonywać dwa razy w roku.
|
|
DERMATOZA
PRZYPOMINAJĄCA TRĄDZIK RÓŻOWATY
Skóra twarzy jest szczególnie podatna na wystąpienie
objawów dermatozy przypominającej trądzik różowaty
po długim okresie stosowania glikokortykosteroidów
(GKS), ze względu na cienką warstwę rogową w tej okoli-
cy oraz zwiększoną liczbę gruczołów łojowych, ułatwia-
jącą penetrację leków. Istnieje wiele anglojęzycznych
terminów dla określenia tej dermatozy: TCIRD (
topical
corticosteroid-induced rosacea-like dermatitis
),
rosacea-like
dermatitis, steroid rosacea.
Eksperci z National Rosacea
Society w opracowanej klasyfikacji trądziku różowatego
wyłączyli TCIRD, trądzik różowaty piorunujący (
rosacea
fulminans)
i zapalenie okołoustne (
perioral dermatitis
) ze
spektrum
rosacea,
ze względu na brak wystarczających
podstaw do uznawania ich za podtyp trądziku różowa-
tego. Dlatego wymienione dermatozy sklasyfikowane są
jako oddzielna jednostka chorobowa. W 98% przypad-
ków
steroid rosacea
jest następstwem tzw. efektu z odbi-
cia (
rebound phenomenon
) po przerwanym miejscowym
leczeniu GKS. Charakteryzuje się on występowaniem
krostek, grudek, pęcherzyków, a czasami guzków i tele-
angiektazji na podłożu rumieniowo-obrzękowym.
|
|
PSYCHOLOGICZNE
ASPEKTY TRĄDZIKU
RÓŻOWATEGO
Skóra twarzy współgra z proce-
sami emocjonalnymi. Trądzik
różowaty z uwagi na charakte-
rystyczne występowanie reakcji
rumieniowej jest dermatozą zwią-
zaną z dysfunkcją mikrokrążenia.
Gdy odczuwamy stres, lęk lub
strach następuje silne zwężenie
naczyń krwionośnych, a w przy-
padku poczucia winy lub zakło-
potania, naczynia gwałtownie
się rozszerzają, co powoduje
zaczerwienienie. Bardzo duża
liczba naczyń krwionośnych
doprowadzających krew do skó-
ry twarzy jest silnie unerwiona
przez włókna współczulne auto-
nomicznego ukladu nerwowego.
Zatem każda sytuacja stresująca
może przyczynić się do nieko-
rzystnych i trwałych zmian na skórze twarzy. Głównie
dlatego trądzik różowaty przez wielu badaczy, np. dr Gle-
na Crawforda z Uniwersytetu w Pensylwanii oraz prof.
Zenona Gwieździńskiego zaliczany jest do nerwic naczy-
niowych skóry. Dla osób cierpiących na trądzik różowa-
ty ważne jest aktywne koncentrowanie się na procesie
leczenia, które zminimalizuje bądź zlikwiduje stygmaty-
zujące ich objawy choroby. Trądzik różowaty zaliczany
jest do schorzeń, w których czynniki psychologiczne peł-
nią funkcję „moderatora” rozwoju trądziku różowatego.
Fot. 3
Trzeci typ trądziku różowatego (rhinophyma - guzowaty
przerost nosa)
Fot. 4
Czwarty typ trądziku różowatego (odmiana oczna)
