Page 38 - KE - 3.2013 - calosc flip
Basic HTML Version
180
vol. 2 \ 3 \ 2013 \ Kosmetologia Estetyczna
B
ardzo powierzchowne
Działają na warstwę ziarnistą naskórka (Rys.1). Zalicza-
my do nich: kwas glikolowy 30-50%, kwas migdałowy,
roztwór Jessnera (1-2 warstwowy), rezorcyna 20-30% (5-
10min), TCA 10% (1 warstwa), kwas salicylowy 15%, kwas
retinowy 5%.
P
owierzchowne
Obejmują swoim działaniem warstwę podstawną na-
skórka. Powodują złuszczenie korneocytów, wzrost prze-
puszczalności warstwy rogowej, stymulacje podziałów
w warstwie podstawnej. Złuszczenie zazwyczaj jest nie-
widoczne, okres odnowy wynosi 5-10 dni. Są to substancje
takie jak: kwas glikolowy 50-70%, kwas migdałowy, kwas
pirogronowy, połączenie kwasów AHA, roztwór Jessnera
(3-5warstw), rezorcyna 40-50% (30-60min), kwas salicy-
lowy 25%, TCA 10-30%, kwas retinowy 5% (powtórzony).
Ś
rednio głębokie
Ich zakres działania obejmuje głębokość do warstwy bro-
dawkowej skóry właściwej. Znacznie przyspieszają regene-
rację i pobudzają metabolizm fibroblastów. Okres odnowy
wynosi 10 dni. Są to substancje takie jak: kwas glikolowy
70%, rezorcyna 35-50% z jednoczesnym (lub nie) CO2, TCA
35%+ roztwór Jessnera, kwas glikolowy 70%.
G
łębokie
Działają na warstwę siateczkowatą skóry właściwej. Po-
wodują odnowę z keratynocytów jednostki włosowo-
-łojowej, efekt przeciwzmarszczkowy, pobudzenie me-
tabolizmu fibroblastów. Okres odnowy wynosi 15 dni.
Przykładem jest fenol 88%, formuła Baker-Gordona, TCA.
W
skazania do peelingów
Zastosowanie peelingów ma na celu pobudzenie mikro-
cyrkulacji krwi, stymulację fibroblastów, zwiększenie
ilości glikozoaminoglikanów, zwiększenie napięcia skó-
ry (wyeliminowanie drobnych zmarszczek), usunięcie
warstwy rogowej. Celem jest głównie działanie, które
powoduje niewielką martwicę tkanek, co z kolei będzie
stymulować wytwarzanie nowych [5]. Dlatego stosuje się
je w poniższych przypadkach:
–
–
zaburzenia pigmentacji skóry – melazma, zaburzenia
pozapalne, piegi, plamy soczewicowate, ostuda,
–
–
trądzik – powierzchowne blizny potrądzikowe, po-
trądzikowe zaburzenia pigmentacji, grudki i guzki
potrądzikowe, prosaki, trądzik pospolity,
–
–
poprawienie estetyki skóry – zjawisko photoagingu,
powierzchowne zmarszczki, rozszerzone pory skórne,
powierzchowne blizny,
–
–
zmiany skórne – rogowacenie łojotokowe, rogowacenie
potrądzikowe, kurzajki, rogowacenie posłoneczne [6].
Peelingi o działaniu bardzo powierzchownym i po-
wierzchownym mają przede wszystkim za zadanie od-
świeżyć skórę. Ich efekt jest bardzo dobrze widoczny,
zwłaszcza na skórze ze skłonnością do łojotoku.
Peeling średnio głęboki stosuje się na trądzik w fazie
aktywnej, z powodu melazmy i w celu wygładzenia deli-
katnych, płytkich zmarszczek.
Peeling głęboki poprawia wygląd blizn potrądziko-
wych oraz głębszych zmarszczek.
M
echanizmy działania
Peelingi działające w oparciu o kwasy delikatne osłabia-
ją połączenia jonowe wewnątrz korneocytów, powodując
ich zerwanie, a w efekcie odłączenie górnej warstwy ro-
gowej. Peelingi, do których wykorzystujemy mocne kwa-
sy, wywołują koagulację protein, powodując uwolnienie
aminokwasów i wytrącanie soli, a w efekcie efekt zbiele-
nia. Skutkiem ich działania mogą być:
–
–
obniżenie stężenia jonów Ca w kadherynach desmoso-
malnych (poprzez działanie chelatujące alpha-hydrok-
sykwasów), co powoduje ich proteolizę, czego efektem
jest złuszczenie warstwy rogowej naskórka. Dodatko-
wo chelatacja jonów Fe powoduje obniżenie aktywno-
ści MMP oraz zmniejszenie stresu oksydacyjnego,
–
–
złuszczenie jako efekt apoptozy – AHA powodują zwięk-
szenie ilości komórek apoptycznych, spadek stężenia
angiogeniny oraz wydzielanie cytokin, czyli starzenie,
–
–
bezpośrednio działają na keratynocyty i fibrobla-
sty. W keratynocytach poprzez cytokiny oraz przy
współudziale interleukiny 1d dochodzi do rozpadu
macierzy komórkowej. W fibroblastach pobudzenie
aktywności metabolicznej prowadzi do przyspiesze-
nia syntezy kolagenu,
–
–
wpływ na pozostałe komórki skóry - pobudzenie ko-
mórek tucznych oraz dendrocytów powoduje wzrost
działania TGF-B i aktywności czynników wzrosto-
wych naskórkowych i skórnych,
–
–
nawilżanie –odpowiedzialny jest za towzrost zawartości
GAGs, wzrost zawartości kwasu hialuronowego, wzrost
ekspresji genowej mRNA kolagenu (jedynie w miejscach
aplikacji), przyspieszenie wytwarzania ceramidów,
–
–
wpływ na barierę skórną – poprawa działania bariery
skórno-naskórkowej, zwiększenie odporności skóry na
podrażnienie przez czynniki powierzchniowo czynne,
zmniejszenie grubości warstwy rogowej prowadzą do
rozjaśnienia skóry oraz poprawy jej kolorytu, brak efektu
zwiększenia TEWLmimo złuszczającego działania,
–
–
wpływ na pigmentację – hamowanie wydzielania
melaniny w melanocytach poprzez bezpośrednie
hamowanie tyrozynazy, przyspieszenie przemiany
naskórkowej, wzrost przenikania innych aktywnych
czynników rozjaśniających,
Rys. 1
Budowa skóry
Źródło:
,
data odczytu: 29.07.2013 r.
