Page 40 - KE - 3.2013 - calosc flip
Basic HTML Version
182
vol. 2 \ 3 \ 2013 \ Kosmetologia Estetyczna
Dalszą kurację pacjent odbywa już w domu:
Przez pierwsze 3-4 dni należy stosować rano i wieczo-
rem silnie nawilżający żel do pielęgnacji i ochrony skóry
podrażnionej oraz krem „stand-by” o działaniu odbudo-
wywującym, nawilżającym, antyutleniającym (zawierają-
cy kwas fitowy,
rosa mosqueta
, kwas beta-glycyrrhizowy).
Następnie od 5 dnia po zabiegu w celu podtrzymania
efektów: rano krem „stand-by”, a wieczorem żel na bazie
15% kwasu migdałowego o działaniu stymulująco-wygła-
dzająco-rozjaśniającym (zawierający kwas fitowy,
rosa
mosqueta
, kolagen, kwas beta glycyrrhizowy, olejek jojoba,
masło karite, witaminy AEC, mający neutralne pH).
Innym przykładem zastosowania peelingu na bazie
kwasu migdałowego 50% są preparaty zawierające dodat-
kowo gamę substancji chelatujących i przeciwutleniaczy,
które mają działanie przeciwstarzeniowe, przyśpieszają
i potęgują odbudowę skóry, jak również substancje che-
latujące, które uruchamiają działanie depigmentujące
kwasu migdałowego, tj.: kwas migdałowy 50% + kwas
tiomlekowy + kwas fitowy + glikol propylenowy.
Takie peelingi można zastosować również w przypadku
dyschromii (melazma) czy hiperpigmentacji pozapalnych.
Protokół wykonania zabiegu jest podobny, jednak tutaj po
nałożeniu peelingu trzeba zmyć go po nieco krótszym cza-
sie – po ok. 10-15 min. Po peelingu może utrzymywać się
niewielki rumień. Kuracja domowa jest taka sama.
K
was pirogronowy
(
peeling powierzchowny
)
Pierwszy raz zastosowany jako peeling przez Van Scotta EJ
w 1978 r. Jest to alfa-ketokwas o trzech atomach węgla, róż-
niący się od kwasu mlekowego obecnością grupy ketonowej
zamiast hydroksylowej i pozostaje z tym kwasem w fizjolo-
gicznej równowadze. Występuje w jabłkach, sfermentowa-
nych owocach i occie. Jest silniejszy od kwasu migdałowe-
go i jego pK wynosi 2,89. Może być stosowany w stężeniach
niższych niż 50% i pozostawiony na skórze krócej (1-2 min),
jeśli chcemy wykonać peeling powierzchowny. W stężeniach
powyżej 50% kwas pirogronowy okazuje się być silnym
kwasem i szybciej penetruje w głąb skóry. Jeżeli nakłada
się więcej niż jedną warstwę i pozostawia na skórze dłużej
niż 2-3 min, może pojawić się efekt zbielenia, tzw. frost, co
świadczy o poziomie penetracji do warstwy brodawkowatej
skóry właściwej. Jego zaletą jest to, że komórkowe nacieki
zapalne i martwica skórna wywołane przez kwas pirogro-
nowy są porównywalne do tych po zastosowaniu głębszych
peelingów, jak np. TCA (kwas trójchlorooctowy), natomiast
jest on lepiej tolerowany przez pacjentów, gdyż wywołuje
tylko delikatny rumień i nie powoduje zmian pigmentacyj-
nych takich jak w przypadku TCA. Peeling wykonany z TCA
jest z kolei skuteczniejszy przy zabiegach na plamy starcze.
Kwas pirogronowy jest łatwiejszy w zastosowaniu i bardziej
przewidywalny niż peeling z kwasu glikolowego w stężeniu
70%.
Stężenia do 50% są wykorzystywane przy leczeniu rumie-
nia u osób z policytemią, łojotokowego zapalenia skóry, trą-
dziku aktywnego, hiperpigmentacji pozapalnych, chloazmy.
Stężenia powyżej 50% znajdują zastosowanie w przy-
padku dyskeratoz, hiperkeratoz, płytkich zmarszczek,
blizn po trądziku.
Protokół zastosowania peelingu jest podobny w wy-
padku każdego standardowego peelingu. Powinno się tu
zwrócić uwagę na przygotowanie skóry na dwa tygodnie
przed zabiegiem kremami na bazie kwasu retinowego, al-
fa-hydroksykwasów i kwasu pirogronowego.
Y
ellow
P
eel
(
peeling
średnio głęboki
)
Jest to mieszanina kwasów:
–
–
retinowego – metabolit retinolu hamujący wydzie-
lanie gruczołów łojowych, powszechnie stosowany
w leczeniu trądziku,
–
–
kwas azelainowy – bakteriobójczy i bakteriostatycz-
ny, hamuje reakcje zapalne skóry,
–
–
kwas kojowy i fitowy – poprzez tyrozynazę hamują
aktywność melanocytów, działają jako wymiatacz
wolnych rodników,
–
–
askorbyl palmitynowy – ester kwasu askorbinowego
i palmitynowego, daje skuteczność działania kwasu
askorbinowego nawet po wchłonięciu,
–
–
bisabolol – naturalny wyciąg z rumianku, działa goją-
co i regenerująco, przeciwzapalnie i łagodząco.
Jest to peeling mający wszechstronne działanie, jego głę-
bokość zależy od nakładanych co 20-30min warstw. Można
zrobić nim zarówno peeling powierzchowny, jak również
głęboki. Po przygotowaniu skóry jak w standardowym pro-
tokole maskę Yellow Peel nakłada się co 20-30 min, aż do
uzyskania silnego rumienia, zaczerwienienia porównywal-
nego do tego po silnym opalaniu. Zazwyczaj osiąga się to po
4-6 warstwach. Następnie zmywa się całość, a przez 8-10
dni należy stosować kremy odbudowujące, myjąc w tym
okresie twarz jedynie neutralnymmydłem.
Fot.1
Pacjentka59 lat,peelingśredniogłęboki–złagodzenieprzebarwieńprzed i30dnipozabiegu
Źródło:
Fot. 2
Pacjentka przed i po peelingu głębokim – widoczne zmniejszenie się
blizny na policzku
Źródło:
