Page 58 - KE - 2014.2

132

vol. 3 \ 2 \ 2014 \ Kosmetologia Estetyczna

18 osób poddano elektrostymulacji mięśni ud. W obydwu

grupach wykonano 10 zabiegów metodą dwubiegunową

(3 razy w tygodniu) urządzeniem Vip Complex o parame-

trach: częstotliwość 450Hz, impulsy o kształcie prostokąta,

czas trwania impulsu – 6 sekund, czas przerwy – 4 sekundy.

Łączny czas zabiegu wynosił 25 minut dla każdej badanej.

Natężenie uzależnione było od indywidualnej tolerancji

badanej i mieściło się w przedziale 60-95mA. Osoby bada-

ne w trakcie zabiegu przebywały w pozycji leżenia tyłem,

z wałkiem ułożonym pod kończynami na wysokości dołów

podkolanowych. W zależności od miejsca zabiegowego na

ciele badanej układano odpowiednio 8 (elektrostymulacja

brzucha) lub 10 (elektrostymulacja ud) elektrod. Katoda

ułożona była dystalnie. W zabiegach zastosowano elek-

trody wykonane ze sztucznej skóry i gumy przewodzącej,

rozmiarami dostosowane do wielkości obszaru zabiego-

wego (Fot. 1, 2). Elektrody zamocowano do ciała za pomocą

taśm elastycznych. Osoby badane w trakcie trwania zabie-

gów zobowiązały się nie zmieniać nawyków żywieniowych

oraz nie wykonywać dodatkowych ćwiczeń

fizycznych. Badanie składało się z dwóch

części: ankiety, wypełnianej przez badaną

wspólnie z osobą prowadzącą zabiegi, oraz

pomiarów: masy i wysokości ciała oraz ob-

wodów w miejscach zabiegowych. Pomiaru

obwodu brzucha dokonywano na wysoko-

ści pępka, natomiast obwodu ud – w ich

najszerszym miejscu. Masę ciała określono

za pomocą wagi elektronicznej. Wszystkie

pomiary zrealizowano przez jedną osobę.

W ankiecie klientki wypełniały część ogól-

ną, zapoznawały się z przeciwwskazaniami

do zabiegu elektrostymulacji oraz wskazy-

wały oczekiwany efekt zabiegowy.

W

yniki badań

Do obliczeń posłużono się programem Statistica 5.0.

Przyjęty poziom istotności (p) to 0,05. W wyniku prze-

prowadzonych zabiegów uzyskano zmniejszenie się ob-

wodu talii w grupie I średnio o 5,3 cm, co stanowi 6%

redukcji w stosunku do wartości początkowej. Zaobser-

wowano także średnie zmniejszenie się wartości obwodu

ud w grupie II o 2,1 cm. Wskaźnik masy ciała (BMI) uległ

obniżeniu o 0,2 w grupie I i o 0,1

w grupie II. Wszystkie zaobser-

wowane zmiany były istotne

statystycznie.

Dodatkowo po serii zabiegów

badane

dokonywały

subiek-

tywnej oceny, w jakim stopniu

uzyskały poprawę wyglądu ze-

wnętrznego według zakładanych

w ankiecie spodziewanych do

uzyskania efektów, wśród któ-

rych wymieniono: zmniejszenie ilości tkanki tłuszczowej:

41% badanych, zmniejszenie widoczności cellulitu: 33%

pacjentek, oraz uzyskanie jędrności ciała: 26% badanych.

D

yskusja

Analizując strukturę grup poddanych badaniom, obser-

wuje się pewne zależności, z których można wnioskować,

że zmiana obwodu brzucha jest większa niż zmiana ob-

wodu ud po serii zabiegów elektrostymulacji. Średnia

utrata obwodu w okolicy brzucha wyniosła 5,3 cm, nato-

miast ta sama średnia w okolicach ud – 2,1 cm. Podobne

różnice talia–udo uzyskał w swoich badaniach L. Chietto

et al. [4]. Średnia utrata w obwodzie okolic brzucha w ba-

daniach tych wynosiła 8,8 cm, natomiast ud – 6,9 cm.

Wyniki te wskazują, że okolica brzucha charakteryzuje

się szybszą reakcją na elektrostymulację. Można zatem

przypuszczać, iż w obydwu przypadkach zmniejszenie

obwodów talii spowodowane było lipolizą tkanki tłusz-

czowej jako substancji energetycznej dla mięśni, które

kurcząc się, wykonywały pracę.

Kolejnym analizowanym parametrem była wartość

wskaźnika masy ciała BMI. Zaobserwowano obniżenie

wartości BMI dla grupy I o 0,2 (z 27,2 na 27), zaś dla grupy

II o 0,1 (z 25,3 na 25,2). Przeciętny spadek BMI dla bada-

nych z zastosowaniem elektrostymulacji w okolicy brzu-

cha był istotnie większy niż w grupie pacjentek podda-

nych zabiegowi w okolicy ud.

Elektrostymulacja w przypadkach otyłości stosowana

była już w okresie międzywojennym oraz w pierwszych

latach po II wojnie światowej [5]. Do tego celu wykorzysty-

wano bergonizację, opracowaną przez Bergoniego. Był to

zabieg z zastosowaniem podrażnień prądem faradycznym

o natężeniu 25-80 mA prawie wszystkich mięśni człowieka

(oprócz głowy i szyi) w celu wywołania pracy mięśniowej [5].

Metody oceny zaproponowane w pracy są łatwe i moż-

liwe do przeprowadzenia w każdym gabinecie zajmują-

cym się zabiegami na ciało.

Oznaczanie wskaźnika masy ciała ma znaczenie w oce-

nie zagrożenia chorobami związanymi z nadwagą i otyło-

ścią [6], na przykład: cukrzycą, chorobą niedokrwienną

serca, miażdżycą, hiperlipidemią, cukrzycą typu II, ze-

społem zaburzeń oddychania w czasie snu, niektórych

nowotworów złośliwych (rak jelita grubego, rak pier-

si, rak trzonu macicy), kamicą pęcherzyka żółciowego,

szczególnie u kobiet, zaburzeniami miesiączkowania, za-

burzeniami czynności jajnika, nowotworami sutka, ma-

cicy, jajnika, jelita grubego, powikłaniami ciąży (porody

przedwczesne, nadciśnienie, cukrzyca), zaburzeniami

psychicznymi (stany depresji, żarłoczność nocna), zabu-

rzeniami mięśniowo-szkieletowymi związanymi z nad-

mierną masą ciała, stanami zapalnymi stawów kręgosłu-

pa i kończyn dolnych.

Na zmniejszenie się obwodów mogło mieć wpływ kil-

ka istotnych czynników, między innymi spalanie tkanki

tłuszczowej podczas skurczu mięśnia. Pracujący mię-

sień zwiększa zapotrzebowanie na energię, którą czer-

pie w tym przypadku z otaczającej go tkanki tłuszczowej.

Tkanka ta ulega utlenieniu, w wyniku którego powstają

bezpośrednie źródła energii w postaci ATP (adenozyno-

trifosforan) oraz ADP (adenozydodifosforan) [4]. Kolejnym

czynnikiem mającym wpływ na zmniejszenie się obwo-

dów ciała jest wypchnięcie płynów śródmiąższowych na

obwód. U osób z nadwagą bądź z otyłością oprócz zwięk-

szonej ilości adipocytów występuje również zwiększenie

ilości występowania płynu śródmiąższowego (z uwagi na

zmienioną dynamikę wody). W wyniku impulsów elek-

trycznych, które wywołują w mięśniu skurcz podłużny

i ruch skręcający, następuje efekt tzw. wyżymania [4],

dzięki czemu dochodzi do wypchnięcia płynów na obwód.

Następnie płyny są eliminowane przez nerki, co zostało

potwierdzone wzrostem diurezy po zabiegu. Efekt ten

jest wspomagany również poprzez rozszerzenie naczyń

Fot. 1

Ułożenie elektrod podczas

zabiegu elektrostymulacji w okolicy

brzucha (fot. E. Mandzyn)

Źródło:

Archiwum autora

Fot. 2

Ułożenie elektrod podczas zabiegu elek-

trostymulacji w okolicy ud (fot. E. Mandzyn)

Źródło:

Archiwum autora

Page 58 - KE - 2014.2 - Calosc