1 / 2015 / vol. 4
Kosmetologia Estetyczna
68
N
artykuł naukowy
medycyna Estetyczna
Złotym standardem jest obecnie wykonywanie skle-
roterapii, czyli zabiegu, gdzie za pomocą niewielkiej
igły, poprzez nakłucie skóry i ściany naczynia do jego
wnętrza, wprowadza się w postaci piany lub roztworu
środek obliterujący [8]. Zadaniem środka obliterującego
jest uszkodzenie światła naczynia i wywołanie w nim
stanu zapalnego, w wyniku czego dochodzi do powsta-
nia skrzepliny i zatrzymania przepływu krwi. Z bie-
giem czasu naczynie włóknieje. Zabieg skleroterapii jest
zabiegiem medycznym, który może być wykonywany
tylko przez lekarzy. Zazwyczaj po zabiegu skleroterapii
lekarz zleca pacjentowi noszenie pończoch przeciwży-
lakowych, które dobiera się indywidualnie do pacjenta.
Pomiarów kończyn, w celu dobrania pończochy, można
dokonywać na nieobrzękniętej kończynie (czyli zazwy-
czaj robi się to w godzinach porannych) i to właśnie do
nich powinien należeć dobór pończoch. Kosmetolodzy
asystują również często przy zabiegach skleroterapii.
Drugą popularną metodą zamykania naczyń jest lase-
roterapia. Laserem, dedykowanymzamykaniu naczyńna
nogach, jest laser neodymowo-jagowy z długim impul-
sem (nd:yag) [9, 10]. Sprawdza się doskonale w przypadku
niedużych naczyń położonych płytko pod naskórkiem.
W celu zwiększenia jego skuteczności warto stosować
monitorowanie zabiegu za pomocą ultrasonografii wy-
sokich częstotliwości, dzięki czemu istnieje możliwość do-
kładnej oceny średnicy naczynia, jego położeniaw skórze,
co pozwala dobrać odpowiednie parametry zabiegowe [6].
W przypadku laseroterapii nadal trwają spory, kto powi-
nien te zabiegi wykonywać – czy lekarz, czy kosmetolog.
Często zamykanie naczyń na kończynach dolnych wy-
maga połączenia zarówno skleroterapii, jak i laseroterapii,
a tym samym spójnego działania lekarza i kosmetologa.
•
Kontrola pozabiegowa
Kontroli pozabiegowej dokonują zarówno lekarz, jak
i kosmetolog. Pacjenci po przeprowadzonym zabiegu
w pierwszej kolejności powinni być od razu umawiani
na wizytę kontrolną. Jednocześnie otrzymują informa-
cję, że gdybywcześniej wydarzyło się coś niepokojącego,
mogą zawsze przyjść na konsultację. W trakcie kontroli
wykonywane są przez kosmetologa zdjęcia, w celu po-
równania efektu wizualnego, który przyniosły zabiegi.
|
|
Podsumowanie
Zamykanie poszerzonych naczyń żylnych na kończynach
dolnych, mimo że należy do najczęściej wykonywanych
zabiegów w szeroko rozumianych gabinetach medycyny,
nie jest łatwe i wymaga kompleksowego podejścia. Z jednej
strony musimy mieć dostęp do różnych metod likwido-
wania naczyń, a z drugiej jednocześnie dysponować wy-
kwalifikowanympersonelem. Opierając się na kilkuletnich
doświadczeniach własnych za idealny zespół uważamy
grupę składająca się zarówno z lekarzy, jak i kosmetologów.
Każdy ze specjalistów pełni w tym zespole ważną funkcję
i jego działania przyczyniają się do ogólnego sukcesu, któ-
rym jest zamknięcie naczyń i poprawa wyglądu nóg.
|
|
Literatura
1.
G.S. Munavalli, R.A. Weiss:
Objawy chorób żył
, [w:]
Leczenie chorób żył
kończyndolnych
, J.S. Dover (Eds.), Elsevier Urban & Partner, Wrocław
2009, 11-25.
2.
T.E. Rohrer, R.G. Geronemus, A.L. Berlin:
Zmiany naczyniowe
, [w:]
Lasery światło
, tom I, D.J. Goldberg (Eds.), Elsevier Urban & Partner,
Wrocław 2009, 1-16.
3.
J.J. Bergan, L. Pascarella:
Anatomia, fizjologia i patofizjologia żył
,
[w:]
M. Alam, H. Nguyen, A. Kaszuba (red. wydania polskiego):
Leczenie cho-
rób żył kończyn dolnych
, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2006, 1-10.
4.
G.M. Somjen:
Anatomy of the superficial venous system
, Dermatol Surg.,
21(1), 1995, 35-45.
5.
A.R. Weiss, M.A. Weiss:
Painful telangiectasias:diagnosisand treatment
, [in:]
J.J. Bergan, M.P. Goldman (Eds.),
Varicose Veins and Telangiectasias, Diagno-
sisandTreatment
, St. Louis: QualityMedical Publishing Inc, 1993, 389-406.
6.
R.K. Mlosek, S. Malinowska:
Zastosowanie ultrasonografii wysokich
częstotliwości w zamykaniu drobnych naczyń krwionośnych
, J Ultrason,
14, 2014, 320-327.
7.
R. Weiss:
Badanie pacjenta: wywiad i badanie przedmiotowe
,
[w:]
Le-
czenie chorób żył kończyn dolnych
, J.S. Dover (Eds.), Elsevier Urban &
Partner, Wrocław 2009, 27-41.
8.
W. Hach, J.D. Gru
β
, V. Hach-Wunderle, M. Jünger:
Skleroterapie
, [w:] P.C.
Maurer (Eds.)
Venen-Chirurgie
,SchattauerGmbH,Stuttgart-NewYork2007.
9.
J. Wantuch-Oszczak, D. Prandecka:
Leczenie zmian naczyniowych
laserami
,
[w:] B. Mamcarz, D. Prandecka (Eds.)
Medycyna estetyczna
w praktyce
, Medical Education Sp.z o.o., 2, 2010, 41-71.
10.
C. Peszyński-Drews:
Miejsce laserów w dermatologii, kosmetologii i fi-
zykoterapii – doświadczenia własne
,
[w:]
Miejsce laserów w dermatologii,
kosmetologii i fizjoterapii – jubileuszowa sesja naukowa
, Wyższa Szkoła
Zawodowa Pielęgnacji Zdrowia i Urody, Poznań 2005, 33-46.
