5 / 2019 / vol. 8
Kosmetologia Estetyczna
629
ARTYKUŁ NAUKOWY
KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA
N
po zabiegu. Biorąc pod uwagę powyższe, terapia 62,9% grupy
leczonej LLLT i 6,3% grupy placebo zakończyła się sukcesem.
Grupa aktywnego leczenia z wykorzystaniem LLLT uzyskała
wyniki: zmniejszenie średniego obwodu talii o 2,49 cm po 2 ty-
godniach i 2,74 cmpo 4 tygodniach. Podobne wyniki uzyskano
przy obwodzie bioder – redukcja obwodu bioder po aktywnym
leczeniu (średnia redukcja o 1,78 cm po 4 tygodniach). Grupa
placebo nie miała znaczącego zmniejszenia obwodów [29].
Terapia falą akustyczną
Terapia falą akustyczną to kolejna terapia, która oparta jest na
energii. Emitowane fale ciśnienia są przekazywane głębiej do
tkanki podskórnej i powodują zwiększoną lipolizę, poprawiają
miejscowy przepływ krwi i limfy, stymulują produkcję nowe-
go kolagenu i elastyny oraz przyspieszają metabolizm tkanko-
wy. W terapii cellulitu najczęściej wykorzystuje się dwa typy
fal akustycznych: zogniskowaną fala uderzeniową ESWT
(
extracorporeal shock-wave therapy
) i radialne fale uderzeniowe
RSWT (
radial shock-wave therapy
) [2].
Knoblock i wsp. zbadali skuteczność terapii zogniskowaną
falą uderzeniową (ESWT) w cellulicie na drodze metanalizy.
Wśród jedenastu badań klinicznych przeprowadzono pięć ran-
domizowanych badań kontrolowanych terapii ESWT w cellu-
licie z łączną liczbą 123 kobiet. Urządzenia radialne emitujące
falę ESWT okazały się skuteczne w leczeniu cellulitu. Zazwy-
czaj w badaniach klinicznych rekomendowano jedną lub dwie
sesje w tygodniu, ogółem od sześciu do ośmiu sesji [30]. Zaleta-
mi wykorzystania fali akustycznej w terapii antycellulitowej
jest skuteczność terapii, nieinwazyjność i bezpieczeństwo oraz
brak efektów ubocznych.
Karboksyterapia
Terapia gazowym dwutlenkiem węgla (CO
2
) powszechnie zna-
na jako karboksyterapia, to śródskórnie lub podskórnie podanie
dwutlenku węgla w celach terapeutycznych. Technika ta po-
wstała we Francji w 1932 r. Pierwotnie leczenie przeprowadza-
no przezskórnie za pomocą tzw. podgrzewanych, gazowanych
kąpieli wodnych lub stosowania CO
2
nasyconego wodą bezpo-
średnio na skórę [31]. Należy zaznaczyć, że zabieg karboksyte-
rapii nie wymaga podania znieczulenia i nie należy do zabie-
gów inwazyjnych. Głównymi wskazaniami do stosowania są:
rozstępy, cellulit oraz wiotka skóra, a efekty zabiegu to: poprawa
krążenia, rozszerzenie naczyń, dotlenienie skóry, nasilenie pro-
dukcji kolagenu oraz poprawa elastyczności skóry [3].
Jedne z pierwszych badań naukowych, które opisywały
skuteczność leczenia z wykorzystaniem karboksyterapii to
wyniki Brandi i wsp. Autorzy zastosowali CO
2
w leczeniu
otyłości, wykazując istotne statystycznie zmniejszenie mak-
symalnych obwodów w okolicy brzucha (z 78,4 cm do 75,7 cm
(P <0,01) i ud (z 56,1 cm do 54,2 cm (P <0,01) [32]. Brandi i wsp.
donosili następnie o poprawie elastyczności skóry po przepro-
wadzeniu karboksyterapii z powodu nieregularności skóry po
zabiegu liposukcji [33, 34].
Pianez i wsp. w swojej pracy przedstawiają wyniki badania,
którego celem było zbadanie skuteczności karboksytera-
pii w leczeniu cellulitu w obszarach pośladków i tylnej po-
wierzchni ud. W badaniu udział wzięło dziesięć zdrowych
kobiet między 20 a 35 rokiem życia, u których występował
cellulit w obszarze pośladków oraz tylnej części ud. Badane
kobiety uczestniczyły w ośmiu sesjach terapeutycznych, w od-
stępach 7 dni pomiędzy sesjami. Do oceny nasilenia cellulitu
wykorzystano fotografie cyfrowe oraz obrazy panoramicz-
ne z diagnostyki USG. Oceny przeprowadzono przed pierw-
szym zabiegiem karboksyterapii i 7 dni po ostatniej sesji. Po
serii zabiegów zaobserwowano u badanych kobiet znaczące
zmniejszenie cellulitu, ze stopnia III do stopnia II, a to korelo-
wało z poprawą organizacji przegród włóknistych i pozbyciem
się tkanki tłuszczowej w obrębie leczonych regionów, co było
potwierdzone za pomocą diagnostyki USG. Autorzy badania
uważają, że karboksyterapia jest skuteczną techniką leczenia
cellulitu w okolicy pośladków i ud u zdrowych kobiet [31].
PODSUMOWANIE
Lipodystrofia występuje powszechnie wśród kobiet, coraz czę-
ściej także u mężczyzn, okazuje się, że dotyczy nie tylko osób
z nadwagą, ale również o prawidłowej wadze ciała. Patogeneza
lipodystrofii jest wieloczynnikowa, a hipotez wyjaśniających
postawanie cellulitu jest wiele. Obecnie na rynku dostępnych
jest szereg różnych metod, które pozwalają zmniejszyć, a na-
wet zlikwidować objawy lipodystrofii. Należy jednak pamię-
tać, że na powstawanie cellulitu ma wpływ nieprawidłowy
styl życia, niewłaściwe odżywianie oraz niska aktywność
ruchowa, dlatego należy zadbać o prawidłowo zbilansowaną
dietę, odpowiednią dawkę ruchu, jak również właściwą, sys-
tematyczną pielęgnację ciała, mającą na celu ujędrnienie skóry.
LITERATURA
1.
AvramMM. Cellulite: a review of its physiology and treatment. Journal of Cosmetic
and Laser Therapy 2004, vol. 6(4): 181-185.
2.
Sadic N. Treatment for cellulite. International Journal of Women’s Dermatology
2019, vol. 5(1): 68-72.
3.
Marwicka J, Niemyska K, Cieślicka O. Cellulit. Przegląd zabiegów kosmetycznych.
Kosmetologia Estetyczna 2015, vol. 4(3): 287-294.
4.
Załęska-Żyłka I. Cellulit jako problem medyczny. Problemy Higieny i Epidemiologii,
2008, vol. 89(4): 487-491.
5.
Korabiusz K, Wawryków A. Causes of lipodystrophy. Journal of Education, Health
and Sport 2018, vol. 8(9): 1765-1770.
6.
Gałązka M, Galęba A, Nurein H. Cellulit jako problem medyczny i estetyczny –etio-
patogeneza, objawy, diagnostyka i leczenie. Hygeia Public Health 2014, vol. 49(3):
425-430.
7.
Matysek-Nawrocka M, Bernat M, Krasowska D, Chyl-Surdacka K, Sobczuk J.
Współczesne zabiegi kosmetyczne i medyczne w redukcji cellulitu. Polski Przegląd
Nauk o Zdrowiu 2017, vol. 2(51): 213-219.
8.
Sobańska K, Głuszek S. Wybrane zabiegi chirurgiczne i kosmetyczne stosowane
w leczeniu otyłości i cellulitu. Studia Medyczne 2010, vol. 19: 7-11.
9.
Trybulec B, Orzechowska S. Efektywność masażu bańką chińską w leczeniu cellu-
litu u kobiet.
(dostęp: 17.04.2019).
10.
Kurpiewska E, Sadzińska E, Wedman A. Skuteczność masażu w redukcji celluli-
tu.
(dostęp: 17.04.2019).
11.
Gemza K, Surgiel-Gemza A. Wielokierunkowe działanie zabiegu karboksyterapii
w walce z mechanizmami wywołującymi cellulit. Kosmetologia Estetyczna 2018,
vol. 7(3): 317-322.
