5 / 2019 / vol. 8
Kosmetologia Estetyczna
638
WYWIAD
KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA
W
Najczęściej stosujemy go do konturowania lub kształtowania
ostatecznego wyglądu piersi, ponieważ rzadko udaje się po-
brać bardzo dużą ilość tkanki tłuszczowej. Efekt, w zależno-
ści od predyspozycji pacjenta, utrzymuje się dłużej lub krócej,
wszystko zależy od ilości żywych komórek w próbce. Jeżeli
jest ich dużo, to jest duża szansa, że one się zaimplantują
i będą traktowane jak transplant, a nie jak wypełniacz.
Istnieją również inne zabiegi, takie jak botox i mezoterapia,
która poprawia jakość skóry, dzięki dostarczeniu jej poprzez
mikronakłucia substancji odżywczych, które możemy pobrać
z tkanki czy dostarczyć je z zewnątrz, poprawiając jakość skóry.
KW: Zdarza się, że definitywnie odmawia Pan swoim pacjentom
wykonania zabiegu?
A.K
Odmawiam pacjentom wtedy, gdy ryzyko powikłań jest
wyższe niż oczekiwania spodziewanej poprawy. Często jest
tak, że można pomóc, ale gdy oceniam, że operacja nie przy-
niesie spodziewanej poprawy wyglądu, czy to, co mówiłem
już wcześniej: jeżeli ryzyko zabiegu przekracza szansę spodzie-
wanej poprawy, to rezygnuję z wykonania takiego zabiegów.
Podobnie jest z sytuacją, gdy mamy pacjentów chorych, tych
ludzi po prostu nie operujemy. Chirurgia plastyczna nie jest
zabiegiem ratującym życie, wykonywana jest w celu poprawy
wyglądu, więc akceptowalne ryzyko nie może być wysokie.
KW: Jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów z zakresu chi-
rurgii plastycznej jest operacja piersi. Motywacja estetyczna może
się wydawać zbyt mało wystarczającym argumentem, by podjąć
tak duże ryzyko, jakie niesie ze sobą zabieg. Bądź co bądź, jest to
w końcu ingerencja chirurgiczna. Z drugiej strony wiele wskazuje
na to, że psychologiczne zalety, które wiążą się z dokonaniem tego
zabiegu, w rezultacie przewyższają wszelkie wątpliwości, jakie ma
pacjentka przed podjęciem ostatecznej decyzji. Czy operacja piersi,
Pana zdaniem, może pozytywnie wpłynąć na samoocenę, poczu-
cie atrakcyjności, a tym samym zdrowie psychiczne pacjenta?
A.K
Jak wiadomo, pojęcie piękna, samoakceptacji, samo-
zadowolenia jest subiektywne, ale tak, oczywiście. Dane
statystyczne mówią o tym, że ponad 90% pacjentek jest za-
dowolonych po operacji piersi. Należy jednak pamiętać, że
jest to zabieg, niosący ze sobą ryzyko. Spośród tych ponad
90% około 15-20% wraca do chirurga, z powodu takich czy
innych dolegliwości. Dotyczy to powiększenia piersi za po-
mocą implantów.
Ryzyka są różne, zarówno te związane ze znieczuleniem, jak
i samą chirurgią.Można tewszystkie komplikacje podzielić na
związane bezpośrednio z zabiegami chirurgicznymi, jak na
przykład infekcja czy krwiak, ale mogą to być takie powikła-
nia pooperacyjne, jak: kapsulacja, czyli zaciskanie torebkowe,
przemieszczenie się implantu, rotacja implantu, odwrócenie
implantu. Może również wystąpić niedawno odkryte powi-
kłanie, jakim jest chłoniak wielkokomórkowy. Brzmi dość
groźnie, na szczęście występuje ono bardzo rzadko.
KW: Zarówno dla mnie, jak i większości kobiet kształt i wielkość
piersi to przede wszystkim kwestia estetyczna, ale zdarza się, że
decyzja dotycząca poddania się tej operacji związana jest z defor-
macjami czy chorobą nowotworową. Jakie są Pana obserwacje?
A.K
Chirurgia estetyczna piersi odpowiada na każde z wyżej
wymienionych zapotrzebowań, sprawą drugorzędną jest
przyczyna deformacji. Potrzeba korekcji piersi może być
wywołana deformacją piersi po operacji, ich wielkością lub
gdy skóra jest zwiotczała, najczęściej po karmieniu czy wa-
haniach wagi ciał, co również jest wskazaniem do operacji
piersi. Nie rozgraniczałbym tego. Estetyka jest jedna i nie-
ważna jest przyczyna, dlaczego chcemy tę operację wyko-
nać. Niezależnie od przyczyny powiększenia piersi, ważne,
by było to estetyczne, i chirurgia estetyczna się tym zajmuje.
Natomiast operacje rekonstrukcyjne są z pewnością o wiele
trudniejsze i wymagające niż operacje czysto estetyczne.
Na co dzień mam kontakt z wieloma pacjentami, dla których
poczucie atrakcyjności jest niezmiernieważne. Należy jednak
pamiętać, że nawet najlepszy specjalista chirurgii plastycznej
nie może zagwarantować stuprocentowej satysfakcji. Jest
ona bowiem uzależniona od wielu indywidualnych czynni-
ków organizmu oraz trybu życia. Jednak bardzo ważną kwe-
stią minimalizujacą ryzyko powikłań jest wybór właściwej
kliniki. Z pewnością nie należy się kierować ceną zabiegu.
