2 / 2019 / vol. 8
Kosmetologia Estetyczna
260
ARTYKUŁ NAUKOWY
KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA
N
profilaktyka. Najważniejsze jest zapewnienie skórze odpo-
wiedniego nawilżenia i natłuszczenia już od drugiego miesią-
ca ciąży [3, 5, 7]. Zaleca się stosowanie kremów z emolientami,
substancjami nawilżającymi lub specjalistycznych kremów
dedykowanych dla kobiet ciężarnych. Według przeprowadzo-
nych badań naukowych, kremy zawierające wyciąg z wąkro-
ty azjatyckiej (
Centella asiatica extract
) działają profilaktycznie
oraz łagodzą stopień widoczności rozstępów już istniejących
[1]. Niestety brak jest aktualnych danych dotyczących bezpie-
czeństwa stosowania
Centella asiatica extract
w okresie ciąży
[4]. Według doniesień naukowych również kremy z kwasem
hialuronowymw składzie zmniejszają częstość występowania
rozstępów skórnych. Kwas hialuronowy jako aktywny skład-
nik wielu kremów zwiększa odporność do sił mechanicznych
poprzez stymulację aktywności fibroblastów oraz zwiększoną
produkcję kolagenu [1, 8]. Wśród składników stosowanych
w preparatach przeciw rozstępom można wskazać także: d-
-pantenol, witamina E (tokoferol), wyciąg z krokosza barwier-
skiego, elastyna czy glikoproteiny [9]. Dla kobiet ciężarnych do-
skonałą alternatywą są naturalne oleje roślinne, do najczęściej
wybieranych ze względu na właściwości nawilżające, natłusz-
czające i ujędrniające należą: olej kokosowy, masło shea, olej
ze słodkich migdałów czy olej arganowy [10]. Kobieta ciężarna
może również wykonywać peelingi, które usuwają zrogowa-
ciały naskórek, poprawiają mikrokrążenie, jak również uła-
twiają wnikanie substancji aktywnych zawartych w kremach
przeciw rozstępom. Można je wykonać również podczas ką-
pieli używając w tym celu szorstkiej rękawicy [3]. Dodatkowo
automasaż wydaje się być korzystną formą pielęgnacji skóry
w okresie ciąży [5, 9], pobudza krążenie krwi i limfy, uelastycz-
nia oraz ujędrnia skórę, zmniejszając ryzyko powstania rozstę-
pów [5]. Pośladki oraz uda można masować zdecydowanymi
ruchami, wykorzystując techniki samodzielnego głaskania,
rozcierania czy delikatnego ugniatania, stosując w tym celu
środek poślizgowy np. naturalny olejek kokosowy. Z kolei
brzuch zaleca się omijać, by nie prowokować pojawienia się
przedwczesnej czynności skurczowej [3]. Ciężarna może rów-
nież skorzystać z usług wykwalifikowanego masażysty, który
w przypadku braku przeciwskazań medycznych wykona pro-
fesjonalny masaż klasyczny. Ten rodzaj masażu nie tylko pie-
lęgnuje i wzmacnia skórę, zapobiegając nieestetycznym zmia-
nom, ale także przyniesie ulgę np. w przypadku dolegliwości
bólowych kręgosłupa [7].
Celluilt
Kolejną niepożądaną zmianą jest cellulit, najczęściej zauważalny
na brzuchu, pośladkach, biodrach oraz bocznej części ud [7, 11].
Wyróżnić można dwa główne typy cellulitu: wodny (twardy)
i tłuszczowy (miękki), zależnie od podłoża na którymsię formuje
[11]. Ponadto rozpoznaje się: cellulit mieszany (połączenie celluli-
tu twardego i miękkiego), cellulit obrzękowy oraz rzekomy, któ-
ry polega na opadaniu skóry i tkanki podskórnej [7, 11]. Na wy-
stępowanie cellulitu, nazywanegownomenklaturzemedycznej
także lipodystrofią GLD (
Gynoid lipodystrophy
), ma wpływ wie-
le czynników wewnętrznych, jak również zewnętrznych. Za-
burzenia metabolizmu, zmiany hormonalne i predyspozycje
genetyczne uważa się za najbardziej znaczące w patogenezie
powstawania cellulitu. Przypuszcza się również, że znaczący
wpływ mają: niewłaściwe odżywianie, niska aktywność rucho-
wa, palenie tytoniu oraz przewlekły stres. Z kolei na powstanie
cellulitu w okresie ciąży największy wpływ mają zmiany hor-
monalne (w szczególności wzrost poziomu estrogenów i proge-
steronu), sprzyja temu także tendencja do zatrzymywania wody
w organizmie, przerost komórek tłuszczowych oraz zaburzenie
w przepływie krwi i chłonki. W konsekwencji dochodzi do nie-
dostatecznego dotlenienia tkanek oraz osłabienia sprawności
w usuwaniu toksyn [7]. Aby efektywnie powstrzymywać po-
jawienie się cellulitu należy zadziałać wielokierunkowo. W tym
przypadku zaleca się zastosowanie odpowiednich kremów dla
kobiet w ciąży, zawierających substancje o właściwościach wy-
gładzających i ujędrniających, które przyczynią się do poprawy
kondycji skóry. W przypadku cellulitu bardzo ważne jest rów-
nież właściwe nawodnienie organizmu. Podczas ciąży zaleca się
spożywanie około 2300 ml wody na dobę, pijąc ją wolno i wma-
łych porcjach. Należy unikać napojów słodzonych, gazowanych
oraz tych, które zawierają taurynę bądź kofeinę [12]. Zabiegi
antycellulitowe w gabinecie kosmetycznym wykonuje się po
zakończeniu okresu laktacji.
Przebarwienia
Niemal u wszystkich kobiet ciężarnych pojawiają się przebar-
wienia będące skutkiemwzrostu pigmentacji skóry. Zmiany te
są zwykle bardziej widoczne u kobiet o ciemniejszej karnacji
[4], pojawiają się już w pierwszym trymestrze ciąży [14]. Hi-
perpigmentacja skóry jest powiązana z podwyższonym pozio-
mem progesteronu i estrogenów, stymulujących melanocyty
do produkcji melaniny. Kresa biała (
linea alba
) to linia środkowa
brzucha, która podczas ciąży ciemnieje i nazywana jest kresą
czarną (
linea nigra
). Kresa czarna zwykle znika w kilka miesię-
cy po porodzie [13, 14].
PIELĘGNACJA SKÓRY
Pielęgnacja skóry biustu
Piersi w okresie ciąży zmieniają się już od samego początku.
Począwszy od pierwszych dni stają się nabrzmiałe, nieco bole-
sne i wrażliwe na dotyk. Piersi stopniowo się powiększają oraz
zmieniają swój kształt, co związane jest z nagromadzaniem się
tkanki tłuszczowej, jak również z rozwijaniem się gruczołów
mlecznych [9]. Otoczka wokół brodawek sutkowych ciemnie-
je, powiększeniu i uwypukleniu ulegają gruczoły łojowe na
otoczce (gruczoły Montgomery’ego) [14]. Zmiany zachodzące
w piersiach kobiety ciężarnej mogą przyczynić się do powsta-
wania niechcianych rozstępów, dlatego ważna jest ich pielęgna-
cja. W tym okresie zaleca się zastosowanie kuracji ujędrniają-
cej, w postaci naprzemiennego prysznica (ciepła woda – zimna
