2 / 2017 / vol. 6
Kosmetologia Estetyczna
144
N
artykuł naukowy
podologia
Zbyt wysoki poziom cukru we krwi, przy jednoczesnym dłu-
gotrwałym zaniedbywaniu właściwej terapii, jest przyczyną
poważnych zmian w ścianach (makroangiopatia) i małych (mi-
kroangiopatia) naczyniach krwionośnych. W wyniku tego po-
jawiają się problemy skórne zwłaszcza w obrębie stóp. Pacjenci
skarżą się w przeważającej mierze na nadmierną macerację
naskórka, występujące modzele i odciski, otarcia, które z racji
zaburzonej gospodarki węglowodanowej trudno się goją (rys. 7).
Na pytanie odnośnie używanych preparatów w codziennej
pielęgnacji stóp pacjenci udzielili więcej niż jedną odpowiedź.
Zdecydowanie można stwierdzić, że produkty, które stosują, są
nieodpowiednie do pielęgnacji stóp diabetyków.
Znaczna część ankietowanych zadeklarowała, że stosuje tar-
ki, elektryczne pilniki oraz peelingi gruboziarniste, co zwięk-
sza ryzyko uszkodzeń naskórka (rys. 8).
Kluczowym pytaniem było to dotyczące zdania ankietowa-
nych na temat opieki diabetologicznej w Polsce. I tak 75% an-
kietowanych, czyli 76 pacjentów stwierdziło, że opieka ta jest
trudno dostępna i należałoby to jak najszybciej zmienić.
Ponadto w przeprowadzonym badaniu zaobserwowano
istotną statystycznie zależność pomiędzy wiedzą ankietowa-
nych a ich miejscem zamieszkania oraz rodzajem wykształce-
nia. Obliczone wskaźniki R Spearmana pozwoliły zauważyć,
że znacznie bogatszą wiedzę posiadają pacjenci mieszkający
w miastach oraz z wyższym wykształceniem, zarówno w przy-
padku pacjentów diabetologicznych, jak i osób zdrowych.
|
|
WNIOSKI
Analiza wyników uzyskanych w przeprowadzonym badaniu
pozwala przypuszczać, że wiedza polskiego społeczeństwa na
temat problemu cukrzycy jest bardzo uboga. Osoby ankietowane
mają znikomą wiedzę na temat zmian skórnych towarzyszących
cukrzycy, sposobów jej prewencji czy radzenia sobie z przykry-
mi defektami pojawiającymi się w jej przebiegu. Wynikać to
może z poziomu wykształcenia oraz miejsca zamieszkania.
Warto zaznaczyć, że istotną dla rozwoju choroby w obrębie
kończyn dolnych jest odpowiednia pielęgnacja stóp. Ankietowani
w nieodpowiedni sposób dbają o swoje stopy. Nie przeprowadzają
również zabiegówpielęgnacyjnych, które są kluczowewewczesnej
prewencji powstania zespołu stopy cukrzycowej, owrzodzeń czy
wrastających paznokci. Przyczyną takiego stanu rzeczy z pewno-
ścią mogą być trudności w dostępie do specjalistycznej opieki diabe-
tologicznej, jak również niski poziom edukacji prozdrowotnej.
|
|
PODSUMOWANIE
Cukrzyca jest chorobą metaboliczną. Szczególnym powikłaniem
tej jednostki chorobowej jest zespół stopy cukrzycowej. Pojawia
się w następstwie złych nawyków pacjenta oraz zaniedbań ze
strony lekarza [9, 10]. Zespół stopy cukrzycowej może prowadzić
do wielu zakażeń, np. posocznicy, w konsekwencji do amputacji
kończyny, a nawet śmierci. Niezwykle ważne są czynności profi-
laktyczne [10]. Według dostępnych badań, w społeczeństwie pol-
skimedukacja zdrowotna pacjentówprowadzona przez personel
medyczny jest wciąż niewystarczająca, co z pewnością stanowi
barierę w dalszym uświadamianiu pacjentów [11].
W przeprowadzonym eksperymencie badano stan wiedzy pol-
skiego społeczeństwa na temat zjawiska cukrzycy oraz poddano
analizie zachowania pacjentów diabetologicznych w codziennym
funkcjonowaniu. Uzyskano dane przedstawiające poziom świado-
mości pacjentóww zakresie swojej jednostki chorobowej [12, 13].
Wprowadzenie odpowiedniej edukacji zdrowotnej mogło-
by wpłynąć na poprawę świadomości społeczeństwa, w tym
pacjentów, na temat cukrzycy. Powinna ona dotyczyć działań
prewencyjnych, badań diagnostycznych, a także zasad prawi-
dłowej pielęgnacji obszarów zmienionych chorobowo [14, 15].
|
|
LITERATURA
1.
E. Zieliński, K. Grobelska, J. Telak, O. Galarowicz, D. Kaczerska, A. Lipińska:
Zespół
stopy cukrzycowej jako istotny problem terapeutyczny i ekonomiczny
, Polish Hyperbaric
Research, 3(48), 2014.
2.
M.C Dally, J. Faul, J.S. Steinberg:
Hyperbaric oxygen therapy as an adjunctive treatment
for DFU A compressive Rewiec with case studies
, Wounds, 22(1), 2010, 1-2.
3.
J. Maj, A. Jankowska-Konsur, J. Grubek, M. Kurek, M. Tupikowska:
Zmiany skórne
w endokrynopatiach,
Family Medicine & Primary Care Review, 15(3), 2013, 458-461.
4.
R. Singh, A. Barden, T. Mori:
Advanced glycation end-products: a review
, Diabetologia,
44, 2001, 129-146.
5.
S. Mahajan, R.V. Koranne, S.K. Sharma:
Cutaneous manifestation of diabetes mellitus
,
Indian J Dermatol Venereol Leprol, 69, 2003, 105-108.
6.
N. Singh, D.G. Armstrong, B.A. Lipsky:
Preventing foot ulcers in patients with diabetes
,
JAMA, 293
,
2005, 217-228.
7.
T. Guran, S. Turan, T. Akcay, et al.:
Significance of acanthosis nigricans in childhood
obesity
, J Paediatr Child Health, 44, 2008, 338-341.
8.
N. El Fekih, F. Zeglaoui, A. Sioud, et al.:
Bullosis diabeticorum: report often cases
, Tunis
Med, 87, 2009, 747-749.
9.
M. Toczkowski:
Organizacja opieki diabetologicznej przez lekarzy opieki podstawowej
,
Prz Lek, 53(9), 1996, 672-675.
10.
B. Duck, K. Strojek:
Rola diabetologa w zapobieganiu rozwojowi zespołu stopy cukrzyco-
wej
, Przew Lek, 4, 2007, 43-51.
11.
B. Mrozikiewicz-Rakowska:
Pacjent z zespołem stopy cukrzycowej w gabinecie lekarza
POZ
, Lekarz Praktyk, 2(9), 2009, 4-7.
12.
B. Brodalko, P. Chylińska, M. Bełko-Maciejewska:
Zespółstopycukrzycowejaświadomość
chorychnacukrzycęodnoszącasiędoproblemówichchoroby
,
MedMetab,11(2),2007,36-38.
13.
M. Michałek-Kowalczyk, M.T. Szewczyk:
Stan wiedzy chorych z zespołem stopy cu-
krzycowej
, Pielęg Chir Angiol, 1, 2007, 28-34.
14.
M. Mieczkowski, T.J. Siwko, J. Parafiniuk:
Zachowania zdrowotne pacjentów z cukrzy-
cą w zakresie prewencji zespołu stopy cukrzycowej
, Leczenie Ran, 12(4), 2015,191-195.
15.
M. Olszańska:
Rola podologa w pielęgnacji stopy cukrzycowej
, Kosmetologia Estetyczna,
3(1), 61-63.
Rys. 7
Rodzaj występujących dysfunkcji w obrębie stóp u pacjentów diabetologicznych
Źródło:
Opracowanie własne
Rys. 8
Rodzaj stosowanych preparatów przez pacjentów diabetologicznych
Źródło:
Opracowanie własne
