3 / 2015 / vol. 4
Kosmetologia Estetyczna
247
N
ARTYKUŁ NAUKOWY
DERMATOLOGIA
warto więc zwrócić większą uwagę na właściwości su-
rowców kosmetycznych, które mogą przyczynić się do
poprawy stanu skóry klientów. Wybrane surowce i ich
właściwości przedstawiono w tabeli 1.
Klientki, których dotyczy problem nikotynowy, po-
winny podczas wizyty w gabinecie kosmetycznym
zostać poinformowane o zasadach prowadzenia wła-
ściwej pielęgnacji domowej. Należy zwrócić uwagę, że
jej podstawą jest prawidłowo wykonany demakijaż.
Oczyszczenie skóry powinno się przeprowadzać za-
równo rano, jak i wieczorem. Warto wskazać klient-
ce nie tylko dostępne na rynku formy preparatów do
demakijażu, ale również omówić właściwą technikę
jego przeprowadzania. Nie bez znaczenia jest kierunek
wykonywania ruchów oraz ich intensywność. Należy
przypomnieć o zasadności stosowania toniku, w celu
przywrócenia właściwego pH skóry. Toniki powinny
być dostosowane do rodzaju cery, która zwykle w przy-
padku osób palących jest albo sucha, albo z tendencją
do powstawania zmian trądzikowych. Należy unikać
toników z zawartością alkoholu, ponieważ dodatkowo
wysuszają skórę i wzmagają wydzielanie sebum. Ko-
rzystne dla cery, w tym nikotynowej, jest stosowanie
raz w tygodniu peelingów enzymatycznych, gommage
lub delikatnego peelingu typu skrub, które złuszczają
martwy naskórek oraz poprawiają mikrokrążenie skór-
ne. Zaleca się stosowanie dwa razy w tygodniu masek
nawilżających, natłuszczających i dotleniających [24].
Osoby palące szczególną uwagę powinny zwrócić na
pielęgnację okolic oczu i ust, aplikując na nie żele i kre-
my. Przypomnieć należy klientce o konieczności nakła-
dania kremu nie tylko na całą twarz, ale również szyję
i dekolt zgodnie z przebiegiemmięśni. Najwłaściwszym
wyborem na dzień są kremy z filtrem UVA i UVB, a na
noc kremy odżywczo-regenerujące. Dwa razy w roku
warto zalecić osobom przychodzącym do gabinetu
stosowanie serum regenerującego, nawilżającego lub
liftingującego [24].
Warto uświadomić klientce, że niedoskonałości cery
może zatuszować przez stosowanie odpowiednich ko-
smetyków do makijażu. W ukryciu teleangiektazji po-
mogą preparaty z zielonym pigmentem, np. korektor,
a plamy posłoneczne przykryje kosmetyk z fioletowym
pigmentem. W przypadku ziemistej cery można uży-
wać podkładów i pudrów z dodatkiem pigmentu różo-
wego. Pomocny również będzie rozświetlacz, który doda
blasku cerze, natomiast należy unikać jego stosowania
w okolicach zmarszczek. Niekorzystne jest nakładanie
silnie kryjących podkładów, ponieważ bardzowysuszają
skórę i uwidaczniają zmarszczki oraz tzw. suche skórki.
Należy również uświadomić klientkom, że ze względu
na tzw. suchość skóry oraz obecność przebarwień i te-
leangiektazji powinny unikać klimatyzowanych oraz
nadmiernie ogrzewanych pomieszczeń, opalania (w tym
solarium) oraz ekspozycji na mróz [25]. Wskazane nato-
miast jest korzystanie z sauny suchej lub parowej, w celu
odtrucia organizmu. Do kąpieli można zastosować olejki:
rozmarynowy, eukaliptusowy, szałwiowy, lawendowy
i cytrynowy, które usuwają toksyny ze skóry, a ponadto
skutecznie eliminują zapach papierosów.
W pielęgnacji gabinetowej osobom palącym warto
zaproponować masaż twarzy i dekoltu, który poprawi
krążenie, dotleni komórki, odblokuje ujścia gruczołów
łojowych, usunie martwy naskórek, a także poprzez
stymulowanie fibroblastów do produkcji kolagenu, spły-
ci zmarszczki [25]. Wartym polecenia zabiegiem dla
palaczy może być peeling chemiczny, którego działa-
nie jest uzależnione od rodzaju substancji, jej ilości oraz
czasu kontaktu ze skórą. Efekty dotyczą zarówno po-
wierzchownych, jak i głębokich warstw skóry. W tym
celu użyć można alfa-hydroksykwasów 20-50%, beta-
-hydroksykwasów lub kwasu trichlorooctowego TCA
(
Acidum trichloroaceticum
) 10-20%. Głębsze działanie
można uzyskać dzięki zastosowaniu kwasu glikolowego
w stężeniu 70% oraz TCA 20-30%. Trzeba jednak za-
znaczyć, że zabiegi z takimi stężeniami kwasów wyko-
nane powinny być przez lekarzy dermatologów. Wyżej
wskazane substancje w podanych stężeniach wpływają
na powierzchowne zmarszczki i przebarwienia oraz
plamy soczewicowate, hiperkeratozę posłoneczną osób
palących. Peelingi określane jako średnio głębokie, np.
TCA 35-50%, płyn Jessnera+TCA 35% lub płyn Jessnera+
kwas glikolowy 70%, wykonywane w gabinetach me-
dycznych, działając na naskórek i górne warstwy skóry
właściwej, niwelują zmarszczki i objawy photo-ageingu.
W przypadku głębokich zmarszczek u osób pa-
lących lekarze mogą wykonać głębokie złuszcza-
nie, dotyczące naskórka oraz skóry właściwej, aż do
środkowej części warstwy siateczkowatej, za pomocą
fenolu (formuła Gordona-Bakera). Alternatywą dla
peelingów chemicznych jest mikrodermabrazja, któ-
ra regularnie stosowana, wpływa uelastyczniająco
i regenerująco na skórę. Poprawa następuje nie tylko
w obrębie naskórka, który po usunięciu martwych
warstw zmienia swój koloryt z ziemistego i matowego
na bardziej promienny, ale również w skórze właściwej,
gdzie dochodzi do stymulacji kolagenu i elastyny [26].
Osobom palącym można polecić zabieg peelingu ka-
witacyjnego w połączeniu z sonoforezą, które pozwa-
lają na usunięcie zanieczyszczeń skóry, dotlenienie
jej, poprawę mikrokrążenia, a także przyspieszenie
przenikania substancji czynnych przez naskórek i skó-
rę właściwą [27]. Lepsze i szybsze efekty można uzy-
skać, stosując mezoterapię bezigłową i mikroigłową.
Substancje, używane do tych zabiegów, minimalizują
zmarszczki, rozjaśniają i dotleniają skórę, stymulują ją
