239
Kosmetologia Estetyczna / 3 / 2014 / vol. 3
Pollock wykorzystał przeszczep skóry w leczeniu ran poopa-
rzeniowych. W połowie lat dwudziestych XX wieku wprowa-
dzono przeszczepianie homologicznych tkanek. Powszechne
stosowanie tych sposobów ograniczają immunologiczne re-
akcje odrzucenia ze strony biorcy [7]. W 1907 roku Harison
dowiódł, że pojedyncze dojrzałe komórki mogą przeżyć poza
organizmem ludzkim. W 1952 roku Bilingham i Reynolds po
raz pierwszy zwrócili uwagę na możliwość użycia zawiesiny
komórek naskórka. Przełomowa w hodowli keratynocytów
ludzkich okazała się metoda Rheinwalda i Greena pozwala-
jąca na hodowlę wystarczającej ilości naskórka (1975 rok) [8].
Badania nad metodami zamykania rozległych ran sięgają lat
70., a w 1980 roku dr Yannas i Burke po raz pierwszy użyli
sztucznej skóry – Integry DRT®.
Sztuczna skóra powinna charakteryzować się brakiem an-
tygenowości, wytrzymałością i elastycznością, ochroną przed
nadmiernym parowaniem oraz niskim kosztem produkcji.
Sztuczna skóra może zawierać elementy komórkowe –
na przykład skóra syntetyczna Dermagraff lub skóra bio-
logiczna Apligraf [9]. Niekiedy nie stosuje się elementów
komórkowych – na przykład skóra syntetyczna Integra
lub skóra biologiczna Alloderm.
Hodowane
in vitro
komórki nabłonkowe połączone z fi-
broblastami zyskują coraz większe uznanie ze względu
na łatwość stosowania, dobrą końcową estetykę i funk-
cjonalność, eliminację bólu, zakażeń i bliznowacenia
w miejscu biorczym. Można również dla lepszego efektu
wgajania się zastosować autologiczne keratynocyty, co
przyspiesza proces gojenia. Łącznie z przeszczepem siat-
kowym daje lepsze walory estetyczne i szybszy powrót
do sprawności oraz lepszą wytrzymałość mechaniczną.
W 1981 roku, w Bostonie, po raz pierwszy zastosowano
z powodzeniemmetodę hodowli keratynocytów (O’Conor
i wsp.). Jest to technika mogąca w krytycznych oparze-
niach uratować życie [10]. W Polsce nie wykorzystuje się
jej jeszcze na dużą skalę ze względu na znaczne kosz-
ty. Prowadzone są badania komórek macierzystych, np.
skóry myszy czy owłosionej skóry ludzkiej, stwarzające
nadzieje na wykorzystanie ich w zapobieganiu ciężkim
zniekształceniom w chorobie oparzeniowej.
Możliwości pomocy w leczeniu, rehabilitacji, pielęgnacji
blizn i poprawie jakości życia może kryć w sobie szybko
rozwijająca się kosmetologia. Czy ta dziedzina zaproponu-
je chorym oparzonym i po przeszczepach skóry skuteczną
i dobrą metodę walki o lepszy wygląd i nadzieję na szybki
powrót do zdrowia w sferze fizycznej i psychicznej?
L
iteratura
1.
G. Sobótko:
Własne doświadczenia w postępowaniu z raną po pobraniu prze-
szczepu skóry pośredniej grubości
, Cz. Roczniki oparzeń, 93(2), 1992, 63-64.
2.
S. Hettiaratchy, R. Papin, P. Dziewulski:
ABC oparzeń
, Górnicki wyd. Me-
dyczne, Wrocław 2007, 8-42.
3.
A. Chrapusta, J. Puchała:
Zastosowanie opatrunku Granuflex Extra Thin
w leczeniu blizn pooparzeniowych i pooperacyjnych
, Inforanek, 2(16), 2012.
4.
A.Włodarkiewicz:
Dermatochirurgia
,Cornetis,Wrocław2009,101-107,319-328.
5.
.
6.
W. Sujka:
Leczenie blizn pooparzeniowych
,
.
7.
J. Holle:
Chirurgia plastyczna
, wyd. PZWL, Warszawa 1996, 12-46.
8.
J. Jethon, M. Szabela, M. Migaj:
Zastosowanie własnych keratynocytów
w leczeniu ran ziarninujących oraz ran po pobraniu przeszczepów skóry
,
Postępy Nauk Medycznych, 18(2-3), 2005.
9.
J. Jethon:
Chirurgiczne leczenie rany oparzeniowej – współczesne postę-
powanie
, Postępy Nauk Medycznych, 18(2-3), 2005.
10.
J.Strużyna:
Wczesne leczenieoparzeń
,PZWL,Warszawa2006,148-173,301-330.
ZASTOSOWANIE
•
dermatologia
•
ginekologia
•
proktologia
•
onkologia
•
laryngologia
Urządzenie przeznaczone jest do zamrażania tkanki
poprzez bezpośredni kontakt z końcówką krioaplikatora
lub bezpośredni natrysk ciekłym azotem o temperaturze -196°C.
UMOŻLIWIAMY BEZPŁATNE
TESTOWANIE URZĄDZENIA
KRIOMEDPOL Sp. z o.o.
ul. Warszawska 272
•
05-082 Stare Babice
tel. 22 733 19 05, tel./fax 22 752 93 21
•
•
•
pełne zniszczenie zadanej objętości tkanki
•
ognisko martwicy powstałej po zamrażaniu
wywołuje minimalną reakcję wokółogniskową,
ogniska kriodestrukcji szybko się goją,
osiągany jest dobry efekt kosmetyczny
•
brak krwawień – niska temperatura blokuje
drobne naczynia tętnicze i żylne
•
zabieg w większości przypadków
jest bezbolesny
URZĄDZENIE DO KRIOCHIRURGII
KRIOPOL K