6 / 2017 / vol. 6
Kosmetologia Estetyczna
615
N
artykuł naukowy
TRYCHOLOGIA
aktywne stany zapalne skóry, przeziębienie i antybiotykoterapia
wyklucza zabieg. Przed zabiegiem powinien być brany pod uwa-
gę również stan psychiczny pacjenta [12, 13, 21, 23].
Powikłania po zabiegu mezoterapii igłowej występują rzadko
(martwica skóry, infekcje, odczyn alergiczny). Po zabiegu mezo-
terapii igłowej mogą pojawić się takie efekty uboczne, jak: sinia-
ki, krwiaki, zaczerwienienie, obrzęk, niewielkie dolegliwości
bólowe lub obrzęk [12, 13, 23].
|
|
OSOCZE BOGATOPŁYTKOWE.
DEFINICJA I ZASTOSOWANIE
Osocze składa się w około 90% z wody. Resztę stanowią białka, al-
buminy, fibrynogen, globuliny, białka dopełniacza oraz lipoprote-
iny. Wniewielkich ilościach występują sole mineralne, aminokwa-
sy, tłuszcze czyhormony. Jest ono składnikiemkrwi, stanowiącym
ok. 50% jej składu. Osoczem bogatopłytkowym PRP 9 (
platelet-rich
plasma
) określamy skoncentrowane płytki krwi PLT (
platelets
),
przebywające w małej objętości osocza, mające kilkakrotnie więk-
sze stężenie płytek od osocza znajdującego się we krwi [16].
Koncentracja PLT niesie ze sobą znacznie zwiększoną zawar-
tość czynników wzrostu GFs (
growth factors
), biorących udział
w procesach regeneracyjnych tkanek. Białka te, magazynowa-
ne w ziarnistościach
α
PLT w formie nieaktywnej, są wydziela-
ne, a następnie zmieniane w formy bioaktywne w momencie
aktywacji PLT. Zdecydowana większość czynników wzrostu
(>95%) ulega sekrecji już w czasie pierwszej godziny po akty-
wacji PLT. Naturalna aktywacja PLT zachodzi pod wpływem
m.in. uszkodzenia śródbłonka naczynia krwionośnego oraz
kontaktu PLT z docelową tkanką z kolagenem. Sprzyja to stop-
niowemu uwalnianiu GFs i dłuższej ekspozycji tkanki na ich
stałe stężenie. Jednak w wielu przypadkach w czasie aplikacji
PRP w docelowe miejsce wstrzykuje się jednocześnie trombinę
lub chlorek wapnia, w celu przyspieszenia aktywacji PLT. Ak-
tywacja trombiną czy chlorkiem wapnia powoduje natychmia-
stowe uwolnienie GFs. Aktywowane PLT wydzielają czynniki
wzrostu, które mają ogromny wpływ na każdy z etapów od-
budowy tkanki poprzez pobudzanie różnych mechanizmów fi-
zjologicznych, które przyspieszając gojenie i procesy naprawcze
tkanek, powodują ich regenerację [12, 16, 28]. Czynniki wzrostu
uwalniane z płytek krwi i ich funkcje przedstawia tabela 2.
Osocze bogatopłytkowe odznacza się szerokim zastosowa-
niem. Przyspiesza i ułatwia gojenie ran, nawet tych trudnych
do zagojenia, np. owrzodzeń na stopach u chorych na cukrzy-
cę. Wykorzystywane jest w celach wspomagających rekonwa-
lescencję po zabiegach chirurgicznych, takich jak lifting twa-
rzy czy plastyka powiek, gdzie redukuje krwawienie, ból oraz
obrzęki, usprawnia pracę nerwów i przyspiesza zagojenie po-
wstałych ran. Osocze bogatopłytkowe, stosowane w chirurgii
ortopedycznej w operacjach kości oraz więzadeł, ma właściwo-
ści przeciwbólowe [17]. Zastosowanie PRP łączy się także z za-
biegami laserowymi, w celu polepszenia ich efektów oraz szyb-
szej regeneracji skóry. Ze względu na swoje cenne właściwości,
stosowane w medycynie estetycznej osocze bogatopłytkowe
podawane jest w profilaktyce przeciwstarzeniowej, stymulując
fibroblasty do tworzenia włókien kolagenowych i elastyno-
wych. Wykorzystywane jest również w terapii korekcji blizn
powypadkowych, po oparzeniach i trądziku. Wygładza, ujędr-
nia i zapobiega przesuszaniu skóry, a także wpływa na prze-
barwienia, wyrównując koloryt skóry. Ma cenne właściwości
stymulacji wzrostu włosów, przez co wykorzystywane jest
w leczeniu łysienia i nadmiernym ich wypadaniu [18].
|
|
WYKORZYSTANIE OSOCZA
WTERAPII WYPADANIAWŁOSÓW
Osocze bogatopłytkowe jest popularnym zabiegiem w terapii
nadmiernej utraty włosów, często stosowanym w gabinetach
lekarskich. Jego właściwości wykorzystywane są u osób, u któ-
rych wypadanie włosów związane jest ze stresem, zaburze-
niami hormonów, przebytymi chorobami i przyjmowanymi
lekami. Ma swój udział w leczeniu łysienia androgenowego.
Stosowanie osocza zaleca się także w profilaktyce, szczególnie
u osób, u których utrata włosów jest dziedziczna. W tym przy-
padku istotna jest szybka reakcja i rozpoczęcie kuracji, zanim
dojdzie do znacznego przerzedzenia [9, 14, 15].
Aktywne płytki krwi wpływają na twardą strukturę i zdro-
wy wygląd włosów. Nawilżają skórę głowy oraz regulują pracę
gruczołów łojowych, chroniąc przed powstawaniem łojotoku.
Z zabiegiem nie wiąże się ryzyko poważnych powikłań, ponie-
waż osocze to preparat autologiczny, który w żaden sposób nie
wywołuje niepożądanych reakcji [19]. Na skuteczność zabiegu
mają wpływ czynniki wzrostu uwalniane przez płytki krwi
(tabela 2). Działając bezpośrednio na mieszek włosowy, sty-
mulują proces wzrostu włosa. Jednym z takich czynników jest
TGF-beta, transformujący czynnik, który wzmacnia połącze-
nia między komórkami i wzmacnia strukturę włosa. Płytkowy
czynnik wzrostu PDGF pobudza tworzenie naczyń włosowa-
tych i regenerację komórek. Za wytwarzanie kolagenu i rozwój
komórek odpowiada EGF, czyli naskórkowy czynnik wzrostu.
Również czynnik wzrostu fibroblastów FGF wzmaga wytwa-
rzanie naczyń krwionośnych i uczestniczy w procesie wzrostu
włosów. Komórki macierzy pod wpływem licznych aktywno-
ści płytek krwi ulegają wielokrotnym podziałom, przez co na-
stępuje szybszy wzrost i poprawa kondycji włosów [20, 30, 31].
Tabela 2
Rola czynników wzrostu uwalnianych z aktywowanych płytek krwi
Czynnik wzrostu
uwalniane z płytek krwi
Funkcja
VEGF
(ascular endothelial growth
factor)
Czynnik naczyniowo-śródbłonkowy. Uczestniczy
w wytwarzaniu nowych naczyń włosowatych.
EGF
(epidermal growth factor)
Czynnik naskórkowy. Pobudza podziały keratynocytów,
tworzenienaczyńkrwionośnych ikolagenu,procesynaprawcze.
PDGF
(platelet-derived growth factor)
Płytkowy czynnik wzrostu. Stymuluje podziały komórkowe,
tworzenie naczyń krwionośnych, procesy naprawcze.
TGF
(transforming growth factor)
Transformujący czynnik wzrostu. Uczestniczy
w tworzeniu DNA, pobudza fibroblasty do wytwarzania
kolagenu, stymuluje podziały komórek.
IGF
(insulin-like growth factor)
Insulinopodobny czynnik wzrostu. Pobudza podziały
fibroblastów.
Źródło:
[15]
