4 / 2018 / vol. 7
Kosmetologia Estetyczna
448
artykuł naukowy
Kosmetologia Estetyczna
N
Powszechnie uważa się, że częste mycie miejsc napromie-
nianych zwiększa stopień nasilenia odczynów zapalnych.
Jednocześnie dostępne w piśmiennictwie badania dowiodły,
że zmywanie skóry wodą z delikatnym mydłem nie tylko
zmniejsza ryzyko wilgotnego złuszczania naskórka, ale dodat-
kowo zmniejsza kolonizację mikroorganizmów. Istotne jest do-
stosowanie odpowiedniej temperatury wody. Należy stosować
bardzo delikatne, bezwonne środki myjące o neutralnym pH,
bez dodatku mydła i lanoliny, najlepiej te z przeznaczeniem do
pielęgnacji skóry dzieci [18, 19].
Z codziennej pielęgnacji należy wykluczyć preparaty na
bazie alkoholu, wszelkiego rodzaju perfumy i antyperspi-
ranty. Skóra powinna być zabezpieczana przed zwiększoną
transepidermalną ucieczką wody poprzez stosowanie emo-
lientów. W pielęgnacji skóry pacjentów cierpiących na ery-
trodezystezję dłoniowo-podeszwową, w celu zmniejszenia
uczucia pieczenia i dyskomfortu, zaleca się zanurzanie rąk
i stóp w chłodnej wodzie, stosowanie chłodnych okładów, któ-
re zmniejszają uczucie pieczenia oraz dyskomfortu, unikanie
mycia w gorącej wodzie, ochronę przed uszkodzeniami me-
chanicznymi (tarciem, naciskiem) poprzez: – unikanie ciasne-
go obuwia, regularną zmianę obuwia, w celu zmiany punktów
ucisku; – amortyzowanie otarć poprzez stosowanie miękkich
wkładek piankowych, żelowych, wypełnionych powietrzem
lub wodą. Korzystne może być także stosowanie opatrunków,
które będą chronić miejsca najbardziej narażone na nacisk
i tarcie oraz sprzyjać procesom regeneracji skóry. Mogą być
to np. opatrunki hydrokoloidowe, zapewniające odpowiednie
środowisko wzrostu nowych komórek, lub kompresy alginia-
nowe, zawierające jony sodu, i odpowiednie zaopatrywanie
oraz ciągła obserwacja wszelkich zmian skórnych (wysyp-
ka, rumień, odciski), które w przyszłości mogą przerodzić się
w ciężkie i bolesne powikłania. Skórę zaleca się nawilżać co
najmniej 2 razy dziennie, za pomocą emolientów, stosować
maści natłuszczające [20-22].
Dobór poszczególnych składników powinien być bardzo
indywidualny, dostosowany do określonych problemów skór-
nych i ich lokalizacji. Skóra przesuszona potrzebuje substancji
natłuszczających, zniszczona regeneracji i ochrony, trądziko-
wa substancji przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych [23].
Skóra chorego może w odmienny sposób reagować na skład-
niki kosmetyków. Istotna jest znajomość ich szkodliwości. Na-
leży także zwracać uwagę i wykorzystywać te z nich, które
są wskazane i w bezpieczny sposób mogą poprawiać kondycję
skóry. Kryterium wyboru odpowiedniej pielęgnacji skóry po-
winien być jej wiek biologiczny, kondycja, stan i indywidual-
ne potrzeby. Na rynku można znaleźć wiele kosmetyków dla
konsumentów z różnych grup wiekowych. Jednakże należy
podkreślić, że wiek sugerowany przez producenta nie zawsze
odpowiada wiekowi biologicznemu skóry i może być kry-
terium wyboru jedynie w przypadku skóry normalnej. Pod
wpływem leczenia onkologicznego wiek biologiczny skóry
ulega widocznym zmianom.
Wypadanie włosów, sucha i wrażliwa skóra, kruche paznok-
cie, przybieranie na wadze to tylko niektóre z objawów, które
sprawiają, że wdużym stopniu spada samoocena chorego, a tym
samym mogą wpływać na zmniejszenie efektów terapeutycz-
nych. Wyniki badań wskazują na niedostateczną wiedzę osób
chorych, zarówno na temat profilaktykiraka, jak i niską umie-
jętność życia z chorobą. Główne źródła wiedzy wskazywane
w badaniu Byun iwsp. To media i personel medyczny [24]. Pro-
ces kształcenia przyszłych kosmetologów oraz szkolenia ofero-
wane kosmetologom praktykom powinny być tak zaplanowane,
aby pozwoliły tej grupie zawodowej stanowić dobre źródło wie-
dzy i dodatkowe wsparcie dla osób chorujących na nowotwory.
TERAPIAWGABINECIE KOSMETOLOGICZNYM
Gabinet kosmetologiczny to miejsce, w którym skóra klienta
poddawana jest dokładnej analizie. Kosmetolog, oglądając ciało
i umiejętnie prowadząc rozmowę, często ma szansę jako pierw-
szy zauważyć niepokojące symptomy, określane jako stany
przedrakowe, a nawet już typowe zmiany złośliwe. W przypad-
ku trwającego już leczenia, odpowiednio przeszkolony kosmeto-
log jest w staniewpłynąć na skórę i jej przydatki, tym samymna
wygląd zewnętrzny chorego, zastosować terapie z uwzględnie-
niem wskazań i przeciwwskazań, pozytywnie wpływając rów-
nież na stan psychiczny. Kosmetologia zatemmoże być cennym
uzupełnieniem i wsparciem w terapii onkologicznej.
Istnieje wiele przeciwwskazań do zastosowania profesjonalnej
terapii w gabinecie kosmetologicznym w okresie zmagania się
z chorobą nowotworową. Niewskazane jest wykonywanie za-
biegów o charakterze bodźcowym, w tym zabiegów fizykalnych,
ze względu na zwiększenie ukrwienia i stymulacji organizmu.
Może to być przyczyna wznowy choroby. Wszelkie zabiegi z wy-
korzystaniem pola elektromagnetycznego, elektrycznego oraz
podczerwieni są zakazane, ponieważ z zastosowaniem każdego
z tych bodźcówwiąże się potencjalny rozwój choroby [25].
Zagrożenie stanowią również zabiegi cieplne, w tym baga-
telizowane w tym aspekcie zabiegi borowinowe. Popularne
kąpiele borowinowe, zawijania borowinowe, zabiegi z zastoso-
waniem pasty borowinowej, maski borowinowe. Należy wy-
kluczyć je ze względu na działanie mechaniczne (ucisk masy
na tkanki) oraz działanie związków chemicznych, w tym sub-
stancji o charakterze estrogenów [26].
Innym przykładem jest popularna mikrodermabrazja. Pod-
czas zabiegu w sposób kontrolowany uszkadzana jest warstwa
rogowa naskórka, co indukuje reakcję zapalną, wwyniku której
następuje zwiększona remodelacja kolagenu i proliferacja [27].
Czynna choroba nowotworowa jest także przeciwwskaza-
niem do wykonywania zabiegów estetycznych z zastosowa-
niem laserów ze względu na ich stymulujący charakter.Działa-
nie promieniowania laserowego wywołuje w tkankach szereg
reakcji fotochemicznych i biostymulujących, w tym pobudze-
nie krążenia, angiogenezy czy wzrost stężenia hormonów, co
również może stanowić zagrożenie dla pacjentów z czynną
chorobą nowotworową [28, 29].
