4 / 2018 / vol. 7
Kosmetologia Estetyczna
373
N
artykuł naukowy
dermatologia i kosmetologia
przeprowadzone na nich eksperymenty chemiczne. Badania
wykazały, że kwas retinowy może być stosowany w celu le-
czenia trądziku, co doprowadziło do jego zatwierdzenia przez
amerykańską Agencję Żywności i Leków FDA (
Food and Drug
Administration
) w 1971 r.
Pozytywna opinia FDA, uznawana
także poza Stanami Zjednoczonymi za wyznacznik jakości
i potwierdzenie braku negatywnego wpływu na zdrowie, po-
zwoliła na wprowadzenie leku pod nazwą handlową Retin-A.
Lekarze często przepisywali Retin-A nastolatkom, borykają-
cym się z trądzikiem, jednak starsze kobiety również otrzymy-
wały ten lek, w celu leczenia trądziku. Po jego zastosowaniu
pacjentki zgłaszały swoim lekarzom, że stosowanie Retin-A
zmniejsza zmarszczki, ujędrnia skórę i rozjaśnia przebarwie-
nia. Kligman przetestował Retin-A na myszach i ludziach, aby
ustalić ważność tych twierdzeń. Myszy Rhino są całkowicie
pokryte zmarszczkami, a po aplikacji Retin-A dwa razy dzien-
nie przez sześć tygodni były praktycznie pozbawione zmarsz-
czek. Dodatkowo, w 1986 r., Kligman i jego współpracownicy
z Philadelphia Skin Study Clinic przeprowadzili badanie, po-
legające na aplikacji Retin-A u 400 kobiet w wieku od 58 do
71 lat. Po potwierdzeniu wyników testów, które wykazały, że
Retin-A poprawia jakość skóry oraz przepływ krwi i redukuje
zmarszczki, Retin-A uzyskał nazwę handlową Renova.
W celu określenia mechanizmu działania tretynoiny na
poziomie tkankowym, Griffiths i wsp. przeprowadzili bada-
nia, w których stwierdzono, że uzyskanie poprawy klinicznej
wynika ze zmniejszenia zbitej warstwy rogowej, z pogrubie-
nia warstwy ziarnistej, podwyższonego indeksumitotycznego
warstwy podstawnej i utworzenia złogów mucyny [9]. Samuel
i współpracownicy, po dokonaniu przeglądu 30 badań doty-
czących stosowania retinoidów na skórę ze zmianami wywo-
łanymi słońcem, stwierdzili, że miejscowo stosowana tretyno-
ina jest substancją o najskuteczniejszym działaniu [10].
PROPIONIAN RETINYLU
Propionian retinylu posiada mniejsze działanie drażniące niż
inne postacie czynnych retinoidów. Zarówno propionian retiny-
lu, jak i palmitynian retinylu zostają hydrolizowane do wolnego
retinolu w procesie, który zachodzi dzięki skórnym esterazom.
W porównaniu z innymi estrami, estry propionianu mają więk-
szą stabilność, co przekłada się na wydłużony okres półtrwania
w skórze podczas miejscowej aplikacji. Na fotografii nr 1 (A, B, C,
D) przedstawiony został efekt stosowania propionianu retinylu
o stężeniu 0,2%, dwa razy na dobę przez okres 12 tygodni. Bada-
nia histologiczne i kliniczne potwierdzają skuteczność stosowa-
nia tego estru na skórę z uszkodzeniami słonecznymi.
RECEPTURY PEELINGÓWZAWIERAJĄCYCH RETINOL
Wksiążce
llustrated guide to chemical peels
pod redakcją dr. Marka
Rubina tretynoina została wymieniona jako substancja najczę-
ściej wykorzystywana w celu przygotowania skóry do procedur
peelingów chemicznych, jak i aplikowana po zabiegu [12]. Ame-
rykańska Akademia Dermatologii AAD (
American Academy
of Dermatology
) opracowała wytyczne, dotyczące pielęgnacji
skóry przy wykonywaniu peelingów chemicznych. W celu
przyspieszenia gojenia skóry oraz podtrzymywania efektów
dermokosmetycznych, zaleca się aplikowanie – przed i po za-
biegu – tretynoiny. Dodatkowo, ścieńczenie warstwy rogowej
zwiększa przenikanie substancji złuszczających. W najbardziej
efektywnym schemacie aplikacji, zaleca się stosowanie tretyno-
iny lub innego dobrze tolerowanego retinoidu jeden raz wieczo-
rem, na 6 tygodni przed zabiegiem. Retinoidy należy odstawić
Fot. 1
Efekt stosowania propionianu retinylu o stężeniu 0,2% dwa razy na dobę przez 12 tygodni
na skórę z uszkodzeniami słonecznymi. Fotografie wykonano na początku kuracji oraz po 4, 8
i 12 tygodniach leczenia. Pokazano działanie na bruzdy i zmarszczki (A) – wygląd początkowy;
(B) – wygląd po 12 tygodniach i zmniejszenie przebarwień (C) – wygląd początkowy;
(D) – wygląd po 12 tygodniach
Źródło:
[11]
Tabela 2
Przykładowe receptury peelingów złożonych zawierających retinol
Przykładowe
receptury
peelingów
złożonych
–
–
pHformula A.G.E. solution
PH-DVC™ (nośnik), kwas migdałowy 7%, kwas pirogronowy 5%
+ retinol 0,5%, kwas laktobionowy 5%, kwas salicylowy 2%
–
–
Yellow Peel Mene&Moy System
kwas fitowy, kwas azelainowy, retinol, kwas kojowy, askorbyl
palmitynowy (pochodna witaminy C) oraz bisabolol
(składnik wyciągu z rumianku)
–
–
INNO-EXFO
Skin Recovery Peel: kwas mlekowy 5%, kwas salicylowy 25%,
kwas migdałowy 5%, retinol 0,05%
–
–
INNO-EXFO
Lightening Peel: kwas retinowy 3%, kwas mlekowy 10%,
kwas kojowy 3%, arbutyna 3%, kwas salicylowy 6%,
kwas fitowy 0,5%, emblica 0,1%
–
–
SESDERMA/MEDIDERMA
3 RETISES CT Yellow Peel
Nowa wersja Yellow Peel, zawierająca 3-retinol system
– połączenie 3 postaci retinolu: retinol 4%, retinaldehyd
liposomowany, propionan retinylu liposomowany oraz jedną
z najbardziej stabilnych postaci witaminy C – 3-0 etylowy kwas
askorbinowy.
Źródło:
Opracowanie własne
