44
vol. 2 \ 1 \ 2013 \ Kosmetologia Estetyczna
nego zespołu asystującego, o naj-
wyższych kompetencjach i znacz-
nym doświadczeniu. Zaletą jest
możliwość wykonania przeszczepu
relatywnie dużej liczby włosów
w jednym zabiegu (nawet do 3 tysię-
cy punktów) oraz – w porównaniu
do kolejnej metody, FUE – mniejsza
czasochłonność zabiegu.
M
etoda
FUE
Na przełomie XX i XXI wieku pojawiła się i zyskała pewne
uznanie metoda, która w swoim założeniu miała usunąć
główną wadę metody STRIP, czyli wycięcie paska skó-
ry i nieuchronnie związane z tym pojawienie się blizny.
W metodzie FUE (
Follicular Unit Extraction
) pobiera się
pojedyncze mieszki włosowe. Chirurg używa do tego spe-
cjalnego narzędzia zwanego
micro-punch
.
Wkolejnej faziewszczepia się pobranymateriał wnacięcia
skóry wykonane skalpelem (lub igłą) wobszarze docelowym.
Fot.2
Przeszczep włosów metoda FUE, źródło
W
ady
i zalety
Główną zaletą metody FUE jest brak blizn – okrągłe nacięcia
po pobraniu graftów są na tyle małe (zazwyczaj poniżej 1 mm
średnicy), że gojenie ranki postępuje bardzo szybko i zostawia
minimalny ślad, który doskonale daje się ukryć nawet pod bar-
dzo krótkimi włosami. Wadą metody FUE jest jej bardzo duża
pracochłonność i – zdaniem niektórych – ograniczenie liczby
przeszczepianych graftów do kilkuset punktów. Najpoważniej-
sza jednak wada metody FUE związana jest z ryzykiem uszko-
dzenia delikatnych struktur cebulki włosa podczas pobierania.
Micro-punch musi wejść w głąb skóry na około 3 mm, chirurg
musi wprowadzać narzędzie dokładnie osiowo wzdłuż włosa.
To bardzo trudne – tylko niezwykle sprawni operatorzy osią-
gająskutecznośćponad90%nieuszkodzonychgraftów.Podczas
zabiegu wykonanego przez mniej doświadczonego operatora
liczba uszkodzonych graftówmoże zbliżać się nawet do 25-30%.
Na rynku funkcjonuje
kilka rozwiązań, które
mają ułatwiać pracę ope-
ratorów
wykonujących
zabieg metodą FUE. Są
to w większości ręczne
przyrządy, przyspieszają-
ce pobieranie graftów (np.
przyrząd dr Lorenzo) czy
ich implantację (np. tak
zwany Choi Implanter, dr
Choi z Korei). Jednak o ile
bardzo prawdopodobne
jest, że korzystanie z tych
specjalistycznych narzę-
dzi może skrócić czas operacji metodą FUE, o tyle podsta-
wowa wada metody – wysokie ryzyko uszkodzeń struktur
pobieranych włosów – nadal pozostanie nieusunięta.
R
obot
ARTAS
Zdecydowanym krokiem naprzód w rozwoju technik prze-
szczepu włosów jest wykorzystanie do zabiegu maszyn i ro-
botów. Robot ARTAS towynalazek amerykański, promowany
przez dra Samuela Lama oraz firmę Restorations Robotics.
Jednak robot w zasadzie tylko wspomaga pracę chirurga –
służy do dokonywania nakłuć skóry w obszarze donorowym.
Pozostałe fazy zabiegu – pobranie materiału za pomocą
szczypiec oraz wszystkie etapy wszczepiania graftów – wy-
konywane są nadal ręcznie. Robot posiada także szereg in-
nych ograniczeń, na przykład co do koloru i rodzaju włosów.
S
ystem
SAFER
Zarówno na rynku amerykańskim, jak i europejskim popu-
larność zdobywa natomiast system francuskiej firmy Me-
dicamat - SAFER (w USA promowany pod marką NeoGraft).
Technologia SAFER usuwa podstawową słabośćmetody FUE:
ryzyko uszkodzenia graftów. W ramach zabiegu wykonywa-
negow technologii SAFER, ostrzewnikawgłąb skóry jedynie
na głębokość około 1 mm, a cała struktura włosa wyciągana
jest przez podciśnienie. Tym samym niwelowane jest (prak-
tycznie do zera) ryzyko mechanicznych uszkodzeń cebulki
włosa. W drugiej fazie zabiegu, podczas wszczepiania gra-
ftów, także wykorzystywane są pneumatyczne głowice, któ-
re „wstrzeliwują” je wwykonane skalpelemnacięcia w skórze.
Fot. 4
Przeszczep włosów metodą SAFER, źródło: Medicamat, Francja
Sprzęt prezentowany jest na kongresach branżowych
(Monte Carlo, Paryż), gdzie omawiane są także nieco bar-
dziej „egzotyczne” zastosowania maszyny – korekta linii
brwi czy uzupełnianie rzęs.
Prawdopodobniewiększość zabiegówprzeszczepuwłosów
wykonywana jest dziś w technologii STRIP. Wydaje się, że za-
lety techniki FUE będą coraz bardziej przeważać – w szcze-
gólności wobec postępów w automatyzacji zabiegu. Jednak
można być pewnym, że prawdziwa rewolucja w tymobszarze
nadejdzie za kilkanaście lat, gdy opanowane zostaną metody
„klonowania” włosów z wykorzystaniem tzw. komórek macie-
rzystych. Dopiero ta technologia usunie fundamentalny pro-
blem – ograniczone zasoby graftów do przeszczepu.
L
iteratura
1.
J. Czuwara,
Mezoterapia igłowa cz.I-włosy
, Kosmetologia Estetyczna,
3,2012,201-203.
2.
/.
3.
.
4.
.
5.
.
6.
/.
Rys. 1
Metoda FUE, źródło Medicamat, Francja.
Fot.3
Robot ARTAS
1...,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45 47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,...76