4 / 2018 / vol. 7
Kosmetologia Estetyczna
434
artykuł
Kosmetologia Estetyczna
A
Uzyskane w ten sposób informacje, zapisane w sposób trady-
cyjny lub elektroniczny w karcie klienta, stanowią podstawę
do dalszych czynności podejmowanych przez kosmetologa.
Jest to również miejsce do ewidencjonowania wyników bada-
nia skóry, a w przyszłości – rodzaju przeprowadzonych zabie-
gów. Dzięki temu możliwe będzie śledzenie historii zabiegowej
i wyciąganie wniosków, co z kolei ułatwi decyzję na temat kon-
tynuacji terapii lub wprowadzenia ewentualnych zmian.
W tym miejscu należy podkreślić, że informacje pozyskane,
w trakcie pierwszego wywiadu z klientem powinny być ak-
tualizowane, co kilka miesięcy, przede wszystkim po to, aby
mieć pewność, czy nie pojawiły się nowe przeciwwskazania
do wykonywania zabiegów.
Badanie wizualne i dotykowe
Ta część badań, często nazywana subiektywną oceną skóry
,
polega na oględzinach okiem uzbrojonym (przy użyciu lampy
lupy) i nieuzbrojonym, a także badaniu dotykowym, natomiast
nie włącza specjalistycznych urządzeń diagnostycznych.
Oglądając skórę, przy użyciu lampy lupy oraz dotykając jej
w odpowiedni sposób, określa się procesy zachodzące na jej
powierzchni i ocenia następujące parametry:
•
koloryt (ocena zawartości melaniny i ukrwienia, określenie
fototypu),
•
rzeźbę (gładkość, szorstkość, zmarszczki, bruzdy, pory),
•
grubość (bez tkanki podskórnej),
•
wrażliwość (zaczerwienienie, świąd, pieczenie),
•
napięcie (elastyczność, tonus, turgor),
•
poziom nawilżenia (np. łuszczenie),
•
poziom natłuszczenia (np. błyszczenie),
•
zaburzenia unaczynienia (np. teleangiektazje, rumień itd.),
•
zmiany pigmentacyjne (np. piegi, plamy soczewicowate,
ostuda itd.),
•
obecność i rodzaje zmian skórnych (np. zaskórniki, krosty,
grudki, prosaki, kaszaki itd.).
Chociaż subiektywna ocena powyższych parametrów skó-
ry przez doświadczonego kosmetologa trudna jest do prze-
cenienia, należy zaznaczyć, że ma ona swoje ograniczenia,
w postaci dokonywania oceny metodą opisową, przy użyciu
nieprecyzyjnej terminologii, która nie pozwala, w sposób jed-
noznaczny porównywać parametrów w czasie i określać po-
stępów w zabiegach.
SPECJALISTYCZNE URZĄDZENIA
DO POMIARÓW PARAMETRÓW SKÓRY
Każdy parametr skóry, oceniany metodą wizualną i dotyko-
wą, może być zbadany również specjalistycznymi urządzenia-
mi do badania skóry, a przewagą tych metod jest możliwość
przedstawiania wyników, w postaci liczb lub wskaźników
procentowych. Wśród występujących urządzeń są mniej lub
bardziej zaawansowane technologicznie, co w sposób bezpo-
średni wiąże się z dokładnością pomiarów.
Poziom nawilżenia
Do oceny stopnia nawilżenia naskórka stosuje się przedewszyst-
kimmetody, oparte na pomiarze przewodnictwa elektrycznego,
pojemności i oporu elektrycznego. Korneometria – metoda po-
jemnościowa jest najczęściej stosowanym sposobem pomiaru,
a wartości pomiarów korneometrycznych są tym wyższe, im
wyższy jest stopień uwodnienia naskórka. Inne sposoby mie-
rzenia tego parametru to badanie złuszczania naskórka. Meto-
da polega na mierzeniu ilości oderwanych łusek rogowych – im
więcej łusek, tym skóra bardziej przesuszona.
Natłuszczenie i aktywność gruczołów łojowych
W celu określenia tego parametru, stosuje się pomiar sebu-
metrem, który polega na przyłożeniu do powierzchni skóry
specjalnej taśmy (folii) w obszarach z dużą ilością gruczołów
łojowych. Folia poddawana jest badaniu fotometrycznemu,
które określa ilość sebum na powierzchni skóry. Przydatnym
urządzeniem w ocenie tej cechy (również nawilżenia) jest lam-
pa Wooda, w której diagnozę stawia się na podstawie barwy
emitowanego w wyniku
światła.
Odczyn (pH)
Pomiar tego parametru jest niezwykle ważny, ponieważ
utrzymanie właściwego pH ma duży wpływ na funkcjonowa-
nie bariery ochronnej naskórka. Diagnozuje się go za pomocą
pehametru, czyli specjalnej elektrody umieszczonej, w szkla-
nej sondzie, którą przykłada się do powierzchni skóry. Pomia-
ry tego parametru są szczególnie przydatne w weryfikowaniu
przyczyny stanu zapalnego lub podrażnienia skóry.
TEWL
Pomiaru przeznaskórkowej utraty wody – TEWL (
Trans Epider-
mal Water Loss
) dokonuje się za pomocą tewametru, który skła-
da się z cylindrycznej sondy, otwartej z obu stron, wyposażonej,
wczujnikwilgotności oraz temperatury. Badanie TEWL pozwala
ocenić sprawność funkcji barierowej naskórka – wysoki wynik
pomiaru będzie oznaczał słabe nawilżenie. Na wynik badania
tewametremw znaczny sposób wpływają czynniki zewnętrzne,
np. różnice w temperaturze lub wilgotności pomieszczenia.
Fot. 1
Karta klienta wraz z kwestionariuszem
do przeprowadzenia wywiadu
Źródło:
Archiwum własne
Fot. 2
Badanie wizualne, przy
użyciu lampy-lupy
Źródło:
Archiwum własne
