151
Kosmetologia Estetyczna / 2 / 2014 / vol. 3
– grzybicę tego typu określa się mianem grzybicy gladiato-
rów. Obecnie w infekcjach grzybiczych stóp zaczyna domi-
nować czynnik cywilizacyjny, a nie ten odpowiedzialny za
bezpośredni kontakt z zakażonymi przedmiotami czy za-
leżny odwłaściwej pielęgnacji stóp i paznokci. Do czynników
sprzyjających rozwojowi grzybicy stóp zalicza się większą
migrację ludzi związaną z zagranicznymi podróżami, re-
gularne korzystanie z basenów, saun i wszelkich usług ko-
smetycznych, szczególnie zabiegów pielęgnacyjnych stóp.
Osobną grupę stanowią osoby o obniżonej odporności or-
ganizmu, które mają szczególne predyspozycje do zakażeń
grzybiczych, np. pacjenci po przeszczepie narządów czy cho-
rzy na AIDS (
Acquired Immune Deficiency Syndrome
). Wyod-
rębnienie grup szczególnego ryzyka zapadalności na grzy-
bice jest istotne ze względów profilaktycznych. Wdrażanie
odpowiednich programów edukacyjnych i profilaktycznych
dla danej grupy skutecznie zapobiega zakażeniom i zmniej-
sza liczbę zachorowań na grzybicę.
G
rzybica
stóp
(T
inea pedum
)
Grzybica stóp jest bardzo powszechna. Obraz kliniczny za-
leży od umiejscowienia zakażenia oraz okresu trwania cho-
roby. Grzybica stóp zazwyczaj obejmuje obie stopy, jedynie
sporadycznie może być jednostronna. Grzyby nie wywo-
łują infekcji zdrowej skóry i paznokci, lecz małe pęknięcia
i przecięcia skóry umożliwiają wtargnięcie grzybów i ich
wzrost w zaatakowanym miejscu, co powoduje stan zapal-
ny i świąd. Wywołują ją antropofilne dermatofity:
Epider-
mophyton floccosum
,
Trichophyton rubrum
,
Trichophyton
mentagrophytes var. Inerdigitale
,
Trichophyton tonsurans
.
Wyodrębnia się następujące grzybice stóp:
–
–
grzybica stóp międzypalcowa,
–
–
grzybica stóp potnicowa,
–
–
grzybica stóp złuszczająca.
GRZYBICA STÓP MIĘDZYPALCOWA
jest najczęst-
szą odmianą grzybicy stóp. Zmiany są umiejscowione
w przestrzeniach międzypalcowych, zwłaszcza w trzeciej
i czwartej. W obrazie klinicznym dominują objawy złusz-
czania, maceracji naskórka oraz pęknięcia, którym może
towarzyszyć świąd. Skóra w przestrzeniach międzypalco-
wych staje się biaława w związku z maceracją naskórka,
który staje się miękki. Pod zmacerowanym naskórkiem
występują ogniska rumieniowe, którym może towarzy-
szyć sączenie oraz nieprzyjemny zapach. Powierzchnia
zmian może rozprzestrzeniać się na boki oraz na stronę
grzbietową palców. Infekcja może przyczynić się do za-
każenia paznokci stóp. Odmiana ta może mieć przebieg
zarówno ostry, jak i przewlekły.
GRZYBICA POTNICOWA STÓP
zwana jest również dys-
hydrotyczną. Objawem są ogniska o rumieniowym podłożu
z płynem surowiczym, umiejscowione najczęściej na pode-
szwie stóp. Zmiany mogą również obejmować okolicę palców
stóp i śródstopia, przybierając formę zlewania się i pękania
pęcherzyków z następstwem złuszczania naskórka.
GRZYBICA STÓP ZŁUSZCZAJĄCA
jest odmianą cha-
rakteryzującą się wybitnie przewlekłym przebiegiem.
Klinicznie stwierdza się rogowaciejące ogniska, któ-
re mogą obejmować małe powierzchnie, ale również
i całe podeszwy stóp. Powierzchnia tych zmian jest sucha
z drobnopłatowym charakterystycznym złuszczaniem,
któremu nie zawsze towarzyszy świąd. Daje objaw biała-
wego suchego zabarwienia, może rozprzestrzeniać się na
boczne powierzchnie stóp, niekiedy zajmować ich grzbie-
ty. Często określa się ją mianem grzybicy mokasynowej,
kształt zmian zbliżony jest bowiem do mokasynów.
Fot. 3
Grzybica paznokci
Źródło:
własne
Fot. 1
Grzybica międzypalcowa stóp
Źródło:
własne
Fot. 2
Grzybica potnicowa stóp
Źródło:
własne
1...,67,68,69,70,71,72,73,74,75,76 78,79,80