4 / 2017 / vol. 6
Kosmetologia Estetyczna
333
artykuł naukowy
Kosmetologia Estetyczna
N
błony śluzowej oraz szyjki macicy, pomagające w suchości po-
chwy [46, 47]. W ginekologii estetycznej kwas hialuronowy ma
zastosowanie przy powiększaniu czy uwypuklaniu punktu G,
a także odmłodzeniu okolic intymnych [44].
W neurologii stosuje się niemodyfikowaną formę kwasu,
która ma zdolność do indukcji i regenerowania nerwów oraz
polepszenia ich funkcjonowania [13]. Pełni także rolę inhibitora
wzrostu guza nowotworowego [8, 42].
Z informacji patentowych wynika, że np. wirus opryszczki
może być hamowany przez stosowanie kwasu lub jego soli na ob-
szar nabłonka zniszczonego przez tenwirus (możemieć hamujący
wpływ na reprodukcję powyżej wymienionego wirusa) [5].
W niektórych przypadkach może zmniejszać toksyczne dzia-
łanie leków oraz przewidywać spadek ich zużycia w trakcie
terapii oraz zwiększać efekt terapeutyczny. Jest polimerem no-
śnikowym w systemach dostarczania leków DDS (
Drug Deliver
System
) [42], m.in. leków nowotworowych [48].
Stosowanie kwasuhialuronowego u chorychnaAIDS (
Acquired
Immune Deficiency Syndrome
), u których w wyniku przebiegu sto-
sowanej terapii przeciwwirusowej doszło do zaniku tkanki pod-
skórnej, wykazało uzupełnienie ubytków tej tkanki w 87%. Kwas
może także zmniejszyć świąd towarzyszący bliźnie przerostowej,
a po jego aplikacji po chirurgicznym usunięciu blizny lub keloidu
następuje hamowanie powstawania blizn przerostowych. Jak
wynika z piśmiennictwa, profilaktyczne stosowanie kremu za-
wierającego ten polimer przed radioterapią stosowaną w leczeniu
raka w obrębie głowy, szyi, piersi i narządów miednicy pozwala
zmniejszyć częstość reakcji zapalnych w skórze [20, 49]. W der-
matologii preparaty, które zawierają kwas hialuronowy, powodują
przyspieszanie cofania się zmian potrądzikowych (plamy, odbar-
wienia czy nierówności naskórka), gojenia się ran oraz leczenia
blizn [50-51]. Jako nowy kierunek uznaje się wykorzystanie tego
glikozoaminoglikanu w leczeniu ran pooparzeniowych [52].
|
|
ZASTOSOWANIE KWASU HIALURONOWEGO
WKOSMETOLOGII I MEDYCYNIE ESTETYCZNEJ
Obecnie kwas hialuronowy jest najpopularniejszą substancją
używaną przez lekarzy dermatologów i medycyny estetycznej
do biorewitalizacji, biostymulacji, wygładzania skóry oraz wy-
pełniania zmarszczek czy bruzd, a także do dodawania objętości
(leczenie lipoatrofii) poszczególnym częściom twarzy czy ciała.
W kosmetykach pochodne kwasu hialuronowego przy nie-
wielkich stężeniach tworzą na powierzchni skóry film ogra-
niczający w znaczący sposób odparowanie wody oraz chronią
skórę przed działaniem niekorzystnych czynników zewnętrz-
nych, w tym także klimatycznych. Składnik ten pełni funkcje
promotora przenikania i jest składnikiem ułatwiającym wpro-
wadzenie innych składników [13, 26].
|
|
PRODUKTY KOSMETYCZNE
Kwas hialuronowy oraz jego sól (hialuronian sodu) są skład-
nikami wielu kosmetyków nawilżających, ochronnych i prze-
ciwstarzeniowych. Wykorzystuje się go w preparatach do
pielęgnacji oczu, szyi, maseczkach do twarzy i ciała, tonikach,
preparatach przeciw rozstępom i produktach antycellulito-
wych [13, 26]. W preparatach kosmetycznych stosowany jest
w stężeniach do 2% (dopuszczalne stężenie) [53]. Stwierdzono,
że zaledwie 0,1% kwasu hialuronowego wpływa na poprawę
nawilżenia i elastyczności skóry probantów [54]. Nie przenika
w głąb naskórka, lecz pozostaje na powierzchni, z uwagi na
dużą masę cząsteczkową, tworząc warstwę ochronną. Poza
tym osłania warstwę rogową oraz uczestniczy w tworzeniu
barier biologicznych i z tych samych powodów często przy
aplikacji hialuronianu korzysta się z liposomów. Niestety kwas
hialuronowy nawet wtedy nie osiąga poziomu skóry wła-
ściwej, dlatego korzyści z jego zastosowania w kosmetykach
dotyczą jedynie powierzchni skóry. W wielu produktach ko-
smetycznych spełnia funkcję
powierzchniowego humektanta
(składnika utrzymującego wilgotność w kosmetyku) oraz za-
bezpieczającego kosmetyk przed wysychaniem. Po stosowaniu
preparatów z HA naskórek staje się dobrze nawodniony oraz
wygładzony poprzez zmniejszenie się transepidermalnej utra-
ty wody TEWL (
Transepidermal Water Loss
) [10, 13, 20].
|
|
MEDYCYNA ESTETYCZNA
Starzenie to proces, który stopniowo prowadzi do dysfunkcji
wszystkich narządów organizmu. Zarówno w procesie sta-
rzenia związanego z wiekiem, jak i pod wpływem promieni
UV, dochodzi do nasilenia się pogłębiania bruzd i zmarszczek.
Przemiany morfologiczne i chemiczne prowadzą do znacznego
obniżenia stężenia kwasu znajdującego się w skórze, który wią-
że cząsteczki wody. Polimer ten jest bezpieczny, nietoksyczny
i niedrażniący [20, 55]. Rzadko uczula lub powoduje odczyny
alergiczne. Jest jednym z najmniej immunogennych składni-
ków występujących w kosmetykach. Ulega biodegradacji. Jest
jednym z najczęściej stosowanych implantów w czasowej re-
dukcji zmarszczek statycznych, modelowaniu ust, korekcji
rysów twarzy, fałdów nosowo-wargowych oraz podbródka.
Niskie stężenia stosowane są w śródskórnych iniekcjach w za-
biegach mezoterapii [10, 20, 55, 56]. Są to drobne nakłucia, które
najczęściej wykonywane są na twarzy, szyi i dekolcie, ale także
na skórze biustu, dłoniach i innych fragmentach skóry. Stoso-
wane w celu pobudzenia produkcji kolagenu i elastyny oraz
poprawy nawilżenia i uwodnienia tkanek [44]. Hialuronian
podawany w iniekcji do skóry właściwej ma działanie biorewi-
talizujące oraz biostymulujące [57-59]. Skóra staje się nawilżona,
gładka, sprężysta oraz wyraźnie odmłodzona [5].
Wypełnienie tkanek miękkich wymaga dłuższego podtrzy-
mania w miejscu wstrzyknięcia, ponieważ naturalny kwas
hialuronowy jest nietrwały (szybko ulega biodegradacji przez
hialuronidazy). Okres egzogennych hialuronianów można wy-
dłużyć przy zachowaniu tej samej biokompatybilności (chemicz-
ne modyfikacje i tworzenie pochodnych (derywatyzację)) oraz
sieciowania (łączenie krzyżowe cząsteczek tego kwasu). Powsta-
ją stabilne makrocząsteczki ze znaczną odpornością na enzyma-
tyczną biodegradację i bez zmiany immunogenności. Preparaty
