< Previous1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 58 ARTYKUŁ NAUKOWY KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA N OPIS PRZYPADKU 30-letnia kobieta zgłosiła się do Akademii MSP Ochrony Zdro- wia i Urody w Gorzowie Wielkopolskim z powodu suchości i szorstkości skóry w obrębie policzków oraz pogłębiających się zmarszczek na czole i w okolicy oczu. Problemy ze skórą poja- wiły się w wieku 28 lat i uległy pogłębieniu. Kobieta nie korzy- stała wcześniej z zabiegów kosmetologicznych i estetycznych. W wyniku przeprowadzonej anamnezy uzyskano następujące informacje: mimo propozycji w innym gabinecie, klientka nie zdecydowała się na zabieg eksfoliacji kwasem glikolowym. Nie skorzystała również z procedury mezoterapii igłowej, która miała mieć na celu stymulację procesów naprawczych i rege- neracyjnych tkanek oraz poprawę nawilżenia skóry. Nie sto- sowała preparatów przeciwzmarszczkowych w codziennej pielęgnacji. Pielęgnacja w warunkach domowych oparta była na oczyszczaniu skóry twarzy żelem do mycia z przeznacze- niem dla skóry mieszanej i tłustej, nawilżaniu skóry twarzy kremem nawilżającym i na ochronie skóry przed czynnikami zewnętrznymi za pomocą aplikacji podkładu i pudru. Kobieta pracuje w klimatyzowanym pomieszczeniu, czasami korzystała z solarium.Wśród czynników wewnętrznych znaczącą rolę na wygląd skóry odgrywają: stan hormonalny organizmu oraz in- dywidualne predyspozycje genetyczne determinujące szybkość starzenia się [3]. Klientka przedstawiła wyniki badań, w któ- rych poziom glukozy jest w normie, a stężenia hormonu tarczy- cy TSH FT3/FT4 prawidłowe. Czas wolny spędza aktywnie. W klasyfikacji procesu starzenia skóry (skala Merza), prze- prowadzonej inspekcji i palpacji, stan diagnozowanej okolicy oczu określono jako zmarszczki powierzchowne (o głęboko- ści do około 0,05 mm), natomiast w klasyfikacji starzenia pod wpływem działania promieni słonecznych UV wg Glogau- ’a wygląd skóry czoła kobiety określono na typ II starzenia – zmarszczki mimiczne (określane jako „ruchowe”) [4-6]. Na policzkach niewielkie podrażnienia, szorstkość, suchość skóry i zaburzenia rogowacenia. Proliferacja i różnicowanie keraty- nocytów zachodzą wolniej, tak jak odnawianie się komórek, co jest skutkiem zmniejszonej zdolności samoregeneracji skóry [7]. Klientce zaproponowano 4 zabiegi nanobrazji z zastosowa- niem aparatury wykorzystującej głowice (końcówki) pokryte nanoigłami. Odstęp czasowy pomiędzy kolejnym zabiegami wynosił 2 tygodnie. Przed pierwszym zabiegiem dokonano badania obszaru czo- ła, policzków i okolicy oka analizatorem skóry z wykorzysta- niem korneometru. Korneometr określa zależność pomiędzy pojemnością elektryczną a zawartością wody w naskórku [8]. Pomiar nawilżenia skóry na zastosowanym urządzeniu do- konywany jest w skali od 25 do 55%. Wartości ujednolicone stopnia wilgotności skóry przedstawiają się następująco: skóra odwodniona 25-31%, sucha 32-36%, skóra normalna powinna mieć średnie nawilżenie w granicach 37-41%. Dobrze nawil- żona 42-46%, bardzo dobrze nawilżona 47-55%. Wynik dla skóry klientki to 26%, co wskazuje na bardzo niski stopień wilgotności skóry. Wykonano dokumentację fotograficzną aparatem o rozdzielczości matrycy 15 megapikseli. Klientka podpisała formularz świadomej zgody na zabieg nanobrazji (rys.1) i kwestionariusz zabiegowy. Zabieg wykonano za po- mocą urządzenia nanopen. Dobrano odpowiednią konfigura- cję częstotliwości, prędkości i mocy urządzenia (maksymalna moc urządzenia wynosi 12 W). Parametry zostały dobrane do indywidualnych potrzeb klientki z uwzględnieniem stanu skóry i percepcji wibracji. Głębokość frakcjonowania skóry ustawiona została przy pierwszym zabiegu na 0,50 mm, przy drugim na 0,75 mm. Obszar poddany zabiegowi oczyszczono za pomocą żelu. Wykonano dokumentację fotograficzną przed zabiegiem oraz bezpośrednio po drugim zabiegu (fot. 1, 2), tym samym aparatem i w stałych warunkach otoczenia (odległość, ogniskowa obiektywu, ostrość i oświetlenie). Zastosowano następującą procedurę zabiegową nanobrazji z wykorzystaniem preparatów z linii Nano Skin Care, składa- jącą się z sześciu faz: 1. Wywiad kwalifikujący. Określenie oczekiwań. 2. Faza diagnostyczna. Analiza stanu skóry i identyfikacja problemów skórnych natu- ry estetycznej zgodnie formularzem zgody na zabieg nanobra- zji. Włączenie zdezynfekowanego urządzenia, dobranie kar- tridża nano i parametrów do indywidualnych potrzeb skóry. 3. Faza oczyszczania. Aplikacja Nano Hybrid Gel. 4. Faza frakcjonowania. Aplikacja preparatu Nano Liqiud. Wykonanie zabiegu po- legającego na kontrolowanej eksfoliacji z wykorzystaniem frakcyjnego peelingu mechanicznego – nanobrazji. Długość czasu prowadzenia nanogłowicy i dobór techniki pracy uza- leżniony jest od stanu skóry osoby poddawanej nanobrazji. U klientki głębokość frakcjonowania ustawiono na 0,50 mm przy pierwszym zabiegu. Wybrano technikę rotacyjno-po- suwistą, kierunek pracy od kątów żuchwy w stronę czoła. Czas trwania zabiegu 15 minut. 5. Faza stemplowania skóry. Przeprowadzenie stemplowania skóry okolicy kątów żu- chwy, policzków, okolicy oczu i czoła. 6. Faza biorewitalizacji. Aplikacja na obszar zabiegowy Nano Infuzion Mask aktywo- wanej Nano Infuzion Activator. Czas działania maski 15 minut. 7. Faza laminacji skóry. Aplikacja Nano Pearl – preparatu laminującego skórę na oko- licę zabiegową, mającą na celu stymulację naturalnej bariery ochronnej, przywrócenie płaszcza hydrolipidowego i ochro- nę skóry przed czynnikami zewnętrznymi. WYNIKI Przed wykonaniem zabiegu nanobrazji, skóra klientki była szorstka w dotyku, z zaburzeniami rogowacenia i widocznymi powierzchownymi zmarszczkami. Wg skali Glogau’a wygląd skóry czoła kobiety określono na typ II starzenia. 1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 59 ARTYKUŁ NAUKOWY KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA N ŚWIADOMA ZGODA NA ZABIEG NANOBRAZJI Imię i Nazwisko Klienta: ………………………………………………………………………………… Adres: ………………………………………………………………………………………………………………. Data Urodzenia: ………………………………….... Tel. Kontaktowy:……………………..…………… ZGODA NA ZABIEG: Ja niżej podpisana/-y oświadczam, że zostałam/-em poinformowana/-ny wyczerpująco o właściwościach oraz zastosowaniu nanobrazji z wykorzy- staniem preparatów Nano Skin Care. Oświadczam również, że zapoznałam/-em się z przeciwwskazaniami dotyczącymi zastosowania zabiegu nanobrazji do których należą: • choroby zakaźne • choroby wirusowe • opryszczka • acne phlegmonosa • nowotwory • epilepsja • przerwanie ciągłości skóry w miejscu zabiegu • terapia kortykosteroidami • ogólnie złe samopoczucie w dniu zabiegu W trakcie rozmowy miałam/-em możliwość zadawania pytań, na które uzy- skałam/-em wyczerpujące odpowiedzi ze strony osoby wykonującej zabieg. Zostałam/-em również poinstruowana/y w zakresie zachowania pielę- gnacji skóry w warunkach domowych po zabiegu. Dodatkowo poinformowano mnie, że okres utrzymania efektów po se- rii zabiegów nanobrazji wynosi około 6 m-cy, jednak może on różnić się. Zabieg przypominający i podtrzymujący uzyskane efekty można przepro- wadzać raz na 6-8 tygodni. Po zapoznaniu się z powyższymi informacjami oświadczam, że nie zataiłam/-em żadnych istotnych informacji dotyczących stanu mojego zdrowia oraz wyrażam zgodę na przeprowadzenie u mnie zabiegu nano- brazji z wykorzystaniem preparatów Nano Skin Care. Data:………………………….…………… Podpis:…………………….………………… Uwagi osoby wykonującej zabieg: .………………………………………………………………… 1. Rozpoznanie – główne: .................................................................................................................................. – dodatkowe: .......................................................................................................................... 2. Etiologia: .............................................................................................................................. ………………………………………………………………………………….………………………………………. 3. Hospitalizacje: ¨ NIE ¨ TAK: Ile razy? ……………………….………… 4. Objawy / odczucia subiektywne: ............................................................................... ........................................................................................................................................ .............. ............................................................................................................................ 5. Pomiary: Nawilżenie: ……………………………………….………….…………..…..……… Szorstkość: ……………………………………………………………….…………….….……… Suchość skóry: ……………………………………………………….…………..….….……… Przebarwienia: ……………………………………………………….……………….………… Rozszerzone pory skórne …………………………………………………….….……… Kolor skóry ……..……………………………………………..……………………….….……… Łojotok skóry ……………………………………………………………………………………… Zmarszczki w okolicy: ………………………………………………………………………… 6. Inne informacje: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Zalecone zabiegi: Nazwa zabiegu Częstotliwość Ilość zabiegów Uwagi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8. Terapia hybrydowa: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PARAMETRY ZABIEGOWE Nazwisko i imię …………………………………………………… Adres e-mail: …………………………….………..…….………… Telefon …………………..……………………………………………. Lp. Data zabiegu Rodzaj użytego preparatu do zabiegu Parametry techniczne – rodzaj użytego kardridża Parametry techniczne – długość igieł/głębokość pracy Parametry techniczne – prędkość obrotowa na minutę Parametry techniczne – czas trwania implantacji 1. 2. 3. 4. 5. 6. Rys. 1 Świadoma zgody na zabieg nanobrazji Źródło: Opracowanie własne1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 60 ARTYKUŁ NAUKOWY KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA N Po pierwszym zabiegu zauważono u klientki zmniejszenie lokal- nych zaburzeń rogowacenia, eliminację szorstkości i suchości skóry oraz poprawę nawilżenia skóry. Po drugim zabiegu uzy- skano zmniejszenie podrażnienia skóry policzków, poprawę wy- gładzenia naskórka oraz redukcję powierzchownych zmarszczek. Poziom ogólnej satysfakcji (zadowolenia) z uzyskanych re- zultatów po pierwszym zabiegu w 10-stopniowej skali klient- ka określiła na 8, nie zwerbalizowała swojego rozczarowania, w ocenie subiektywnej wykazała wysoki poziom zadowolenia. Na podstawie wyniku z dwóch przeprowadzonych zabiegów, klientka zadeklarowała gotowość kontynuacji terapii i wyko- nania dwóch kolejnych sesji w celu utrwalenia uzyskanych efektów. Zabieg z wykorzystaniem nanobrazji z uwzględnie- niem wyniku z ankiety własnego autorstwa w opinii klientki jest innowacją w kosmetologii estetycznej, dającą bardzo dobre efekty już po pierwszej procedurze. Klientka otrzymała kosmetyk przeznaczony do pielęgnacji skóry w warunkach domowych. Pielęgnacja skóry w domu jest uzupełnieniem terapii w gabinecie. PODSUMOWANIE Szeroko rozumiana kosmetologia wspomaga eliminowanie pro- blemów skórnych natury estetycznej oferując różnorodny zakres zabiegów. Objawy starzenia się skóry są cechą indywidualną każ- dego człowieka i nie zawsze są związane z wiekiem. Endogenny proces starzenia jest nieunikniony i stanowi naturalną konse- kwencję upływającego czasu. Klienci gabinetów kosmetologicz- nych mają bardzo duży wpływ na procesy starzenia egzogennego. Istnieje wiele teorii na temat czynników mających wpływ na pro- ces starzenia. Literatura wyodrębnia starzenie wewnętrzne i ze- wnętrzne [9, 10]. Procesy te sumują się i tym samym nasilają nie- korzystne zmiany w wyglądzie skóry i pojawianie się zmarszczek. Tempo zachodzących zmian w budowie strukturalnej i funkcjo- nowaniu skóry jest odmienne zarówno u kobiet jak i mężczyzn. Można przyjąć, że każdy organizm (z wyjątkiem wegetatywnych, które rozmnażających się na drodze podziału poprzecznego) ma swój określony w czasie cykl życiowy. Każda komórka zdolna do podziału ma, jak gdyby zaprogramowaną ilość mitoz w cyklu życiowym (tzw. limit Hayflicka). Pomiędzy trzecią i ósmą deka- dą życia, czas przejścia komórek w naskórku, w procesie odnowy komórkowej zwalnia o 30-50%. Konsekwencją jest ścieńczenie naskórka, wolniejsze gojenie się ran oraz mniej efektywne złusz- czanie naskórka [11, 12]. W badaniach przeprowadzonych przez Kligmana wykazano, że czas tranzytu komórek przez naskórek wynosi 20 dni w odniesieniu do osobników młodych (20-latków), natomiast u starszych (40, 50-latków) wydłuża się do 30 dni, a na- wet bardziej [13, 14]. Niesie to za sobą przede wszystkim spowol- nienie wymiany komórkowej w warstwie rogowej. Konsekwencją skrócenia TOT jest również układanie się korneocytów w masy- wy, wykładnikiem czego jest szorstkość skóry i widoczny brak połysku. Odpowiedzią firm na fenomen wydłużenia TOT w skó- rze, są produkty zawierające substancje aktywne przyspieszające cykl komórkowy. Należą do nich m.in.: hydroksykwasy i retinoidy [15, 16] oraz zabiegi z wykorzystaniem aparatury jak na przykład mikrodermabrazja, oxybrazja czy nanobrazja [17-19]. Kluczo- wym czynnikiem degradacyjnym w starzeniu egzogennym jest promieniowanie ultrafioletowe, często określane jako starzenie w procesie zwanym photo-aging [20]. W starzeniu wewnętrz- nym skóra staje się zwiotczała i sucha, bledsza (metaloproteinaza macierzy), ale pozostaje gładka [21]. Istotną rolę w procesie starze- nia pełnią predyspozycje genetyczne oraz czynniki wewnętrzne tj. gospodarka hormonalna i jej zaburzenia, niedobory mikroele- mentów, witamin oraz czynniki zewnętrzne, takie jak promienio- wanie ultrafioletowe, zanieczyszczenie środowiska [22]. Gabinety proponują szeroki wachlarz zabiegów poprawiają- cych estetykę skóry twarzy, opóźniających procesy starzenia, eli- minujących zaburzenie rogowacenia i redukujących zmarszczki. W ostatnim czasie na popularności zyskała nanobrazja, po- ruszająca aktualną problematykę dysfunkcji estetycznych skó- ry. Jest to zabieg, który w kontrolowany, mechaniczny sposób złuszcza warstwy rogowe naskórka, nie wywołuje uszkodzeń otaczających tkanek, eliminuje ryzyko powikłań skóry po za- biegu. Procedura zabiegowa nanobrazji łączy w sobie bezpie- czeństwo i efektywność. Uzyskanie optymalnych wyników terapii zależy jednak, nie tylko od techniki samego zabiegu, ale także od dobrych praktyk przedzabiegowych i odpowiedniej pielęgnacji skóry po zabiegu, w trakcie procesu gojenia [23]. Me- chanizm działania nanobrazji na skórę jest dychotomiczny. Po pierwsze przyspiesza proliferację komórek naskórka stymulując proces odnowy komórkowej, po drugie wpływa na biorewitali- zację skóry zwiększając absorpcję składników aktywnych. Eli- minuje powierzchowne zmarszczki mimiczne, które powstają pod wpływem ruchu mięśni twarzy, a także stałe zmarszczki mimiczne występujące na czole [24]. Efektem końcowym dzia- łania nanobrazji jest poprawa estetyki skóry. Zabieg pozwala na selektywną eksfoliację powierzchnio- wych warstw naskórka, wywołuje kontrolowane zaczerwie- nienie skóry uruchamiające naturalny mechanizm regeneracji i odbudowy oraz reorganizację keratynocytów. Wpływa na proliferację i stymulację naturalnego czynnika nawilżające- go (NMF natural moisturizing factor). Z uwagi na wymienione efekty, nanobrazja znajduje zastosowanie w prewencji przed- wczesnego starzenia się skóry, jak również w fotostarzeniu. Zabieg wykonuje się miejscowo, nie występuje żadne krwa- wienie. Nanobrazja traktowana jest jako zabieg nieinwazyjny i bezpieczny, nie wymaga okresu rekonwalescencji. Zabieg nanobrazji daje optymalne efekty kliniczne [21]. Pro- cedura zabiegu jest prosta i bezpieczna dla klienta. Urządzenie wykorzystywane do zabiegu działa precyzyjnie, bez narusza- nia sąsiednich tkanek. W trakcie zabiegu odczuwa się lekkie wibracje. Bezpośrednio po zabiegu skóra do 8 godzin może być w różnym stopniu zaczerwieniona. Brak jest obrzęku w miej- scu poddanym zabiegowi. Po zabiegu zalecane są odpowied- nie preparaty jako pielęgnacja skóry w warunkach domowych. W zależności od stanu wyjściowego defektu skórnego, należy wykonać od 3 do 6 zabiegów.1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 61 ARTYKUŁ NAUKOWY KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA N Efekt jest już widoczny po pierwszym zabiegu, ze względu na usunięcie koperty korneocytów. Efekt estetyczny po pierw- szym zabiegu utrzymuje się do 10-12 dni. Po serii zabiegów, przez okres 4-6 miesięcy, wygląd okolicy zabiegowej jest gładszy, nawilżony, bardziej atrakcyjny este- tycznie. Faza bezpośredniego postępowania po zabiegu wiąże się z użyciem preparatów zawierających filtry UV. WNIOSKI Przeprowadzone badanie w zakresie zabiegu nanobrazji wy- kazało poprawę nawilżenia i eliminację szorstkości i suchości skóry oraz redukcję powierzchownych zmarszczek. Zabieg nanobrazji wydaje się skuteczną procedurą w pre- wencji starzenia i poprawy estetyki skóry twarzy. LITERATURA 1. Styczeń P. Mezoterapia mikroigłowa. Art of Beauty 2015, vol. 4(3): 12-16. 2. Markowski A. Igły młodości. LNE Les Nouvelles Esthetiques 2015, 1: 47-50. 3. Rokowska-Waluch A, Kałużyńska K, Chojnicki M, Pawlaczyk M. Wpływ zmian hormonalnych zachodzących w organizmie kobiety na stan skóry. Przegląd Der- matologiczny 2009, vol. 96(3): 205-210. 4. Magdziarz-Orlitz J. Skąd biorą się zmarszczki – czyli jak starzeje się skóra? Beauty Forum Polska 2009, vol. 11: 32-34. 5. Lizak A. Załęska I, Matuła A, Wilk M. Molekularne mechanizmy starzenia się skóry w okresie menopauzy. Kosmetologia Estetyczna 2019, vol. 8(2): 229-235. 6. Fluhr JW, Gloor M, Lazzerini S, Kleesz P, et al. Comparative study of five instru- ments measuring stratum corneum hydration (Corneometer CM 820 and CM 825, Skicon 200, Nova DPM 9003, DermaLab). Part I. In vitro. Skin Research and Tech- nology 1999, vol. 5(3): 161-170. 7. Kaniowska E. Sposoby na wiotkość skóry. Derma News 2018, vol. 64: 10-13. 8. Kokot T, Zołoteńka-Synowiec M. Zarządzanie wiedzą w regionie. Wiedza, zdrowie, uroda. Cz. 3. Oficyna Wydawnicza PWSZ w Nysie 2015: 128. 9. Bartkowiak R, Kaszuba A, Halbina A. Metody fotoodmładzanie skóry. Dermatologia dla kosmetologów. Pod redakcją Z. Adamskiego, A. Kaszuby. Wydawnictwo Naukowe Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu. Poznań 2008: 332-340. 10. Contet-Audonneau JL, Jeanmaire C, Pauly GA. Histological study of human wrin- kle structures: comparison between sun-exposed areas of the face, with or without wrinkles, and sun-protected areas. Br. J. Dermatol. 1999: 1038-1047. 11. Kligman AM. Perspectives and problems in cutaneous gerontology. Journal of Inve- stigative Dermatology 1979, vol. 73(1): 39-46. 12. Wydro D. Starzenie się skóry – aspekty genetyczne, fizjologiczne i patomorfologicz- ne. AAAM 2009, vol. 3(2): 52-62. 13. Baumann L. Skin ageing and its treatment. Journal of Pathology 2007, vol. 211(2): 241-251. 14. Chung JH, Eun HC. Angiogenesis in skin aging and photoaging. Journal of Derma- tology 2007: 593-600. 15. Kordus K, Potempa B, Śpiewak R. The frequency of using and level of satisfaction with diamond microdermabrasion among clients of a beauty parlour. Estetol Med Kosmetol 2011, vol. 1(1): 21-26. 16. Niewójt K. Tlen i sól w roli głównej – oxybrazja lub oxydermabrazja. Kosmetologia Estetyczna 2016, vol. (5)2: 136. 17. Sekita-Pilch M. Poziom zadowolenia klientów gabinetu kosmetologicznego korzy- stających z zabiegów nanobrazji. Kosmetologia Estetyczna 2019, vol. 8(4): 481-483. 18. Broniarczyk-Dyła G, Kmieć M. Starzenie się skóry i metody stosowane w zmniejsza- niu jego objawów. Dermatologia Estetyczna 2012, vol. 3(80): 194-200. 19. Sicińska A. Zastosowanie mezoterapii w celu poprawy estetyki twarzy. Kosmetolo- gia Estetyczna 2015, vol. 4(4): 341-342. 20. Reihn Linda D, Fluhr J, Placek W (red.). Starzenie skóry. Aktualne strategie terapeu- tyczne, Wydawnictwo MedPharm Polska, Warszawa 2013. 21. Madej JA. Podstawy cytopatologii. Wyd. Med. Urban & Partner, Wrocław 2003. 22. Czarnota A. Pielęgnacja i regeneracja skóry po nieinwazyjnych zabiegach odmła- dzania twarzy. Kosmetologia Estetyczna 2016, vol. 5(1): 61-64. 23. Galęba A, Bajurna B. Przedwczesne starzenie się skóry – proces, któremu można zapobiec. Pielęgniarstwo Polskie 2009, vol. 31(1): 55-57. Fot. 1 Powierzchnia zabiegowa przed zabiegiem Źródło: Archiwum własne autora Fot. 2 Powierzchnia zabiegowa bezpośrednio po drugim zabiegu Źródło: Archiwum własne autora1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 62 LIFTERA REWOLUCJA W LIFTINGU TWARZY I CIAŁA Szukasz skutecznych, ale nieinwazyj- nych zabiegów liftingująco-modelują- cych okolice twarzy, szyi i ciała? Szczególnie dużym zainteresowa- niem cieszą się zabiegi na innowacyj- nym urządzeniu Liftera, które zapew- nia wysoką efektywność w dziedzinie liftingu, dzięki wykorzystaniu najno- wocześniejszej technologii HIFU. Bardzo precyzyjna głowica punktowa umożliwia osiągnięcie maksymalnej dokładności zabiegu, a także przepro- wadzenie go na najbardziej skomplikowanych i trudno dostępnych obsza- rach, np. okolicy oka. Przetestuj pierwszy zabieg, wykorzystujący oryginalną technologię dy- fuzji termicznej – technologię przeciwstarzeniową, która przyspiesza prze- budowę kolagenu, poprzez silne podgrzewanie włókien kolagenowych na określonej głębokości. W: POLDERMA OD VENUS BEAUTY Zabieg fali radiowej mikroigłowej polega na wkłu- waniu kilkudziesięciu igieł w struktury skóry, przy jednoczesnym podgrzewaniu ich w momencie pe- netracji. Igły, będące częścią tzw. kartridża, są tak naprawdę mikroelektrodami fali radiowej bipolar- nej. Prąd o częstotliwości radiowej w urządzeniu Polderma przechodzi przez igły tylko w momencie ich wysuwu – dlatego też podczas zabiegu nie ma ryzyka poparzenia naskórka. Zabieg fali radiowej mi- kroigłowej, różni się od metody kontaktowej nieco słabszym efektem skróce- nia włókien kolagenowych, ale z kolei silniejszym efektem neokolagenezy (produkcja nowych komórek kolagenu). Podczas zabiegu osiąga się spektaku- larny efekt wypełnienia tkanek. W: OLEJEK REJUVENIQE Olejek Rejuveniqe to opracowane przez firmę Mo- nat połączenie trzynastu olejków naturalnych i eterycznych, odmładzających witamin, minera- łów oraz antyoksydantów, które błyskawicznie wchłaniają się w strukturę włosa i skóry. Zastosowanie: balansuje PH skóry, niwelując jej przetłuszczanie, pomaga w likwidacji łupieżu, działa kojąco na przesuszoną skórę, łagodzi zmiany łuszczycowe, w znacznym stopniu po- budza porost włosa, czyści wszystkie nagromadzenia poproduktowe, nie nawarstwia się, nie zostawia tłustej powłoki, świetny na suche, rozdwojo- ne końcówki, jak i do wykończenia fryzury, rewelacyjny na skórę twarzy zamiast kremu na noc” 1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 63 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P 3 EKSPRESOWE ZABIEGI NA KAŻDĄ OKAZJĘ Wysoki poziom stresu, niedobór snu, negatywny wpływ zanieczyszczenia środowiska są kluczowymi elementami, które pogarszają stan naszej skóry. Profesjonalne zabiegi kosmetyczne pozwalają zniwelować działanie tych czynników. Jest tylko jedno „ale” – w dzisiejszych czasach życie stało się niezwykłe dynamiczne, dlatego klienci nie zawsze potrafią znaleźć wystarczająco dużo czasu, by zajrzeć do gabinetu kosmetycznego. Dla tych, którzy są w ciągłym ruchu, opracowaliśmy wyjątkowe, 30-minutowe zabiegi o niezwykłej skuteczności: Express DeStress, Get Glowing, Facial Energizer. ANTYSTRESOWY ZABIEG EXPRESS DESTRESS W bardzo krótkim czasie przy- wróci skórze świeży, wypoczęty i zrelaksowany wygląd. Zabieg wzmacnia strukturę, łagodzi i uelastycznia skórę, zmniejsza jej nadwrażliwość i zaczerwienienia, skutecznie redukuje widoczność drobnych linii. Schemat zabiegu 1. Oczyszczamy skórę za pomocą żelu BIO REPAIR GEL CLEANSER. 2. Nakładamy równomiernie kre- mowy peeling WHITE PEEL. W celu wzmocnienia działa- nia preparatu należy przykryć twarz ciepłym, wilgotnym kom- presem. Pozostawiamy na 10 minut. Zmywamy peeling wodą, usuwając pozostałości za pomo- cą chusty. Osuszamy skórę. 3. Nanosimy obficie żel BIO RE- PAIR FIRMING GEL, następnie masujemy twarz przez 5 minut, nie zapominając o szyi, dekolcie i okolicy skóry wokół oczu. 4. Na zakończenie nanosimy rów- nomierną warstwą maskę LAC- TOLAN CREAM MASK i pozo- stawiamy aż do całkowitego wchłonięcia. Nie spłukujemy. BANKIETOWY ZABIEG GET GLOWING Błyskawicznie poprawia wygląd skóry. Zabieg zapewnia delikat- ne złuszczanie, przywraca inte- gralność bariery ochronnej skóry, ujędrnia i nadaje skórze promien- ny wygląd. Schemat zabiegu 1. Oczyszczamy skórę za pomocą żelu MULTI VITAMIN CLEAN- SER. 2. Nakładamy równomiernie kre- mowy peeling WHITE PEEL. W celu wzmocnienia działa- nia preparatu należy przykryć twarz ciepłym, wilgotnym kom- presem. Pozostawiamy na 10 minut. Zmywamy peeling wodą, usuwając pozostałości za pomo- cą chusty. Osuszamy skórę. 3. Nanosimy obfitą warstwą ma- skę GLOWING MASK, pozosta- wiamy na 15 minut, następnie zmywamy za pomocą ciepłego, wilgotnego ręcznika. Osusza- my skórę. ODŻYWIAJĄCY ZABIEG FACIAL ENERGIZER Został opracowany z myślą o skó- rze zmęczonej, odwodnionej. Za- bieg zapewnia długotrwałe nawil- żenie oraz wygładzenie drobnych linii, stymuluje syntezę kolagenu, uelastycznia i rewitalizuje skórę. Schemat zabiegu 1. Oczyszczamy skórę za pomocą emulsji VITALISE CLEANSER. 2. Nakładamy równomiernie kre- mowy peeling WHITE PEEL. W celu wzmocnienia działa- nia preparatu należy przykryć twarz ciepłym, wilgotnym kom- presem. Pozostawiamy na 10 minut. Zmywamy peeling wodą, usuwając pozostałości za pomocą chusty. Osuszamy skórę. 3. Przystępujemy do wykona- nia masażu twarzy z użyciem serum VITALISE MOISTURE OPTIMIZING BOOSTER step 1 w połączeniu z intensywnie nawilżającą krem-maską VITA- LISE MOISTURE OPTIMIZING MASK step 2. Masujemy skórę twarzy przez 10-15 minut. Po zakończeniu masażu nie spłuku- jemy. Po wszystkich zabiegach zalecane jest stosowanie wieloza- daniowego kremu ochrony prze- ciwsłonecznej AGE DEFENSE CC CREAM SPF 50. Vita Ieshtokina oficjalny dystrybutor HL PROFESSIONAL SKINCARE w Polsce ul. Jana Zamoyskiego 53/4 30-519 Kraków E: M: +48 570 942 982 W: 1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 64 JOANNA KARPIŃSKA Joanna Karpińska Collage & Skin Clinic to pierwsze certyfikowane miejsce na mapie Pol- ski, oferujące międzynarodowe wykształcenie i certyfikację gabinetów oraz niestandardowe techniki zabiegowe. • Wysokie standardy, • Nowoczesne technologie, • Możliwości udziału w międzynarodowych kongresach i szkoleniach. Już wkrótce. PREMIERA 2020! SYSTEM DO MODELOWANIA SYLWETKI DJM WAVE DJM WAVE to system do modelo- wania sylwetki, poprawy napięcia skóry oraz wspomagającego lecze- nia przewlekłego bólu mięśniowego i stawowego, bazujący na wykorzy- staniu fali uderzeniowej, oddziału- jącej przez specjalistyczne głowice na obszar skóry dotknięty proble- mem. Ułatwia formowanie się no- wej tkanki, wzmacnia budowę i jędrność skóry. Redukuje cellulit i znacząco zmniejsza obwody ciała. Napęd elektromagnetyczny wewnątrz głowicy zabiegowej wytwarza pocisk, który po zderzeniu z sondą tworzy energię zamienianą na falę uderzeniową. Skoncentrowana fala rozchodzi się w głąb tkanek, wywołując efekt leczniczy. DJM WAVE to niemiecka pro- dukcja, łatwość i wygoda obsługi oraz idealne dopasowanie głowic do ludz- kiego ciała. Gwarantuje zdrowe ciało i zadbaną sylwetkę. W: LASER ND:YAG PIKO-, NANO-, MILISEKUNDOWY Jedyne takie urządzenie na rynku. Połączenie trzech systemów pracy: najpopularniejszego lasera Nd: Yag nanosekundowego, najnowsze- go pikosekundowego oraz najskuteczniejszego w usuwaniu naczynek milisekundowego. Każ- da z tych technologii jest pożądana przez gabi- nety. Umieszczenie trzech laserów w jednej obudowie poszerza zakres wykonywanych zabiegów i umożliwia osiągnięcie najlepszych efektów. Zakres terapii: usuwanie kolorowego tatuażu i makijażu permanentnego, peeling węglowy, usuwanie naczynek krwionośnych, rumienia, przebarwień i plam posłonecznych, leczenie trądziku i grzybicy paznokci oraz wy- konywanie zabiegów regenerująco-odmładza- jących – resurfacing skóry. W: AESTHETIC CONCEPT | WARSZAWA UL. HANKI CZAKI 2/69 | +48 22 415 67 92 | WWW.AESTHETICCONCEPT.COM.PL J-Peel Delicate 8% Kwas Salicylowy, 14% Kwas Mlekowy,12% Kwas Cytrynowy w Roztworze Jessnera z DermShield™. INNOWACJA W PEELINGACH i PREPARATACH NA BAZIE KWASÓW DermShield™ WYSOKIE STĘŻENIE, BEZ PODRAŻNIEŃ pH 0,5pH 0,6pH 0,5pH 0,4pH 0,3 P-Peel 20% 20% Kwas Pirogronowy z 20% Kwasem Mlekowym w formie Nanotisotropowego Żelu z DermShield™. pH 0,7 Linia NOON Aesthetics to unikalna odpowiedź na złożone problemy skórne naszych czasów, z uwzględnieniem potrzeb skór wrażliwych, atopowych, trądzikowych i nadreaktywnych. Oparta jest na innowacyjnej opatentowanej technologii DermShield™, pozwalającej na zastosowanie wysokich stężeń składników aktywnych, o pH<1, bez podrażnień. Obecna jest w peelingach chemicznych, jak również preparatach do leczenia i pielęgnacji domowej na bazie kwasów i innych składników aktywnych. Przełomowy w leczeniu przebarwień i trądziku jest kwas azelainowy w stężeniu aż 25% do codziennego stosowania. Gwarantuje wysoką skuteczność terapii, przy pełnym Komforcie Pacjenta. „Wierzymy, że każdy zasługuje na piękną skórę.” 50% Kwas Glikolowy w formie Nanotiksotropowego Żelu z DermShield™. G-Peel 50 Nano 20% Kwas Salicylowy z DermShield™. S-Peel 20 40% Kwas Pirogronowy z 5% Kwasem Mlekowym w formie Nanotiksotropowego Żelu z DermShield™. P-Peel 40%G-Peel 50 50% Kwas Glikolowy w roztworze z DermShield™.1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 66 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P Olga Rykowska kosmetolog, odpowiedzial- na za wprowadzenie pro- duktów Noon Aesthetics do Polski, właścicielka ga- binetu Soulmate, w którym łączy kosmetologię holi- styczną z merytoryczną wiedzą i doświadczeniem, specjalizuje się w terapiach niwelujących objawy chorób dermatologicznych i skutki upływającego czasu Pomimo wielu alternatyw, wśród klientów jest bardzo liczna i stale powiększająca się grupa osób, któ- re nie znalazły idealnej terapii ko- smetycznej, by poprawić kondycję swojej skóry, która jest nadmiernie reaktywna. Etiopatogeneza cery wrażliwej jest bardzo różnorod- na, podrażnienia wywoływane są przez czynniki środowiskowe, ale mogą być także spowodowane uwarunkowaniami genetycznymi. Reaktywność skóry potęguje promieniowanie ultrafioletowe, chłód, ciepło, wiatr, zanieczysz- czenia środowiska, stres, a także hormony towarzyszące poszcze- gólnym etapom rozwoju szczegól- nie w życiu kobiet. Najbardziej powszechnymi symp- tomami wrażliwości skóry, wy- woływanymi przez powyższe czynniki, są: • uczucie pieczenia • swędzenie skóry • rumień • ściągnięcie • ból • szczypanie • mrowienie • uderzenia gorąca Wrażliwość skóry to objaw stanu chorobowego dla rosacea, atopo- wego zapalenia skóry, trądziku pospolitego czy łojotokowego za- palenia skóry, którego nie należy ignorować w doborze terapii za- biegowej oraz pielęgnacji domowej. Towarzyszy ona innym częstym problemom skórnym, wynikają- cym z przebiegu procesów starze- nia, ekspozycji na słońce czy stylu życia. Coraz więcej osób zgłasza się do kosmetologa z zespołem różnych objawów pogorszenia ja- kości skóry, takich jak: zmarszcz- ki, odwodnienie, przebarwienia w korelacji ze skórą trądzikową, łojotokiem czy po prostu skórą szczególnie wrażliwą. Chcąc pomóc pacjentom bo- rykającym się jednocześnie z problemem nadreaktywości i profesjonalistom, zajmującym się w gabinetach niwelowaniem jej objawów, izraelska marka Noon Aesthetics opracowała innowacyj- ną technologię DermShield™, dzię- ki której możliwe jest kompleksowe zastosowanie najbardziej aktyw- nych substancji chemicznych bez pogłębienia podrażnienia i wy- woływania skutków ubocznych. DermShield™ hamuje przesyłanie impulsu nerwowego przez włók- na c nocyceptorów, które dostały informację, że na skórze pojawiła się substancja drażniąca o zmie- nionym pH. Technologia zapobiega przesyłaniu neurotransmiterów do naczyń krwionośnych, nie dopro- wadzając do ich rozszerzenia, tym samym skóra nie reaguje zaczer- wienieniem. Mastocyty nie wy- dzielają histaminy, więc nie odczu- wamy swędzenia, bezpośrednio po nałożeniu produktu na skórę. DermShield™ pozwala na zastosowanie w kosmeceuty- kach do użytku profesjonalnego i domowego najwyższych stężeń przy jednocześnie bardzo niskim pH, powstrzymując tworzenie się Branża k osmetyczna nieustannie się rozwija i oferuje szeroki wachlarz zaawansowanych zabiegów, których rezultatem jest poprawa kondycji skóry. W zależności od wymagań pacjentów i ich potrzeb, gabinety kosmetyczne oferują bazową pielęgnację, opierając się na peelingach, mikrodermabrazji, po bardziej zaawansowane zabiegi laserowe, radiofrekwencję czy mikronakłuwanie, zaś medycyna estetyczna i chirurgia plastyczna proponują bardziej inwazyjne, ale dające możliwość osiągnięcia szybszych rezultatów zabiegi. CERA WRAŻLIWA A INTENSYWNE SKŁADNIKI AKTYWNE W TERAPII CHORÓB SKÓRY ORAZ O DZIAŁANIU ANTI-AGING Rys. 1 Mechanizm działania technologii Dermshield1 / 2020 / vol. 9 Kosmetologia Estetyczna 67 PREZENTACJA KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA P cytokin w keratynocytach i zapobiegając pojawieniu się neurogennego zapalenia, wywołującego dyskomfort na skórze. Przykładem kosmeceutyku do pielę- gnacji domowej, w którym została zasto- sowana technologia DermShield™, jest krem z 25% kwasem azelainowym. Noon Aesthetics jest jedyną firmą, która stwo- rzyła produkt o tak wysokim stężeniu tej substancji w Europie, co otwiera ogromne możliwości skutecznego leczenia pacjen- tów z trądzikiem i przebarwieniami, przy jednoczesnym posiadaniu wrażliwej skó- ry. Głównymi składowymi preparatów Noon Aesthetics są preparaty z kwasami AHA i BHA. Zapomniany i niedoceniany kwas glikolowy w postaci nanocząstecz- kowego tiksotropowego żelu o stężeniu 50% i pH poniżej 1, wpływa nie tylko na wykwity skórne w terapiach trądziko- wych, ale doskonale niweluje zmarszczki na uszkodzonych przez promieniowanie ultrafioletowe szyi i dekolcie. Dzięki na- nostrukturalnej formule peeling działa, jak 70% kwas glikolowy, penetrując niż- sze warstwy naskórka i stymulując skórę właściwą, a wszystko pozbawione obrzę- ku, opuchlizny, rozgrzania u klienta, który trafił do nas z wrażliwą, reaktywną skórą. Bariera nadaktywności skóry w Noon Aesthetics przestaje istnieć, działamy wie- lotorowo i jednocześnie na kilka towarzy- szących sobie problemów. Do gabinetów trafia coraz więcej kobiet i mężczyzn z trą- dzikiem wieku dorosłego. Jak uniknąć farmakoterapii, nie obciążając organizmu – stosując odpowiednią terapię zabiegową, podpartą codzienną aktywną pielęgnacją domową, która jest połową sukcesu zdro- wej skóry. Osoby z nadmiernie wydzie- lającym się sebum przez rozregulowane gruczoły łojowe przesuszają skórę pre- paratami na bazie alkoholu, zaburzając barierę ochronną – w odpowiedzi na taki problem Noon Aesthetics proponuje krem, zawierający 15% kwas mlekowy w połą- czeniu z ceramidami typu 2, 4, 6, stano- wiącymi idealne odzwierciedlenie lipidów znajdujących się w wyższych partiach skóry. Produkt z kwasem mlekowym zapewnia odpowiednie nawilżenie, wy- równanie struktury skóry i jednoczesną odbudowę płaszcza hydrolipidowego. Oprócz niwelowania niedoskonałości na skórze, niezwykle istotna jest eliminacja przyczyny problemu. Izraelska marka, kładzie duży nacisk na dokładny wywiad z pacjentem i holistyczne podejście w te- rapiach, w których doborze sugerujemy się nie tylko na tym, co widzimy obecnie, ale również, jak skóra wyglądała przed laty. Ideą marki Noon Aesthetics, jest wyjście naprzeciw najbardziej wymaga- jącym skórom. W tej chwili żadnej cery nie powinniśmy traktować jako normal- nej. Działanie na wielu płaszczyznach zapewnia dobranie odpowiedniej terapii dla osoby, która zmaga się jednocześnie z suchością i wrażliwością skóry, me- lasmą oraz pierwszymi zmarszczkami. Eliminując jeden defekt, nie wywołu- jemy kaskady innych, co często zdarza się w przypadku działania peelingami kwasowymi czy wymagającymi dużej ingerencji zabiegami medycyny estetycz- nej, wykluczając tym samym pacjentów z codziennych aktywności. Podtrzymy- wanie efektów uzyskanych zabiegami w gabinecie wyjątkowo aktywną pielę- gnacją domową pozwala na skuteczne i trwałe rezultaty bez szkody dla najbar- dziej wrażliwej skóry. Marka Noon Aesthetics to nie tylko pe- elingi chemiczne, ale także maski, ampuł- ki i preparaty, a wszystko w technologii DermShield™. Rzadko zdarza się połącze- nie kosmetyki leczniczej z pielęgnacyjną, gdzie w gabinecie oprócz aktywnego działania na jednostki chorobowe i an- ti-aging, mamy okazję do relaksu, przy- jemności i nie odczuwamy dyskomfortu, co pozwala na wykonywanie zabiegów również w obiektach spa & welness. Każ- dy etap terapii ma wyjątkowe znaczenie i jest nie do zastąpienia. STUDIUM PRZYPADKU Zdjęcia przedstawiają 28-letniego pacjen- ta z epizodem łojotokowego zapalenia skóry wokół nosa i trądzikiem różowa- tym. Mężczyzna zgłosił się do kliniki 2 tygodnie po zakończeniu farmakote- rapii antybiotykami i sterydami. Nigdy wcześniej nie stosował profesjonalnych preparatów do pielęgnacji. Po wykona- niu 4 zabiegów w serii co dwa tygodnie zaczerwienienie oraz wykwity zniknęły, poprawiło się nawilżenie skóry, jej kolo- ryt oraz struktura. Mężczyzna przestał odczuwać dyskomfort po umyciu twa- rzy. Do pielęgnacji domowej wprowa- dzono produkty, zawierające: 15% kwas mlekowy, ceramidy, 25% kwas azelaino- wy, niacynamid, składniki nawilżające, zastosowano krem ochronny z SPF 30 i antyoksydantami. W procedurze za- biegowej kosmetolog wykorzystywał peeling z 20% kwasem pirogronowym i 20% kwasem mlekowym z technologią DermShield™. Fot. 1 Zdjęcia mężczyzny przed i po kuracji kosmeceutykami Noon Aesthetics Aesthetic Concept ul. Hanki Czaki 2/69 01-588 Warszawa T: +48 22 415 67 92 M: +48 668 040 694 E: biuro@aestheticconcept.pl W: Next >