6 / 2016 / vol. 5
Kosmetologia Estetyczna
640
N
artykuł naukowy
dermatologia
tych ostatnich świadczyć może o współistniejącym z toczniem
zespole antyfosfolipidowym, wiążącym się z wyższym ryzykiem
zakrzepicy żylnej i tętniczej oraz powikłań położniczych [2].
|
|
Profilaktyka i leczenie
Podstawową zasadą w zapobieganiu zmianom skórnym w tocz-
niu jest unikanie ekspozycji na światło słoneczne: unikanie
opalania, stosowanie odzieży ochronnej oraz kremów z filtrami
o wysokich wskaźnikach protekcji (30-60).
Miejscowo w terapii zmian skórnych w przebiegu tocznia sto-
suje się głównie leki w postaci maści lub kremu: sterydy o średniej
mocy (fluktykazon, mometazon) lub 0,1% tacrolimus. Sterydy na-
leży stosować krótkotrwale, ponieważ stosowane przewlekle pro-
wadzą do zaniku skóry. W leczeniu systemowym w przypadku
nasilonych zmian skórnych najczęściej stosuje się doustne sterydy
oraz leki przeciwmalaryczne. Lekami II i III rzutu pozostają meto-
treksat, retinoidy, mykofenolan mofetilu, azatiopryna, cyklospo-
ryna oraz talidomid. W postaci pęcherzowej i pokrzywkowej ob-
serwuje się skuteczność sulfonów (dapsonwdawce 100-150mg/d),
które zwykle powodują ustąpienie zmian w ciągu kilku dni [2, 7].
|
|
Podsumowanie
Toczeń skórny może przebiegać zarówno jako postać ograni-
czona do zmian skórnych, jak i jako postać uogólniona, prze-
biegająca z zajęciem narządów wewnętrznych. Zmiany skórne
występujące w jego przebiegu, poza przewlekłą postacią krąż-
kową, ustępują bez pozostawienia blizn i mogą być skutecz-
nie opanowane dzięki zastosowanej terapii miejscowej oraz
unikaniu ekspozycji na światło słoneczne. Ich występowanie
świadczy jednak o konieczności skierowania chorego do le-
karza dermatologa lub reumatologa w celu wykluczenia zmian
narządowych. W przypadku zajęcia narządowego, wczesne
wdrożenie immunosupresyjnego leczenia ogólnoustrojowego
znacząco poprawia rokowanie odnośnie przeżycia oraz zacho-
wania dobrej jakości życia w perspektywie długoterminowej.
|
|
LITERATURA
1.
S. Jabłońska, S. Majewski:
Toczeń rumieniowaty
, [in:] S. Jabłońska, S. Majewski (Eds.):
Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową
, Wyd. PZWL, Warszawa 2010,
260-280.
2.
J. Musiał:
Toczeń układowy
, [in:] A. Szczeklik (Eds.):
Choroby wewnętrzne
, Medycyna
Praktyczna, Kraków 2006, 1659-1665.
3.
M.C. Hochberg:
Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the
classification of systemic lupus erythematosus [letter]
, Arthritis Rheum, 40, 1997, 1725
.
4.
M. Petri, A.M. Orbai, G.S. Alarcón, et al.:
Derivation and Validation of Systemic Lupus
InternationalCollaboratingClinicsClassificationCriteriaforSystemicLupusErythematosus
,
Arthritis and Rheumatism, 64(8), 2012,2677-2686.
5.
A.Kuhn,A.Landmann:
Theclassificationanddiagnosisofcutaneous lupuserythematosus
,
J Autoimmun, 48-49, 2014,14-19.
6.
A. Reich:
Toczeń skórny – kontrowersje klasyfikacji i leczenia
,
pobierz/c8a1f1752c5edce75aecd49730a9ee10/ (dostęp z dnia: 30.10.2016).
7.
A. Kuhn et al.:
S2k Guideline for Treatment of Cutaneous Lupus Erythematosus
, J Eur
Acad Dermatol Venereol, 2016.
8.
-
logy/dermatologic-signs-of-systemic-disease/ (dostęp z dnia: 30.07.2016).
9.
-
m=true (dostęp z dnia: 30.07.2016).
10.
-
erythematosus-profundus-.html (dostęp z dnia: 30.07.2016).
11.
(dostęp z dnia: 30.07.2016).
12.
_
crop_128579258.png (dostęp z dnia: 30.07.2016).
13.
(dostęp z dnia: 30.07.2016).
y
Kriomedpol Sp. z o.o.
y
05-082 Stare Babice, ul. War zawska 272
y
tel./fax 22 752 93 21, tel. 22 733 19 05
y
,
Zalety KRIOPOL R:
zabieg przyjemny dla pacjenta: rozluźnia, tonizuje napięcie
mięśni, likwiduje naprężenia i przykurcze, uspokaja
zwiększa skuteczność działania dowolnych preparatów
kosmetycznych, maseczek, okładów itp., ponieważ
substancje czynne w nich zawarte dyfundują przez skórę
w miejscu podania i przez 15-20 min nie są rozprowadzane
przez sieć kapilarną i limfatyczną obkurczoną w wyniku chłodzenia
każdy zabieg zwiększa metabolizm i przyśpiesza usuwanie
produktów przemiany materii
Seria zabiegów pozwala na:
poprawienie jędrności skóry: likwidacja cellulitu I i II stopnia,
a także zmarszczek
inicjację procesu resorpcji tłuszczu umożliwiającego
modelowanie i wyszczuplanie sylwetki
likwidację bólów głowy o podłożu naczyniowo-ruchowym
poprawę samopoczucia
