Page 74 - KE 1.2013 - całość - web 2
Basic HTML Version
72
vol. 2 \ 1 \ 2013 \ Kosmetologia Estetyczna
Standardy
/
artykuł
W
ioletta
K
astrau
Dezynfekcja
- Część II
– narzędzia
D
ezynfekcja narzędzi
Jednym z obszarów dezynfekcji, który wciąż budzi wiele
wątpliwości, jest dezynfekcja narzędzi. Mnogość dostęp-
nych na rynku preparatów, opartych o różne substancje
czynne, a jednocześnie wiele rodzajów narzędzi powoduje,
że gubimy się w natłoku informacji. Kiedy myć? Kiedy de-
zynfekować? A kiedy sterylizować, jak i czym?
Zanim odpowiemy na powyższe pytania, musimy ustalić,
jakiego rodzaju narzędzi zazwyczaj używamy i jak bardzo
są one zanieczyszczone substancjami organicznymi (krew,
wydzieliny). Jeśli są to narzędzia metalowe (pilniki, cążki,
nożyczki itp.), stosujemy do dezynfekcji preparaty w kon-
centracie (ekonomika) lub gotowe do użycia (wygoda), bez
aldehydów, bez fenoli, oparte na nowoczesnych substancjach
czynnych, takich jak np. pochodne aminowe, czwartorzędo-
we związki amonowe czy pochodne guanidyny. Są to bardzo
bezpieczne preparaty, nie wydzielają drażniących oparów, co
więcej, gotowy roztwór może być przechowywany przez 7-14
dni, jeśli nie został zanieczyszczony organicznie i nie zmęt-
niał. Zwróćmy uwagę na spektrum i czas działania preparatu.
Wymogiem jest bakterio-, grzybo-, prątko- i wirusobójczość.
Preparat powinien być skuteczny przynajmniej na podsta-
wowe wirusy, tj. HIV, HCV, HBV, Rota. Spektrum to powin-
no być osiągane w czasie od 15 do 60 minut, w zależności od
przyjętego stężenia roztworu roboczego.
Jeśli narzędzia są widocznie zanieczyszczone organicznie
krwią bądź wydzielinami, wskazane jest wstępne ich umycie
w roztworze preparatu enzymatycznego posiadającego wła-
ściwości dezynfekujące, ale nie zastępującego procesu dezyn-
fekcji. Po umyciu zanurzamy narzędzia w roztworze właści-
wego preparatu dezynfekcyjnego, a po upływie określonego
czasu ekspozycji płuczemy, suszymy i sterylizujemy. Jeśli na-
rzędzia są wizualnie czyste, omijamy proces mycia i od razu,
bezpośrednio po użyciu, zanurzamy je w wanience z przygo-
towanym roztworem dezynfekcyjnym. Unikajmy spryskiwa-
nia narzędzi jako ostatecznej dezynfekcji – tametoda nie daje
nam żadnej pewności, że narzędzia zostały właściwie zde-
zynfekowane, tzn. że preparat zadziałał na całej powierzchni
dezynfekowanego przedmiotu. Preparaty tego typu powinny
być stosowane jedynie w przypadku konieczności długiego
przechowania narzędzi przed właściwym procesem dezyn-
fekcji, żeby utrzymać właściwy poziomwilgotności.
W przypadku narzędzi jednorazowego użytku bezwzględ-
nie nie stosujemy ich po raz drugi! Jeśli nie są skażone, wy-
rzucamy je bezpośrednio po użyciu do pojemników na odpa-
dy komunalne. Narzędzia skażone wyrzucamy natomiast do
specjalnych, oznaczonych pojemników na odpady biologicz-
ne, żeby mogły zostać zutylizowane.
W
ażne wskazówki praktyczne
Pamiętajmy, aby preparaty dezynfekcyjne i myjące (kon-
centraty) przechowywać w oryginalnych butelkach, z czy-
telnymi etykietami oraz widoczną datą ważności. Pilnujmy,
aby nie stosować preparatów o przekroczonym terminie
ważności, gdyż może to być nie tylko niekorzystne dla na-
rzędzi, ale także niebezpieczne dla człowieka. Ważne jest
także przestrzeganie wskazówek producenta środków de-
zynfekcyjnych co do stężenia roztworu roboczego wyraża-
nego w procentach oraz czasu ekspozycji. Warto zaopatrzyć
się w miarki ułatwiające odmierzanie dozy (np. 10ml na 990
mililitrówwody dla roztworu 1%) i nie robić tego „na oko”. Do
dezynfekcji narzędzi metodą zanurzeniową stosujemy zamy-
kane wanienki dezynfekcyjne z sitem, które po każdymdniu
roboczym powinny być opróżniane, myte i suszone. Wanien-
ki, w których odbywa się proces dezynfekcji, powinny być
opisane według następującego schematu: nazwa preparatu,
stężenie użytkowe, godzina rozpoczęcia i zakończenia de-
zynfekcji, podpis osoby odpowiedzialnej za dezynfekcję. Pod-
czas procesu dezynfekcji narzędzia powinny być całkowicie
zanurzone w roztworze, a ewentualne przestrzenie muszą
być całkowicie wypełnione roztworem. Czas mierzymy od
wrzucenia ostatniego narzędzia do roztworu roboczego.
K
iedy dezynfekcja może
okazać
się nieskuteczna
?
–
–
niewłaściwe stężenie i czas dezynfekcji
–
–
brak całkowitego zanurzenia narzędzi w roztworze
–
–
dezynfekcja w nieumytej wanience
–
–
nieprzestrzeganie zaleceń producenta preparatów
dezynfekcyjnych oraz producenta narzędzi
Pamiętajmy, aby zawsze przestrzegać zasad obchodze-
nia się z narzędziami, opisanych w instrukcjach obsługi.
Bezwzględnie należy stosować środki ochronne, tj. rę-
kawice oraz gogle i maseczki. Nawet najbardziej nowo-
czesne i bezpieczne preparaty zawierają substancje che-
miczne, które nie są dla otoczenia obojętne.
W miejscu wykonywania procesu dezynfekcji należy
przechowywać kartę charakterystyki każdego preparatu
dezynfekcyjnego. Producent/dystrybutor ma obowiązek
taki dokument dostarczyć wraz z ulotką preparatu. Karta
charakterystyki określa substancje czynne, jakie zawiera
preparat, informacje na temat bezpieczeństwa i zagro-
żeń oraz procedury postępowania w przypadku kontaktu
preparatu ze skórą, oczami, połknięcia i podobnych wy-
padków. W dokumencie tym znajdują się także informacje
jak prawidłowo zutylizować opakowanie i resztki prepa-
ratu. Natomiast w ulotce znajdziemy informację na temat
właściwości i cech preparatu, instrukcji używania, a także
szczegóły dotyczące stężeń i parametrów bójczych.
P
ielęgnacja narzędzi
Poza preparatami do dezynfekcji, na rynku istnieją także pro-
dukty służące do pielęgnacji narzędzi (szczególnie metalo-
wych), których regularne stosowanie przedłuża ich żywot, do-
skonale je konserwuje i nawilża. Są to najwyższej jakości oleje
medyczne, konfekcjonowane w płynie lub sprayu ułatwia-
jącym aplikację. Warto zakupić takie produkty i od czasu do
czasu konserwować metalowe narzędzia. Należy pamiętać, że
tegotypupreparatnanosimywyłącznienasuchenarzędzia.
L
iteratura
1.
E.Kutrowska:
Sterylizacjawgabinecielekarskimiprzychodni
,oprac.własne
2.
A. Nowak:
Dezynfekcja i sterylizacja w gabinetach kosmetycznych
,
Kosmetologia Estetyczna, 2, 2012, 150.
