336
vol. 3 \ 4 \ 2014 \ Kosmetologia Estetyczna
Wiele czynników powoduje przebarwienia zębów.
Linia GUM® OriginalWhite nie tylko efektywnie je usuwa,
ale również zapobiega ich powracaniu!
-Przywraca naturalną biel zębów
-Delikatna dla dziąseł
-Zawiera fluor, Witaminę E oraz prowitaminę B5
-Nie zawiera związków wybielających ani chelatujących
-Nie zawiera alkoholu
wyłączny importer
takich jak manualne szczoteczki do zębów, nici dentystycz-
ne, szczoteczki do przestrzeni międzyzębowych, wykałacz-
ki, szczoteczki elektryczne i irygatory. Chemiczne wspoma-
ganie higieny to odpowiednie pasty do codziennego mycia
zębów oraz płyny wspomagające utrzymanie środowiska
jamy ustnej w równowadze mikrobiologicznej.
Płytka nazębna składa się w 60–
70% z bakterii, którymi są ziarnia-
ki, pałeczki, bakterie nitkowate,
reszta to bezpostaciowa substan-
cja organiczna – tzw. matryca
(matrix). Skład płytki jest zmien-
ny i zależy od lokalizacji, grubości
(wieku), fizykochemicznych wła-
ściwości śliny oraz sposobu od-
żywiania. Matrix dojrzałej płytki
stanowią glikoproteiny śliny oraz
zewnątrzkomórkowe polisachary-
dy – glukany i fruktany. W płytce
obecne są także złuszczone ko-
mórki nabłonka, leukocyty, wapń,
fosfor i resztki pożywienia.
Kilkanaście minut po oczysz-
czeniu powierzchni zęba gli-
koproteiny śliny tworzą nabytą
błonkę nazębną (
acquired pellicle
)
o grubości ok. 1 mikrometra. Po 7
dniach płytka nazębna może za-
wierać już 100–300 mln bakterii
na 1 g masy i rozprzestrzeniając
się poddziąsłowo, doprowadza do
rozwoju chorób przyzębia. Gdy
pojawia się patologiczna kieszonka dziąsłowa, powyżej
1,5 mm, powstaje nowe środowisko dla flory bakteryjnej.
Wówczas w badaniu jamy ustnej oprócz złogów widocz-
nych gołym okiem zauważalne są również zaczerwienio-
ne dziąsła i powiększone brodawki międzyzębowe.
Skład płytki poddziąsłowej różni się od naddziąsłowej
i głównie związany jest z koniecznością przystosowania się
bakterii do otaczającego środowiska (brak tlenu). Flora pod-
dziąsłowa musi przeżyć w warunkach niskiego stężenia tle-
nu i zwalczać mechanizmy obronne gospodarza. Zarówno
naddziąsłowa, jak i poddziąsłowa płytka bakteryjna ulegają
mineralizacji, tworząc kamień. Ważną rolę odgrywa tutaj
ślina, której ilość, skład i przesycenie fosforanem wapnia
sprzyjają powstawaniu twardego kamienia, czasami obecne-
go już w 3-tygodniowej płytce. Masy kamienia często sięgają
70–80%masy płytki. Mineralizacja ma charakter nieregular-
ny, a kamień nazębny ma zdolność przyrastania do różnych
miejsc (również elementów protetycznych). Zespolony jest
z twardymi tkankami zęba za pomocą uwapnionej osłon-
ki –
pelliculi
. Kamień naddziąsłowy jest zwykle miękki, jasny
i powstaje najszybciej wokolicach ujść przewodów ślinowych
oraz miejsc omijanych przy oczyszczaniu, czyli w okolicach
zębów siecznych od powierzchni językowych. Kamień pod-
dziąsłowy natomiast jest twardszy, a jego ciemniejszy kolor
jest pigmentem pochodzącym od bakterii i krwi. Kamień na-
zębny nie uczestniczy bezpośrednio w chorobach przyzębia,
ale wpływa na ich rozwój, pośrednio poprzez umożliwienie
ścisłego przylegania płytki do tkanki dziąsłowej, a także po-
woduje mechaniczne drażnienie wrażliwej błony śluzowej
(nieulegającej złuszczeniu) kieszonki przyzębnej.
Podstawowym działaniem profilaktycznym zarówno
w redukowaniu próchnicy, jak i chorób przyzębia jest stała
kontrola płytki nad- i poddziąsłowej i niedopuszczanie do jej
inwazyjnego działania na jamę ustną. Można to zrobić, usu-
wając kamień nazębny, ręcznie lub maszynowo, ultradźwię-
kami, w gabinecie stomatologicznym. Oczyszczać z osadów
i wygładzać powierzchnie zębówmożna, stosując piaskowanie
profilaktyczne kilka razy w roku. Pomocne są także zabiegi
domowe, takie jak szczotkowanie szczotką manualną lub elek-
tryczną, stosowanie past, płukanek i zlecone przez lekarza
dentystę lubhigienistkę stomatologicznąprzyborydodatkowe.
METODY
OCZYSZCZANIA ZĘBÓW I JĘZYKA
Przyjmuje się, że aby uzyskać właściwą skuteczność higie-
nizacji jamy ustnej, optymalne szczotkowanie powinno od-
bywać się 2 razy na dobę, odpowiednią szczoteczką i techni-
ką, wspomagane chemicznie pastą do zębów. Dobór metody
szczotkowania zębów jest uzależniony od kilku czynników:
wieku, stanu uzębienia i przyzębia, ale także od sprawno-
ści manualnej osoby instruowanej. W instruktażu nale-
ży zwrócić uwagę na odpowiedni ucisk wywierany przez
szczoteczkę podczas czyszczenia zębów, ponieważ zbyt sil-
ny może prowadzić do nieodwracalnych zmian w przyzębiu,
ubytków abrazyjnych, krwawień i innych zaburzeń. Ponad
75% pacjentów skarży się na krwawienia po szczotkowaniu
– jest to sygnał do zmiany metody oczyszczania lub wymia-
ny szczoteczki. Ważna jest również higiena języka, która
powinna polegać na oczyszczaniu jego powierzchni spe-
cjalnymi skrobaczkami albo odwrotną stroną niektórych
szczoteczek do zębów (szczotki elektryczne mają specjalną
przystawkę), przynajmniej raz dziennie.
Foto2.
Zestawdocodziennejhigieny jamyustnej
Foto3.
Płynyantybakteryjnedocodziennejhigieny
W
następnym numerze
:
•
P
rzybory do higieny
•
M
etody oczyszczania zębów
•
U
suwanie osadów
