3 / 2016 / vol. 5
Kosmetologia Estetyczna
234
A
artykuł
podologia
•
Brodawki płaskie
(brodawki młodocianych,
verrucaeplanae
,
verrucaejuveniles
): płaskie wykwity o gładkiej powierzchni
i wielkości kilku milimetrów, czasem przyjmują przebieg linij-
ny w miejscu zadrapania (objaw Koebnera). Stanowią około 3%
brodawek. Patogeneza brodawek płaskichwiąże się z wirusami
HPV-3, rzadziej HPV-10, HPV-27 i HPV-28.
•
Brodawki przejściowe
: wykwity mające pewne cechy broda-
wek zwykłych (wyniosłe, o hiperkeratotycznej powierzchni)
i brodawek płaskich (linijny układ, objawy stanu zapalnego).
Wywoływane są przez typy wirusów: HPV-10, HPV-27
i HPV-28; spotykane są przede wszystkim u chorych z obni-
żoną odpornością [3, 4].
|
|
LECZENIE
W leczeniu brodawek wirusowych skórnych stosuje się elek-
trokoagulacje, łyżeczkowanie, zamrażanie ciekłym azotem,
laseroterapie oraz preparaty zawierające substancje keratoli-
tyczne i antyproliferacyjne.
Podolog ma do dyspozycji szereg środków, którymi może
usunąć brodawki wirusowe zarówno te na stopach, jak i na dło-
niach. Przed wykonaniem pierwszego zabiegu specjalista musi
poinformować pacjenta o możliwych skutkach ubocznych te-
rapii. W zależności od wybranej metody terapia wiąże się czę-
sto z wystąpieniem bólu, uczuciem swędzenia i podrażnienia
w miejscu zabiegowym. Dość rzadkim zjawiskiem, ale jednak
spotykanym, jest rozsianie zmian najczęściej poprzez stosowa-
nie preparatów miejscowych na bazie kwasów [4].
Najczęściej stosowane metody:
•
krioterapia
•
elektrokoagulacja
•
opracowywanie zmian skalpelem
•
złuszczanie chemiczne preparatami
•
laseroterapia.
Do środków miejscowych stosowanych podczas terapii
złuszczającej za pomocą preparatów zewnętrznych należą:
rezorcyna, azotan srebra, skoncentrowany roztwór propolisu,
fenol, kwas mrówkowy, kwas salicylowy, kwas mlekowy, kwas
monochlorooctowy, kwas trójchlorooctowy, spirulina. W ga-
binetach podologicznych często łączy się wymienione metody,
np. elektrokoagulacje ze złuszczaniem chemicznym i regular-
nym opracowywaniem zmian skalpelem.
Do stosowania domowego zaleca się
także smarowanie zmian wyciągiem
z jaskółczego ziela. Regularnie stosowany
przynosi bardzo dobre efekty.
Oprócz środków miejscowych należy
zadbać o podniesienie odporności. Zaleca
się stosowanie naturalnych środków typu:
tran, duże dawki witaminy C lub napar
z imbiru, cytryny i miodu [5, 6].
Fot. 1
Brodawka wirusowa – etapy leczenia
Źródło:
Praktyka podologiczna, Katarzyna Kłosińska, E:
Fot. 2
Brodawka wirusowa – etapy leczenia
Źródło:
Praktyka podologiczna, Katarzyna Kłosińska, E:
Tabela 1
Zmiany wywołane przez różne typy HPV
TYP HPV
Zmiany kliniczne
Niskiego
ryzyka
HPV I
HPV2, 57
HPV3
HPV4
HPV6
HPV7
HPV10
HPV13,32
HPV26,27,28
brodawki stóp i rąk (tzw. myrmecia)
brodawki zwykłe, kłykciny u dzieci
brodawki płaskie
brodawki zwykłe (dłonie i stopy)
brodawki płciowe (kłykciny kończyste)
kłykciny gigantyczne
brodawczaki krtani
przerosłe brodawki (głównie u rzeźników)
brodawki płaskie (tzw. przejściowe)
choroba Hocka
różne zmiany w przebiegu immunosupresji
Wysokiego
ryzyka
HPV5,8
HPV16,18,31
raki skóry
zmiany przed i nowotworowe błon śluzowych,
głównie okolic narządów płciowych, rak szyjki macicy
Źródło:
[2]
