< Previous2 / 2024 Kosmetologia Estetyczna 109 ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA E Zainteresowanie społeczeństwa procesem starze- nia się i rozwiązaniami, które w tym zakresie przy- nosi nauka, stale rośnie. Coraz częściej promowa- ny jest tak zwany długowieczny styl życia. Według statystyk termin „długowieczność” stał się jednym z najpopularniejszych haseł w wyszukiwarkach internetowych. W 2024 r. długowieczność staje się nieodzowną częścią pielęgnacji skóry i włosów. Długowieczność jest nie tylko makrotrendem, wpływa na niemal każdy aspekt naszego życia, przede wszystkim zdrowia i urody. W tym zakre- sie, priorytetowe stają się działania prewencyj- ne. Tak zwany segment przeciwstarzeniowy jest najpopularniejszy wśród świadczonych usług kosmetologicznych czy preparatów kosmetycz- nych. Jednak działanie ukierunkowane na dłu- gowieczność skóry wspiera jej funkcjonowanie już na poziomie komórkowym i molekularnym. Dlatego też niezbędne jest zrozumienie potrzeb skóry i zachodzących w niej procesów. Wiadomo, że proces starzenia się jest nieunikniony, dlatego też trend longevity wpływa na jego optymalizację. Z punktu widzenia profesjonalisty, jak również naukowca, należy zwrócić uwagę na optymali- zację procesów molekularnych i komórkowych. Przede wszystkim, działania wobec spowolnie- nia procesu starzenia się skóry i włosów powin- ny być ukierunkowane m.in. na odpowiednią aktywność komórek macierzystych. W tym zakresie należy zwrócić szczególną uwagę na podjęcie działań regeneracyjnych, jak również wzmocnienia mechanizmów naprawczych na poziomie komórkowym. Przewlekły stan zapalny o niskim stopniu nasilenia jest nie- odzowną częścią procesu starzenia się, również skóry czy owłosionej skóry głowy. U podstaw tego procesu leży fenotyp sekrecyjny związany ze starzeniem się (SASP, senescence-associated secretory phenotype), odnoszący się do wydzie- lania czynników prozapalnych. Działanie SASP ukierunkowane jest m.in. na komórki macie- rzyste. Co więcej, proces starzenia się i immu- nosenescencji skorelowany jest z czynnika- mi ekspozomalnymi, zarówno wewnątrz-, jak i zewnątrzpochodnymi. W tym zakresie, zarówno w praktyce kosmetologicznej czy trychologicznej, należy zwrócić uwagę – w ramach przeprowa- dzanych konsultacji – na czynniki wpływające na wywołanie zaburzenia w obszarze reakcji proza- palnej oraz przeciwzapalnej. Uprzednio wspomniana optymalizacja starze- nia się na poziomie komórkowym możliwa jest za pomocą senoterapeutyków, na które składają się senolityki, senostatyki oraz senomorfiki. Oczywi- ście, starzenie jest naturalnym zjawiskiem, zacho- dzącym w komórkach. Jednak proces senescencji komórkowej niestety przyczynia się do rozwoju szeregu dysfunkcji i zaburzeń związanych z upły- wem czasu. Wśród senolityków, których działanie ukierunkowane jest na eliminację komórek sene- scencyjnych, najbardziej popularne są kwercetyna czy kurkumina. Co istotne, są to związki, które wy- kazują działanie senolityczne zarówno w postaci suplementów diety, jak i w przypadku preparatów do zastosowania miejscowego na skórę. Aktualnie zastosowanie substancji senolitycznych w prepara- tach kosmetologicznych czy trychologicznych staje się bardzo popularnym hasłem, jednak wiadomo, że takie związki, jak kurkumina czy kwercetyna, od dawna znajdują zastosowanie w kosmetykach. Z kolei mając na uwadze senomorfiki, których me- chanizm działania ukierunkowany jest na inhibicję SASP, przede wszystkim wyróżnia się galusan epi- gallokatechiny (EGCG, epigallocatechin gallate), któ- ry jest główną katechiną pozyskaną z zielonej her- baty, czy resweratrol. Każdy z wyżej wymienionych Rok 2024 to czas synergii nauki i innowacji. Długowieczność w kosmetologii i trycho- logii to makrotrend w odpowiedzi na potrzeby społeczeństwa. Jak wskazuje Światowa Orga- nizacja Zdrowia, do 2050 r. odsetek osób po 60. roku życia wzrośnie niemal dwukrotnie. Koncepcja longevity, czyli długowieczności, ewoluuje, również w dziedzinie kosmetologii i trychologii. Makrotrend długowieczności w kosmetologii i trychologii Przyszłość pielęgnacji skóry i włosów Claudia Musiał dr n. med. i n. o zdr. w dyscyplinie nauki medyczne, kosmetolog o specjalności kosmetologia bioestetyczna, trycholog; naukowiec w dziedzinie onkologii eksperymentalnej i biologii molekularnej, laureatka nagrody Człowiek Roku 2023 w konkursie Art of Beauty Prestige Awards – za innowacyjne badania naukowe i promowanie rozwoju trychologii w Polsce, autorka książek „Trychologia kosmetologiczna i lekarska” oraz „Rola komórek macierzystych we współczesnej medycynie estetycznej i kosmetologii” ARTYKUŁ KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA E związków zapewnia również ochronę wobec stresu oksydacyj- nego, który podobnie prowadzi do uszkodzeń komórkowych. Jednym z pionierów badań nad senolitykami, również w odniesieniu do procesu starzenia się skóry i koncepcji długowieczności, jest dr David Sinclair. Wraz z zespołem przeprowadza przełomowe badania naukowe, dzięki któ- rym wiedzę na temat senoterapeutyków wprowadzamy również w dziedzinę kosmetologii czy trychologii. W tym celu, należy zwrócić uwagę na aktywność mitochondrial- ną. Jak wskazują źródła, wysoką skuteczność w tym zakre- sie ma hydroksytyrozol, koenzym Q10 czy niacynamid. W odniesieniu do stymulacji procesów regeneracyjnych skóry, w trend długowieczności doskonale wpisują się egzo- somy, które zaliczane są do pęcherzyków zewnątrzkomórko- wych. Należy jednak szczególnie podkreślić, że w preparatach kosmetycznych egzosomy pełnią funkcję nośnikową. Jednym z przykładów są egzosomy pozyskane z roślinnych komórek macierzystych róży damasceńskiej, które znajdują zastosowa- nie zarówno w pielęgnacji skóry, jak i skóry głowy – pamiętajmy, że komórki mieszków włosowych również ulegają procesowi starzenia, w związku z czym, przykładowo, dochodzi do siwienia włosów i rozwoju łysienia starczego. Wysoka skuteczność ni- niejszego związku została doceniona na Światowym Kongresie Medycyny Estetycznej i Przeciwstarzeniowej w Monako w 2023 r. Przyszłością kosmetologii, trychologii, dermatologii czy medycyny estetycznej nie jest maskowanie postępujących procesów starzenia się skóry i włosów, a ich optymalizacja czy spowolnienie. Skutecznie zaczynamy wykorzystywać potencjał nauki w biostymulacji skóry na poziomie komór- kowym i molekularnym. Pamiętajmy, że pierwotna profi- laktyka w odpowiedzi na potrzeby naszej skóry to podstawa pielęgnacji przeciwstarzeniowej. Już wkrótce, termin dłu- gowieczność będzie na ustach wszystkich. BIBLIOGRAFIA 1. Musiał C. Rola Komórek Macierzystych we Współczesnej Medycynie Estetycznej i Kosmetologii. Warszawa: Wyd. PZWL; 2023. 2. Musiał C. Trychologia Kosmetologiczna i Lekarska. Warszawa: Wyd. PZWL; 2022. 3. Musiał C. Kosmetologia i Trychologia Gerontologiczna. Ujęcie Holistyczne. War- szawa: Wyd. PZWL; 2024. 4. Grabowska K, Nowacka-Chmielewska M, Liśkiewicz D, Barski J. Zapalenie star- cze – mechanizmy i szlaki sygnałowe. Postępy Biochemii. 2021;67(2):177-192 5. Sinclair DA, LaPlante MD. Lifespan: Why We Age—and Why We Don't Have To. New York: Atria Books; 2019. 6. Zargaran D, Zoller F, Zargaran A, et al. Facial skin ageing: Key concepts and ove- rview of processes. Int J Cosmet Sci. 2022;44(4):414-420. https://doi.org/10.1111/ ics.12779 7. Thompson EL, Pitcher LE, Niedernhofer LJ, Robbins PD. Targeting Cellular Senescence with Senotherapeutics: Development of New Approaches for Skin Care. Plast Reconstr Surg. 2022;150:12S-19S. https://doi.org/10.1097/ PRS.0000000000009668 8. Georgakopoulou EA, Valsamidi C, Veroutis D, Havaki S. The bright and dark side of skin senescence. Could skin rejuvenation anti-senescence interventions be- come a "bright" new strategy for the prevention of age-related skin pathologies? Mech Ageing Dev. 2021;193:111409. https://doi.org/10.1016/j.mad.2020.111409 9. Shin SH, Lee YH, Rho NK, Park KY. Skin aging from mechanisms to interven- tions: focusing on dermal aging. Front Physiol. 2023;14:1195272. https://doi. org/10.3389/fphys.2023.1195272 10. Takaya K, Asou T, Kishi K. Fisetin, a potential skin rejuvenation drug that elimi- nates senescent cells in the dermis. Biogerontology. 2024;25(1):161-175. https:// doi.org/10.1007/s10522-023-10064-9STRESZCZENIE Trychoskop jest podstawowym narzędziem w praktyce trycho- logicznej. Pozwala na wykrycie wczesnych problemów i chorób skóry głowy oraz dobranie odpowiednich metod zabiegowych. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie posze- rzonej diagnostyki. Kapilaroskopia umożliwia pomiar unaczy- nienia skórnego oraz ocenę zmian naczyniowych. Celem pracy było ukazanie zastosowania kapilaroskopu w obrazowaniu owłosionej skóry głowy. Wskazano możli- wości rozwoju diagnostycznego w drodze do oceny wartości predykcyjnej dermatoz skórnych na tle naczyniowym i prze- barwieniowym. Kapilaroskopia może być uzupełnieniem podstawowej diagnostyki i kontroli skóry oraz jej przydatków. Słowa kluczowe: kapilaroskop, diagnostyka, obrazowanie rzeczywiste ABSTRACT The trichoscope is a key instrument in the field of trichology. It allows the detection of early problems and diseases of the scalp, and the selection of appropriate treatment methods. In some cases, it is necessary to perform extended diagnostics. Capillaroscopy enables to measure cutaneous vasculariza- tion and evaluate vascular changes. The study aimed to introduce the use of capillaroscopy in imaging of the scalp. The possibilities of diagnostic develop- ment on the way to assess the predictive value of vascular and hyperpigmented skin dermatoses were indicated. Capil- laroscopy can complement the basic diagnosis and control of the skin and its appendages. Keywords: capillaroscope, diagnostics, real imaging Weronika Ciszak Wyższa Szkoła Edukacji i Terapii w Poznaniu, ul. Grabowa 22, 61-473 Poznań +48 530 622 827 weronika.ciszak@wseit.edu.pl Sposób cytowania / Cite Ciszak W. The application of capillaroscopy in scalp imaging. Aesth Cosmetol Med. 2024;13(2):65-69. https://doi.org/10.52336/acm.2024.011 Zastosowanie kapilaroskopii w obrazowaniu owłosionej skóry głowy The application of capillaroscopy in scalp imaging WSTĘP Początek kapilaroskopii i próby opisu układu krwionośne- go sięgają starożytności. Rozwój kapilaroskopii był powiąza- ny z doskonaleniem soczewek w celu poprawy widoczności naczyń krwionośnych. Do pierwszego badania kapilaroskopii wału paznokciowego doszło w 1663 roku przez Johan Christo- phorus Klhaua [1]. Lata 70. XX wieku przyniosły istotne po- stępy diagnostyczne w dziedzinie reumatologii, wówczas wy- kazano możliwość diagnostyki rozwoju twardziny układowej oraz chorób reumatycznych poprzez obserwacje unaczynie- nia skórnego [1, 2]. Nowości technologiczne umożliwiły kata- logizację uzyskanych obrazów oraz wideodiagnostykę. Obec- nie trwają badania nad dalszym doskonaleniem wideokapi- laroskopii, która wzbudza zainteresowanie i uznanie wśród naukowców, specjalistów oraz lekarzy dzięki swoim możliwo- ściom diagnostycznym. Reumatolodzy i dermatolodzy szcze- gólnie skupili się na badaniach kapilaroskopowych. Eduka- cja w zakresie interpretacji wideokapilaroskopii umożliwiła stworzenie skali diagnostycznej w chorobie Raynauda, twar- dziny układowej, doprowadziła również do szerszej obserwacji i pierwszych wniosków klinicznych w przebiegu cukrzycy, cho- rób skórnych takich jak trądzik różowaty oraz łuszczyca [1, 3]. DIAGNOSTYKA SKÓRY GŁOWY Badanie służące ocenie i różnicowaniu zmian na owłosionej skórze głowy określane jest mianem diagnostyki trycholo- gicznej [4-7]. Opiera się ono na wykorzystywaniu takich me- tod jak: trychoskopia, kapilaroskopia, lampa Wooda, badania laboratoryjne [2, 6-8]. Podczas jednej wizyty specjaliści często wykorzystują kilka metod diagnostycznych, aby zebrać odpo- wiednią ilość informacji na temat skóry głowy klienta [6]. Za podstawową metodę uważa się trychoskopię [6, 8]. To nieinwazyjna metoda obrazowania skóry głowy przy pomo- This is an article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 Unported (CC BY 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ Artykuł oryginalny / Original article 2 / 2024 Kosmetologia Estetyczna 111 Artykuł ukazał się w „Aesthetic Cosmetology and Medicine” Ncy mikroskopu z soczewką antyrefleksyjną o powiększeniu od 20 do nawet 700 razy, w zależności od posiadanego apa- ratu. Aparat trychoskopowy wyposażony jest w różne źródła oraz barwy świateł, które wykorzystywane są w celu różnico- wania tkanki zdrowej od chorej, zmian skórnych, pracy apara- tu włosowo-łojowego oraz cech skóry. Najczęściej wykorzy- stywanymi rodzajami świateł są: światło spolaryzowane, bia- łe, ultrafioletowe oraz fluorescencyjne [4, 8-12] . Kapilaroskopia to nieinwazyjna metoda diagnozowania postaci i wzoru unaczynienia skórnego. Doskonale spraw- dza się również do antropometrii unaczynienia skórnego. Do oceny naczyń stosuje się dwie techniki diagnostyczne: tech- nikę na sucho oraz technikę imersji. Podczas wykonywania techniki imersji wymagane jest wykorzystanie olejku imer- syjnego, który jest oleistą cieczą nakładaną na skórę klienta podczas wykonywania kapilaroskopii [8, 9]. Podstawową ce- chą olejku imersyjnego jest posiadanie określonego współ- czynnika załamania światła, który jest prawie identyczny jak współczynnik załamania światła szkła. Pozwala to na jedno- rodną imersję olejową oraz praktycznie eliminuje odchylanie wiązki światła, co znacznie zwiększa efektywność soczew- ki, umożliwiając dokładne pomiary unaczynienia, obszarów bezstrukturalnych i pól awaskularnych [1, 2, 8, 9]. Urządzenie do kapilaroskopii posiada funkcję większego pola widzenia (FOV, field of view), która daje możliwość precyzyjnego doko- nania pomiarów obrazu pod względem jakości koloru, kształ- tu i rozmiaru badanych parametrów. Zakres odbioru obrazu sięga powierzchniowego splotu unaczynienia skórnego [6, 9]. Lampa Wooda jest lampą kwarcową z filtrem. Emituje pro- mieniowanie ultrafioletowe (UV, ultraviolet radiation) o pa- śmie przepustowości od 320 do 400 nm. Swoje zastosowanie w diagnostyce dermatologicznej i kosmetologicznej znajduje w rozpoznawaniu grzybicy, łupieżu, zakażeń i innych proble- mów skórnych [3, 4, 12]. Badania laboratoryjne nie są wykonywane przez trychologa, są to badania uzupełniające, przeprowadzane w punkcie po- brania próbek, mające na celu ocenę stanu zdrowia [4, 9, 12]. KAPILAROSKOPIA W MEDYCYNIE I TRYCHOLOGII Kapilaroskopia wykorzystywana jest przez lekarzy do bada- nia morfologii kapilar i mikrokrążenia [1]. Oceny dokonu- je się w zakresie wałów paznokciowych rąk i stóp [1]. Najczę- ściej stosuje się ją w różnicowaniu pierwotnego i wtórnego ob- jawu Raynauda. Kapilaroskopia z powodzeniem sprawdza się w wykrywaniu twardziny układowej, obiecująco zapowiada się wykorzystanie kapilaroskopii w chorobach autoimmuno- logicznych [1, 10, 13, 14]. Unowocześniona wersja kapilarosko- pii i zdecydowanie bardziej praktyczna to wideokapilaroskopia. Wideokapilaroskopia (videocapillaroscopy) to podtyp klasycz- nej kapilaroskopii, w której dokonuje się oceny pętli włośni- kowych za pomocą specjalnej ruchomej głowicy wyposażonej w zaokrąglony obiektyw, źródło światła i kamerę umożliwiają- cą przybliżenie obrazu do 200 razy oraz efekt zbliżony do 3D. Badanie kapilaroskopii może odbywać się z wykorzysta- niem dodatkowej funkcji FOV, ruchomej głowicy oraz zaokrą- glonej soczewki, co uzupełnia diagnozę trychologiczną prze- prowadzaną przy pomocy trychoskopu. Obrazy rzeczywiste są wysokiej jakości pod względem koloru, a pomiaru dokonu- je się z dokładnością do 0,02 mm [1, 10]. Porównanie parame- trów przedstawiono w tabeli 1, natomiast oceny jakościowej dokonano na podstawie kilku przypadków gabinetowych (ta- bele: 1-3). Tabela1 Ocena jakościowa obrazu uzyskanego z kapilaroskopu i trychoskopu u kobiety z łojotokowym zapaleniem skóry (ŁZS) w stanie wygaszenia objawów Kapilaroskop MEDL4N-PROTrychoskop MEDL4HM Zdjęcie Widoczność unaczynienia (typ, kolor skóry, kształt) Kolor skóry prawidłowy, miejscowo widoczne naczynia krwionośne drzewkowate. Kolor skóry prawidłowy, miejscowo widoczne naczynia krwionośne drzewkowate. Widoczność miejsca z urazemWybroczyna w żywoczerwonym kolorze. Wokół zmiany widoczna wydzielina żółta z gruczołu łojowego. Wybroczyna w żywoczerwonym kolorze. Wokół zmiany widoczna wydzielina żółta z gruczołu łojowego. Łodyga włosaMocna napigmentowana/widoczna hipopigmentacja.Widoczna hipopigmentacja, kolor małonasycony. Źródło:Opracowanie własne 2 / 2024 Kosmetologia Estetyczna 112 Artykuł ukazał się w „Aesthetic Cosmetology and Medicine” NTabela2 Ocena jakościowa obrazu uzyskanego z kapilaroskopu i trychoskopu u mężczyzny z cukrzycą typu II KapilaroskopTrychoskop Zdjęcie Zmiana skórnaZmiana zapalna.Zmiana zapalna. Widoczność umiejscowieniaZmiana skórna wyraźnie odgraniczona od skóry niezmie- nionej chorobowo. Wyeksponowane naczynia kłębuszko- wate. Stan zapalny rozlany. Widoczne naczynia kłębuszkowa- te, brak możliwości pomiaru ich rozmiaru oraz odstępu pomiędzy nimi. KolorIntensywny i wyraźny.Rozmyty. Źródło:Opracowanie własne Tabela3 Ocena jakościowa obrazu uzyskanego z kapilaroskopu i trychoskopu u zdrowego 33-letniego mężczyzny. Widoczne znamię melanocytowe KapilaroskopTrychoskop Zdjęcie Zmiana skórnaZmiana melanocytowa.Zmiana melanocytowa. Kolor zmianyMelanocyty w kolorze brązowym z wyraźnie zaznaczo- nymi mikrokapilarami w typie naczyń drzewkowatych, podbijającymi kolor zmiany melanocytowej. Widoczne odbarwienie (linia na środku zmiany). Zmiana melanocytowa widoczna w jednym kolorze, wi- doczne naczynia drzewkowate lekko rozmyte, co posze- rza wizualnie ich rozmiar. Brak widocznego koloru brą- zowego melanocytów. Widoczne odbarwienie (linia na środku zmiany). Inne cechyWyraźny ciemny kolor łodyg włosów z hipopigmentacją.Brak możliwości oceny rodzaju skóry, hipopigmentacja widoczna, kolor włosów mniej intensywny. Źródło:Opracowanie własne ZALETY STOSOWANIA KAPILAROSKOPII W TRYCHOLOGII Ocenę naskórkową i międzymieszkową przy pomocy kapi- laroskopu wykonuje się metodą na sucho lub metodą imer- sji [1, 10]. W metodzie na sucho specjalista uzyskuje informa- cje na temat stopnia keratynizacji, jakości płaszcza hydro-li- pidowego oraz pracy gruczołów łojowych i potowych. Imersję wykorzystuje się do antropometrii pętli włośniczkowych, ro- dzaju unaczynienia w odniesieniu do uznanej skali związanej ściśle z umiejscowieniem na owłosionej skórze głowy. Świa- tło FOV podkreśla wyrazistość kolorów, wyraźnie zaznacza- jąc brzegi naczyń i zmian (nie są rozlane i złudnie rozsze- rzone), umożliwiając pomiar unaczynienia, rodzaju i wielko- ści kropek, zmian pigmentacyjnych, naczyniaków, brodawek, pól awaskularnych czy różnicowanie dermatoz skórnych na 2 / 2024 Kosmetologia Estetyczna 113 Artykuł ukazał się w „Aesthetic Cosmetology and Medicine” Npodstawie koloru skóry, typu unaczynienia i rozmiaru łuski [10, 11]. Zaokrąglona głowica poszerza kąt widoczności. Ponadto urządzenie idealnie nadaje się do obserwacji za- chowań skórnych w każdym momencie terapii trychologicz- nej. Program diagnostyczny kapialaroskopu umożliwia wyko- nanie pomiarów z wykorzystaniem siatki z odstępami 1 mm, siatki kołowej oraz siatki krzyżowej. Funkcje pomiarów szero- kości, długości czy promienia przeznaczone są do antropo- metrii unaczynienia, łodyg włosa oraz gruczołów [10, 11]. Nieprecyzyjna jakość koloru oraz ograniczone pole widze- nia mogą powodować, że w trychoskopii obraz zmiany mela- nocytowej jest niejednoznaczny lub uniemożliwia dokładne określenie wyniku. BADANIE PÓŁILOŚCIOWE Przy pomocy badania półilościowego możliwa jest ocena wartości predykcyjnej dermatoz skórnych oraz jej przydat- ków, także uzupełnienie podstawowej diagnostyki i kontroli skóry i jej przydatków podczas stosowanej terapii kosmetolo- giczno-trychologicznej (tabela 5). Tabela4 Porównanie wybranych cech skórnych uzyskanych w obrazowaniu owłosionej skóry głowy podczas praktycznego zastosowania oceny diagnostycznej KapilaroskopTrychoskop Zmiana melanocytowa Promień zmiany1,518 mm1,590 mm Promień naczynia0,046 mm0,268 mm Źródło:Opracowanie własne Tabela5 Półilościowa ocena trychoskopowa owłosionej skóry głowy wykonana u mężczyzny w wieku 35 lat przy pomocy kapilaroskopu model MEDL4N-PRO Cecha/ umiejscowienie Płat czołowy (fot. 1) Strefa hormonozależna Płat skroniowy (fot. 2) Strefa niehormonozależna Typ unaczynienia międzymieszkowego Naczynia drzewko- wate, kłębuszkowate, kropki, przecinki. Naczynia kłębuszko- wate. Ilość zespołów mieszkowych 6241 Ilość jednostek włosowych 7148 Łodyga włosaHeterogenność, ścieńczenie, hipopig- mentacja, dystrofia. Hipopigmentacja, heterogenność. Inne cechyŁuszczenie mankie- towe, miniaturyzacja mieszka, pola awa- skularne. Żółte kropki, pola awaskularne, naczy- nia rozgałęzione, na- czynia poszerzone. Źródło:Opracowanie własne Fot.1 Płat czołowy Źródło: Archiwum własneFot.2 Płat skroniowy Źródło: Archiwum własne 2 / 2024 Kosmetologia Estetyczna 114 Artykuł ukazał się w „Aesthetic Cosmetology and Medicine” NWynik badania półilościowego: łysienie rozlane, dysbioza, heterogeniczności i hipopigmen- tacją łodygi włosa. Zagęszczenie unaczynienia w typie naczyń kłębuszkowatych w obrębie zwiększonej keratozy wskazuje na miejscowy stan zapalny oraz możliwość dysbiozy skórnej. PODSUMOWANIE Rozwój diagnostyczny i innowacyjne zastosowanie kapilaro- skopii mają na celu ogólną prewencję chorób na tle naczy- niowym i pigmentacyjnym, obserwacji prawidłowych re- akcji unaczynienia skórnego oraz możliwość rozszerzenia skali naczyniowej informującej specjalistów o wszelkich nie- pokojących zmianach. Wysoka jakość obrazów rzeczywistych umożliwia zaobserwowanie błędów w pracy układu krążenia skórnego, ukazujących się w postaci czynnika niedokrwien- nego, mikroangiopatii bądź makroangiopatii. Szybka diagno- styka jest drogą do odpowiedniej interwencji specjalistów. Istotą diagnostyki jest umiejętne skupienie się nad badaniem poszczególnych cech skóry oraz możliwość wyboru urządzeń wyposażonych w odpowiednie parametry. Złożoność diagno- styki wymaga połączenia różnych metod badawczych. Dlate- go warto uzupełnić trychoskopię o kilka innych parametrów takich jak: większe pole widzenia, nasycenie koloru, precyzyj- na kalibracja oraz kąt obrazu i widzenie w jakości dorównują- cej 3D, sięgając tym samym po kapilaroskop. LITERATURA / REFERENCES 1 . Opoka-Winiarska V, Jeka S. Atlas praktycznej kapilaroskopii w reumatologii. Warszawa: Wyd. PZWL; 2020. 2 . Michalska-Jakubus M, Chodorowska G, Krasowska D. Kapilaroskopia wału paznokciowego. Mikroskopowa ocena zmian morfologicznych mikrokrą- żenia w twardzinie układowej. Post Dermatol Alergol. 2010;27(2): 106-118. 3 . Michael J, Fowler MD. Microvascular and Macrovascular complications of Diabetes. Clinical Diabetes. 2011;29(3):116. 4 . Musiał C. Trychologia kosmetologiczna i lekarska. Warszawa: Wyd. PZWL; 2022. 5 . Dino-Lite Digital Microscope. https://www.dino-lite.com/products01.php? index_m1_id=9. Accessed 19.01.2023. 6 . Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A. Atlas trichoskopii. Dermatoskopia w chorobach włosów i skóry głowy. Tom II. Lublin: Wydawnictwo Czelej Sp. z o.o.; 2020. 7 . Ratajczak-Stefańska V, Maleszka R, Boer M, Kiedrowicz M. Skóra naczy- niowa – problemy diagnostyczne. Roczniki pomorskiej akademii medycz- nej w Szczecinie. 2009;55(1):58-65. 8 . Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A. Atlas trichoskopii. Dermatoskopia w chorobach włosów i skóry głowy Tom I. Lublin: Wyd. Czelej; 2020. 9 . Encyklopedia PWN. https://encyklopedia.pwn.pl/haslo/diagnostyka;3892405. html. Accessed 19.01.2023. 10 . Dino-Lite Digital Microskope. DinoCapture 2.0 (Windows) (dino-lite.eu). https://dino-lite.eu/pl/oprogramowanie-software/general-software-pl. Accesssed 19.01.2023. 11 . Dino-Lite Digital Microscope. https://sklepdlalekarza.com/pl/kapilarosko- py/2612-kapilaroskop-200-pro-dino-lite-z-polaryzacja-videokapilaro- skop.html. Acceseed 19.01.2023. 12 . Adamski Z, Kaszuba A. Dermatologia dla kosmetologów. Wrocław: Edra Urban & Partner; 2019. 13 . Sawicki W, Malejczyk J, eds. Histologia. Warszawa: Wyd. PZWL; 2012. 14 . Wiśniewska A, Neubauer-Geryk J, Bieniaszewski L. Rola kapilaroskopii w roz- woju wiedzy o mikrokrążeniu. Choroby Serca i Naczyń. 2014;11(3):163-170. otrzymano / received: 12.02.2024 poprawiono / corrected: 22.02.2024 zaakceptowano / accepted: 01.03.2024 CRYOMODEL CT5 – REDUKCJA CELLULITU Cryomodel CT5 to innowacyjne urządzenie przeznaczone do redukcji cellulitu i lokalnych złogów tłuszczu. Technologia opiera się na szoku termicznym, dzięki któremu w bezpieczny i nieinwazyjny sposób mode- lujemy sylwetkę i ujędrniamy skórę. Urządzenie ma cztery „pady”, które przykładamy do skóry. Zmienne działanie zimna i ciepła powoduje, że zabieg jest bardzo przyjemny. Może być stosowany na wybranym obsza- rze, bez ryzyka wystąpienia zasinień. Dzięki eliminacji zassania zabieg można wykonać również na partiach ciała z ograniczoną ilością złogów tłuszczu. Urządzenie wyposażone jest dodatkowo w małą mobilną gło- wicę, do pracy m.in. na twarzy, podwójnym podbródku i na ciele. Zmiana cyklu ciepła/zimna co 10 minut redukuje stres organów i lokalnych obszarów, powodując gimnastykę naczyń włosowatych, zwiększenie metabolizmu tkanki tłuszczowej, z szybkim efektem fizjo- logicznym eliminacji produktów ubocznych przemiany materii dzięki działaniu drenującemu elektroporacji. SUMMECOSMETICS Only For Eyes – profesjonalne labo- ratorium, które zawiera pięć produk- tów o wysokiej zawartości składni- ków aktywnych, które tworzą zabieg specjalistycznej pielęgnacji okolicy oka. Każdy produkt ma unikatowe działanie, różnorodny skład i w inny sposób wpływa na tę bardzo delikat- ną okolicę. Zastosowanie pełnej pro- cedury zabiegu pozwala radzić sobie ze wszystkimi problemami okolic oka, tj. spadek jędrności, brak nawil- żenia, opuchnięcia, cienie pod ocza- mi, kurze łapki, nadmierna wiotkość i brak odżywienia. Zadbana okolica oczu stanowi podstawę zdrowego i młodego wyglądu, takie efekty uzy- skujemy. Można stosować manualnie, z wykorzystaniem kamieni mineral- nych lub ze specjalistyczną aparaturą STYLEYE. Next >