1 / 2018 / vol. 7
Kosmetologia Estetyczna
102
N
artykuł naukowy
Kosmetologia i medycyna Estetyczna
W czerwcu 2017 r. przeprowadzono badanie, którego celem było
ustalenie wpływu plazmy na zmarszczki poziome czoła zgodnie
z klasyfikacją procesu starzenia skóry w odniesieniu do zmarsz-
czek głębokich (głębokości powyżej 0,05 mm) [22]. W badaniu
wykorzystano urządzenie Plazma Lift [23]. Procedura zabiegu
została określona jako prosta i bezpieczna dla pacjenta. W tym
badaniu również wysunięto wniosek, że nie pozostawia śladów
interwencji chirurgicznych. Dzięki przeprowadzonejprocedurze
z wykorzystaniem plazmy nastąpiła poprawa wyglądu okolicy
zabiegowej, uzyskano młodszy, bardziej atrakcyjny obraz skóry
czoła, zmarszczki poziome uległy spłyceniu (fot. 1) [23].
Fot. 1
Powieka prawa: a) przed zabiegiem, b) po zabiegu, c) 4 tygodnie od zabiegu.
Źródło:
[III]
PROTOKOŁY I PROCEDURY ZABIEGOWE
Technologia plazmy umożliwia uszkodzenie komórek przez ich
termiczną modyfikację. W zależności od stopnia zaawansowa-
nia zmian, osoba wykonująca zabieg stosuje odpowiednią dawkę
energii i określoną moc. Wnieablacyjnej blefaroplastyce potrzeb-
nych jest kilka zabiegóww serii. Częstotliwość co 4-5 tygodni.
Liczba zabiegów zależy od predyspozycji indywidualnych
pacjenta oraz pożądanego efektu.
Najczęściej stosowane są wymienione protokoły zabiegowe:
•
opadające powieki: 2-4 zabiegi w odstępach 40 dni w zależ-
ności od stopnia zaawansowania problemu;
•
redukcja oznak starzenia: 1-4zabiegiwodstępachmiesięcznych;
•
redukcja defektów skórnych, blizn i rozstępów: liczba za-
biegów dobierana jest indywidualnie, około 4-10 zabiegów
w odstępach miesięcznych.
Przykładowy schemat procedury zabiegowej
1.
Klasyfikacja pacjenta zgodnie z dostępnymi instrukcjami
z uwzględnieniem topografii okolicy oczodołowej.
2.
Wykonanie dokumentacji fotograficznej w określonej konfigu-
racji (en face, profil czołowy, półprofil powiek przy otwartym
oku, dokumentacja przy patrzeniu na wprost oraz przy za-
mkniętym oku). W dokumentacji pacjenta warto uwzględnić
pomiarymetryczne za pomocą przymiaru (linijki) głównie w 3
liniach. Zaczynamy od linii źrenicznej, stopniując do rąbka ro-
gówki odstrony skroniowej oraz linii kąta zewnętrznego.
3.
Oznakowanie obszaru zabiegowego za pomocą sterylnego
markera chirurgicznego.
4.
Aplikacja znieczulenia – krem pod okluzją do znieczuleń
przezskórnych z zawartością lidokainy 4,5% i prokainy 4,5%.
5.
Uwzględnienie czasu pozostawienia znieczulenia – najczę-
ściej ok. 30 do 40 minut.
6.
Dezynfekcja pola zabiegowego.
7.
Włączenie urządzenia, dobranie parametrów dostosowanych
indywidualnie do przypadku pacjenta i procedury zabiegowej.
8.
Przeprowadzenie zabiegu, ze szczególnym uwzględnieniem
wywołania iskry elektrycznej z wymaganymi parametrami,
powstającej pomiędzy elektrodą urządzenia a skórą pacjenta.
9.
Wykonanie sublimacji tkanki w określonych analogiach
zgodnie z procedurą zachowania punktów eliminujących
problem pacjenta w obszarze zabiegowym, gdzie głowica
urządzenia jest zbliżana do powierzchni skóry – zygzako-
wato, liniowo lub punktowo (fot. 2-4).
Zabieg można przeprowadzać na wiele sposobów, znacząc
punkty od strony prawej do lewej z góry na dół lub w formie
natrysku. Technika pracy dobierana jest również z uwagi na
zapewnienie pacjentowi komfortu.
10.
Zastosowanie procedury zgodnie z przyjętymi wytycznymi
w zakresie odległości pomiędzy końcówką elektrody – igłą
– a obszarem zabiegowym pacjenta.
Fot. 2
Technika aplikacji
punktów sublimacji tkanki
okolicy powiek
Źródło:
[IV]
Fot. 3
Punkty sublimacji
tkanki w obszarze powiek
Źródło:
[V]
Fot. 4
Punkty sublimacji zewnętrznej okolicy oka
Źródło:
[VI]
PRZECIWWSKAZANIA DO ZABIEGU
W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy omówić
wszystkie szczegóły podczas konsultacji poprzedzającej zabieg.
