223
Kosmetologia Estetyczna / 3 / 2012 / vol. 1
Niezbędnym badaniem jest ocena czucia, która może
być bardzo przydatna w przypadku przebytych wcześniej
urazów uszkadzających nerwy obwodowe. U większości
chorych z cukrzycą lub z towarzyszącą neuropatią czucie
dotyku jest zachowane [9].
U
rządzeniapomocne w
badaniu
Podoskop
–
podświetlona płyta z lustrem, dzięki której
widać miejsca styku stopy z podłożem oraz to, jaki kształt
ma stopa w obciążeniu. Sprawdzamy również prawidło-
wość ustawienia stawu skokowego i kolan, co pozwala nam
szybko zdiagnozować dysfunkcje w pracy stóp, a także
pracę ścięgna Achillesa, stawu kolanowego, miednicy, krę-
gosłupa, a co najistotniejsze – pozwala na ocenę zespołów
chorobowych i niestabilności dolnego stawu skokowego.
Skaner 2D
–
udoskonalenie tradycyjnego podoskopu, ska-
nowanie rzeczywistego obrazu podeszwowej strony stóp
i możliwość wykonania szybkich pomiarów antropometrycz-
nych przy użyciu odpowiedniego oprogramowania (fot.1).
Komputerowa platforma (
podobaroskop
) –
bada rozkład
nacisku na podeszwową stronę stopy. Możemy wykonać ana-
lizę statyczną i dynamiczną. Diagnostykę wzmacniamy ana-
lizą chodu i biegu. Tak dobrany zestaw diagnostyczny pozwa-
la między innymi dobrać buty czy wkładki, uwzględniające
indywidualny sposób poruszania się danej osoby (fot.2).
Należy także obejrzeć obuwie pacjenta.
Wielu chorych
z deformacjami w obrębie przodostopia nosi buty, któ-
re są za małe i niedopasowane do istniejącej deformacji.
Wymiana obuwia na bardziej dopasowane do kształtu
stopy może pomóc w pozbyciu się dolegliwości. Nadmier-
ne zużycie buta w jego bocznej części sugeruje wydrążo-
ny lub szpotawy kształt stopy, natomiast przy deformacji
koślawej lub płaskostopiu spotykane jest zużycie buta po
stronie przyśrodkowej [9].
P
odsumowanie
Prawidłowo dobrana metoda pomiarowa stóp pozwa-
la na postawienie właściwej diagnozy i podjęcie decyzji
o wykonaniu konkretnych zabiegów, o zastosowaniu od-
powiedniej rehabilitacji i odpowiedniego zaopatrzenia
ortopedycznego (wkładki, obuwie). Profesjonalna ocena
stanu stóp może być dokonana tylko poprzez dobrze wy-
szkolonego podologa, który dobiera odpowiedni zestaw
zabiegów i środków pielęgnacyjnych, aby zmniejszyć lub
wyeliminować zmiany patologiczne w obrębie kończyn
dolnych. Musi on posiadać wiedzę zarówno z anatomii
i fizjologii, jak i zmian patologicznych w obrębie stóp. Po-
dolog jest bowiem „ogniwem” łączącym pacjenta ze spe-
cjalistami z różnych dziedzin (flebolog, dermatolog, or-
topeda, neurolog, fizjoterapeuta, technik ortopedyczny).
Aby plan leczenia był skuteczny i przynosił ulgę, trzeba
najpierw przeprowadzić prawidłowy wywiad z pacjen-
tem. Bardzo istotną rzeczą jest to, aby pacjent zrozumiał,
co i dlaczego dzieje się z jego stopami oraz jakie powinien
podjąć działania wspomagające, aby zmniejszyć lub zli-
kwidować przyczyny swoich dolegliwości. Bez zaangażo-
wania ze strony pacjenta leczenie zazwyczaj niepotrzeb-
nie się wydłuża, a w niektórych przypadkach bywa nawet
nieskuteczne. Wczesna i prawidłowa diagnoza pozwala
na szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia.
L
iteratura
1.
M. Koselak:
Podstawy podologii kosmetyczne
j. Praca zbiorowa, Wy-
dawnictwa Wyższej Szkoły Zawodowej Kosmetyki i Pielęgnacji Zdro-
wia, Warszawa 2011, 9-10.
2.
J. Galiński, A. Piejko, J. Zieliński:
Przegląd wybranych metod oceny stanu
stóp człowieka
,
Wychowanie Fizyczne i Zdrowotne, nr 1, 1996, 2-12.
3.
T. Kasperczyk:
Wady postawy ciała. Diagnostyka i leczenie,
wyd. „Ka-
sper” s.c., Kraków 2004, 63-70, 175-195.
4.
Z. Ignasiak, A. Janusz, A. Jarosińska:
Anatomia człowieka
,
wyd. AWF
we Wrocławiu, Wrocław 2002, 134-139.
5.
M. Kutzner- Kozińska, E. Olszewska, M. Popiel, D. Trzcińska:
Proces
korygowania wad postawy
,
wyd. AWF, Warszawa 2004, 274-268.
6.
E. Demczuk- Włodarczyk:
Budowa stopy w okresie rozwoju progresyw-
nego człowieka
,
wyd. AWF, Wrocław 2003, 5-9.
7.
Ł. Oleksy, A. Mika, A. Łukomska-Górny, A. Marczewka:
Foot Postu-
re Index (FPI-6) w badaniu stóp u dzieci i młodzieży- rzetelność testu
powtarzanego przez tego samego badającego
,
Rehabilitacja Medyczna,
14 (4), 2010, 18-28.
8.
B. Rajchel- Chyla, B. Skrzyńska, R. Gajewski:
Procedura badań kończyn
dolnych pacjenta pod kątem doboru odpowiednich wkładek i obuwia
,
In-
stytut Przemysłu Skórzanego w Łodzi, Oddział w Krakowie, Materiały
Szkoleniowe Majura Fizjoterapia Szkolenia, Staw skokowy i stopa, Dia-
gnostyka, Fizjoterapia, Zaopatrzenie Ortopedyczne, Opole 2012.
9.
Ch. W. DiGiovanni, J. Greisberg:
Stopa i Staw Skokowo-Goleniowy: Core
Knowledge In Orthopaedics
,
redakcja I wydania polskiego W. J. Mar-
czyński, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2010, 11-17.
Fot.2
Podobaroskop - analiza statyczna i dynamiczna
Fot.1
Podoskaner 2D i uzyskany obraz podeszwowej strony stóp
