Page 68 - KE - 2014.2 - Calosc

142
vol. 3 \ 2 \ 2014 \ Kosmetologia Estetyczna
endogennych włókien kolagenowych. Rozpoczyna się po
około 14 dniach od zabiegu. Dodatkowo polidioksanon
wprowadzony w tkankę tłuszczową pobudza w łagodny
sposób zachodzące w niej procesy lipolityczne.
Nici PDO ulegają całkowitej resorpcji, zaś efekty es-
tetyczne, wynikające ze zwiększonej syntezy kolagenu,
utrzymują się średnio około 24 miesięcy (maksymalnie do
36 miesięcy). Czas utrzymywania się efektu estetycznego
uzależniony jest od wyjściowej kondycji skóry, ilości fibro-
blastów w jej obrębie, tempa procesów metabolicznych
zachodzących w skórze oraz od wieku pacjenta i sposobu
życia (używki, fotoprotekcja, nawilżenie skóry itd.).
Terapie łączone
Obecnie odchodzi się od monoterapii cellulitu, starając się
łączyć kilka uzupełniających się metod w celu uzyskania
możliwie najlepszych efektów terapeutycznych. Należy
również pamiętać, że leczenie jest najczęściej objawowe,
ponieważ nie jesteśmy w stanie wyeliminować czynników
genetycznych, stanowiących jedną z głównych przyczyn
cellulitu. W związku z powyższym zarówno pacjent, jak
i terapeuta powinni mieć świadomość, że proces leczenia
jest długotrwały i wymagający konsekwentnego i regular-
nego powtarzania procedur zabiegowych.
Kompleksowy program walki z cellulitem powinien
uwzglądniać:
1. zwiększenie aktywności fizycznej;
2. przestrzeganie zbilansowanej niskokalorycznej die-
ty, w której unika się produktów wysokoprzetwo-
rzonych i zawierających tzw. puste kalorie, unikanie
potraw ostrych i napojów gazowanych;
3. rezygnacja z używek (papierosy, alkohol);
4. wyeliminowanie współistniejących zaburzeń chorobowych
(np. zaburzenia hormonalne) mogących nasilać cellulit;
5. regularne wykonywanie zabiegów usprawniających
przepływ limfatyczny i krążenie krwi w miejscy ob-
jętym cellulitem;
6. profilaktyczne stosowanie kosmeceutyków lub su-
plementów diety o działaniu antycellulitowym;
7. w stadiach bardziej nasilonych wykonanie serii za-
biegówmezoterapii, często w połączeniu z zabiegiem
zimnego lasera lub kawitacji ultradźwiękowej;
8. Połączenie ww. zabiegów z implantacją nici poli-
dioksanowych w celu poprawy kondycji skóry i po-
budzenia procesu lipolitycznego.
Proces leczenia nie jest łatwy, a jego wieloetapowość
jest często główną przyczyną niepowodzeń terapeutycz-
nych. Niemniej jednak bez gruntownej wiedzy dotyczącej
patofizjologii zmian, trafnej diagnostyki rodzaju i typu
cellulitu nie możemy prowadzić skutecznej i satysfakcjo-
nującej terapii.
Bibliografia
1. A. Kępa, P. Sznelewski: Lipoliza iniekcyjno-kawitacyjna – efektywna
medyczna terapia tkanki tłuszczowej , XI Międzynarodowy Kongres Me-
dycyny Estetycznej i Antiaging, Warszawa 2011.
2. T. Iwata, Y. Kimura, K. Tsutsumi, Y. Furukawa, S. Kimura: The effect of various
phospholipidsonplasmalipoproteinsandliverlipidsinhypercholesterolemicrats,
Journalofnutritionalscienceandvitaminology,1(39),1993,63-71.
3. M.A. Jimenez, M.L. Scarino, F. Vignolini, E. Mengheri: Evidence that
polyunsaturated lecithin induces a reduction in plasma cholesterol level
and favorable changes in lipoprotein composition in hypercholesterole-
mic rats, The Journal of nutrition, 7(120), 1990, 659-667.
4. H.P. Volz, U. Hehnke, W. Hauke: Improvement in quality of life in the el-
derly. Results of a placebo-controlled study on the efficacy and tolerabi-
lity of lecithin fluid in patients with impaired cognitive functions, MMW
Fortschritte der Medizin, 3-4(146), 2004, 99-106.
5. J.P. Higgins, L. Flicker: Lecithin for dementia and cognitive impairment,
Cochrane database of systematic reviews (online), 3, 2003, CD001015.
6. D. Lichtenberg, Y. Zilberman, P. Greenzaid, S. Zamir: Structural and
kinetic studies on the solubilization of lecithin by sodium deoxycholate,
Biochemistry, 18, 1979, 3517-3525.
7. P. Myers: The Cosmetic Use of Phosphatidylcholine in the Treatment of
Localized Fat Deposits , Cosmetic Dermatology, 19(6), 2006.
8. P.G. Rittes: The use of phosphatidylcholine for correction of localized fat
deposits, Aesthetic Plast Surg, 27, 2003, 315-318.
9. D.R. Lide: Handbook of Chemistry and Physics , Boca Raton, FL: CRC
Press., 1998, 1287.
10. AQUALYX (Roztwór Motolese), Ghimas S.p.A. Via Cimarosa 85-40033
Casalecchio di Reno (BO) Italia – materiały rejestracyjne leku.
11. A. Kępa: Prewencja i leczenie przebarwień – kompleksowe metody z zasto-
sowaniem preparatów Dermaheal, Skinproject Nanopeel i Monoderma, VII
Konferencja naukowo-szkoleniowa PTMEiAA i PSME, Warszawa 2011.
12. M.S. Rodeheffer, K. Birsoy, J.M. Friedman: Identification of White Adipo-
cyte Progenitor Cells In Vivo., CELL, 135(2), 2008, 240-249.
13. R.K. Murray, D.K. Granner, P.A. Mayes, V.W. Rodwell: Biochemia Harpe-
ra, wyd. V, PZWL, Warszawa 2004.
14. A. Kępa: Peptydy biomimetyczne i czynniki wzrostu-przełom w medycy-
nie estetycznej, Praca dyplomowa w Podyplomowej Szkole Medycyny Es-
tetycznej Polskiego Towarzystwa Lekarskiego, Warszawa 2011.
15. L. Konarska: Molekularne mechanizmy przekazywania sygnałów w ko-
mórce, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2007.
16. F. Darendeliler, G. Karagiannis, P. Wilton: Headache, idiopathic intra-
cranial hypertension and slipped capital femoral epiphysis during growth
hormone treatment: a safety update from the KIGS database, Hormone
research, 2007, 41-47.
17. K. Miłowska: Ultradźwięki – mechanizmy działania i zastosowanie w terapii
sonodynamicznej, Postepy Hig Med Dosw. (online), 61, 2007, 338-349.
18. S.B. Barnett: Ultrasound. Nonthermal issues: cavitation - its nature, de-
tection and measurement , Ultrasound Med. Biol., 24, 1998, 11-21.
19. S.B. Barnett: Ultrasound. Other nonthermal mechanisms: acoustic ra-
diation force and streaming, Ultrasound Med. Biol., 24, 1998, 23-28.
20. N. Kudo, K. Yamamoto: Impact of bubbles on ultrasound safety, Interna-
tional Congress Series, 1274, 2004, 129-132.
21. C.C. Church, E.L. Carstensen: “Stable” inertial cavitation, Ultrasound
Med. Biol., 27, 2001, 1435-1437.
22. C.X. Deng, Q. Xu, R.E. Apfel, C.K. Holland: In vitro measurements of in-
ertial cavitation thresholds in human blood, Ultrasound Med. Biol., 22,
1996, 939-948.
23. S. Wang, R. Feng, X. Mo: The cavitation valley phenomenon of rectangular
wave modulation ultrasound , Ultrason. Sonochem., 3, 1996, 69-71.
24. A. Kępa: Cellulit – polietiologiczny problem medyczny, Wykład dla słucha-
czy II roku Międzynarodowego Centrum Medycyny Anti-Aging Stowa-
rzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych, Warszawa 2011.
25. A. Kępa, G. Mercik: Polidioksanowe nici liftingujące Hilo LIFT – nowość
w medycynie estetycznej, Kosmetologia Estetyczna, 3(2), 2013.
26. J. Casadamunt: Naturalne sposoby zwalczania cellulitu, Bellona, War-
szawa 2007.
27. R.K. Murray, D.K. Granner, P.A. Mayes: Biochemia Harpera, PZWL, War-
szawa 2008.