Basic HTML Version
67
Kosmetologia Estetyczna / 2012 / 1 / vol. 1
cd. artykułu ze str. 65
Fotoodmładzanie
najstarszym zabiegiem
usuwającym objawy
fotostarzenia
Umożliwia on równoczesne, nieinwazyjne wygładzenie powierzchni
skóry i usuwanie przebarwień, nie wymagając od pacjentów rezygna-
cji z normalnego trybu życia. Fotoodmładzanie wykonuje się aparata-
mi IPL. Niestety gabinety bardzo często używają aparatów IPL o nie-
odpowiednich parametrach technicznych i zabieg wykonywany za ich
pomocą jest nieskuteczny.
Przy większym stopniu degeneracji kolagenu (zmarszczki, bruzdy)
zabieg fotoodmładzania jest niewystarczający i skóra wymaga silnego
przemodelowania. Do takiego zabiegu oferowanych jest szereg róż-
nych urządzeń. Wykorzystują one właściwość kurczenia się kolagenu
pod wpływem ciepła i stymulację fibroblastów lub tworzenie nowego
kolagenu na skutek mikrouszkodzeń. Energia powodująca podgrzanie
kolagenu jest dostarczana przez różne czynniki: prąd RF, światło la-
sera lub IPL lub przez światło i prąd RF równocześnie. Nieinwazyjny
zabieg ujędrniania polega na zmianach w strukturze włókien kola-
genowych pod wpływem ciepła, bez termicznego uszkadzania na-
skórka. Mogą one mieć charakter objętościowy lub punktowy. Zabieg
wykonuje się różnymi urządzeniami. Wykorzystują one energię prądu
RF lub technologię Electro-Optical Synergy. Ważne, by dostarczana
energia docierała odpowiednio głęboko oraz była odpowiednio duża
(100 J/cm²), tzn. umożliwiła podgrzanie kolagenu do ok. 50 °C. Obecnie
najgłębiej działają aparaty wykonane w technologii Electro-Optical
Synergy – objętościowe działanie do 3 mm, punktowe do 2 mm. In-
wazyjny zabieg ujędrniania to tzw. ablacyjny zabieg frakcyjny. Polega
na punktowym uszkodzeniu skóry w celu pobudzenia kolagenu do od-
tworzenia. Uszkodzenia skóry mają średnicę rzędu 200 mikrometrów
i głębokość do 1 mm. Zabiegi frakcyjne są wykonywane laserami er-
bowymi, CO
2
lub prądem RF. Działanie laserów erbowych jest bardzo
powierzchowne i nadają się one tylko do odbudowy powierzchni skóry.
Szersze spektrum działania ma laser, CO
2
. Laserowy zabieg frakcyjny
wymaga kilkudniowej rekonwalescencji. W przypadku laserów sku-
teczność działania zmniejsza się wraz z głębokością. Problem ten eli-
minuje wykorzystanie frakcyjnego prądu RF. Dzięki silniejszemu prze-
grzaniu głębszych warstw skóry osiąga się lepszą skuteczność przy
mniejszym uszkodzeniu naskórka. Na ogół już na drugi dzień można
wrócić do normalnego trybu życia.
Największą nowością są przebadane klinicznie procedury kom-
pleksowej odnowy skóry, łączące kilka zabiegów podczas jednej wizy-
ty w gabinecie, np. zabiegi nieinwazyjne z frakcyjnymi. Zabiegi takie
można wykonywać tylko urządzeniami wykorzystującymi techno-
logię Electro-Optical Synergy, ponieważ w urządzeniach wykorzy-
stujących samo światło lasera lub IPL bezpośrednio po naświetleniu
skóra jest nadwrażliwa na światło i przez kilkanaście dni nie można
wykonać drugiego zabiegu.
Znaczącym obszarem zastosowania lasera jest usuwanie blizn i ke-
loidów. Blizny przerosłe usuwa się, wykonując dermabrazję laserem,
CO
2
, keloidy poprzez usunięcie naczyń zasilających za pomocą lasera
barwnikowego. W przypadku blizn potrądzikowych dobre efekty daje
zabieg frakcyjny. Na ogół trzeba wykonać kilka zabiegów w odstępach
co 5 tygodni.